Articles

chronická gastritida

by admin 28 května, 2021

co je chronická gastritida?

Chronické gastritidy je dlouhodobý stav, ve kterém hlenu lemované vrstvy žaludku, také známý jako žaludeční sliznici, je zanícená nebo podrážděná po delší dobu. Příznaky se objevují pomalu, v průběhu času.

některé příčiny chronické gastritidy zahrnují:

infekce bakteriemi druhu helicobacter pylori (H. pylori). Tato příčina je zdaleka nejčastější a je někdy označována jako gastritida typu B.
Poškození žaludeční sliznice, jako je to způsobeno tím, chemické podráždění z látek včetně alkoholu, některé léky proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (Nsaid) nebo žluči do žaludku.
porucha imunitního systému, což z něj činí autoimunitní poruchu. To je někdy označovány jako Typ gastritidy a je nejméně častou příčinou chronické gastritidy

v Závislosti na základní příčinu, chronickou gastritidu lze obecně považovat poměrně jednoduše.Chronická gastritida se po zahájení léčby často rychle zlepšuje.

Bez léčby, chronické gastritidy může postupovat v průběhu několika měsíců až let k bodu, kdy sliznice žaludku je tak poškozené, že postižená osoba je v nebezpečí, že:

Peptické vředy
Žaludeční polypy, nebo nádory, které mohou být non-rakovinné
Anémie, častěji v případech, autoimunitní gastritida

I když riziko zůstává na nízké úrovni, lidé s neléčenou chronickou gastritidou jsou také vyšší riziko než u běžné populace vzniku rakovinných nádorů žaludku.

chronická vs. akutní gastritidu

Akutní gastritida je také zánět nebo podráždění žaludeční sliznice, ale ten, který trvá kratší dobu než chronické gastritidy. Osoba postižená chronickou gastritidou si někdy nemusí všimnout mnoha nebo možná ani žádných příznaků a když se objeví bolest, je obvykle nudná a dlouhotrvající. Akutní gastritida má tendenci se rychleji usazovat, bolest se často cítila ostřeji.

Přečtěte si více o akutní gastritidě “

gastritida vs. gastroenteritida

jak akutní, tak chronická gastritida přímo ovlivňují žaludek a mohou způsobit nevolnost a zvracení. Gastroenteritida postihuje střeva i žaludek. Zatímco nevolnost a zvracení často vyplývají z gastroenteritidy, také velmi pravděpodobně vede k průjmu, který není příznakem gastritidy.

Přečtěte si více o Gastroenteritida „

Chronické gastritidy příznaky

mnoho lidí nakažených H. Pylori, což je hlavní příčinou chronické gastritidy, nemusíte vyvíjet žádné příznaky na dlouhou dobu a zkušenosti žádné komplikace.

Lidé, kteří mají příznaky spojené s chronickou gastritidu, spíše než jeho různé komplikace, může dojít k:

Bolest nebo bolest v horní části břicha
pocit plnosti,
Bolesti při půstu
Bolesti po jídle
Nevolnost
Zvracení

Strach může mít tento stav? Spusťte hodnocení příznaků v aplikaci Ada.

Příznaky typu Je autoimunitní chronické gastritidy

Bolest nemusí být v popředí u lidí s autoimunitní chronické gastritidy a většina nebude pociťovat bolest stejně silně jako ty, s chronickou gastritidou způsobenou H. pylori nebo Nsaid.

někteří lidé s autoimunitní chronickou gastritidou mohou po jídle pociťovat plný pocit v horní části břicha, pocit nevolnosti nebo zvracení.

hlavním výsledným stavem autoimunitní chronické gastritidy je perniciózní anémie způsobená nedostatkem vitaminu B12 v důsledku problémů s absorpcí vitaminu B12 v důsledku účinků gastritidy. To může také vést k anémii nedostatku železa nebo jiné podmínky, ačkoli.

příznaky perniciózní anémie mohou zahrnovat:

Průjem
Pocit závratě nebo nemotorný
Pocit únavy
Dušnost, zejména při výkonu
Křehké nehty a suchou pokožku
Necitlivost nebo mravenčení
Abnormality v chůzi
Snížení chuti a zápachu
Nedostatek koncentrace
Psychiatrické a kognitivní příznaky

Příznaky anémie z nedostatku železa může zahrnovat:

Pocit únavy
Bledá kůže
bolesti Hlavy
Křehké nehty a suchou pokožku
Dušnost
bušení Srdce
Tinnitus

Přečtěte si více o Anémie „.

komplikace chronické gastritidy

chronická gastritida může vést k dalším stavům, pokud není řádně zvládnuta. Protože chronická gastritida může být často asymptomatická, může být dalším stavem první známka toho, že osoba je postižena chronickou gastritidou. Pokud se některý z těchto příznaků zdá povědomý, zkuste posouzení příznaků v aplikaci Ada. Některé z těchto komplikací zahrnují:

žaludeční vředy

žaludeční vřed je bolest ve výstelce žaludku způsobená poškozením žaludeční výstelky v důsledku dlouhodobé expozice žaludeční kyselině. Osm z 10 žaludečních vředů, známých také jako peptické vředy, je spojeno s infekcí H. pylori. Dlouhodobé užívání léků proti bolesti NSAID je další příčinou.

příznaky žaludečního vředu zahrnují:

Pálení bolest v žaludku
Nevolnost a zvracení
Zvracení
Nadýmání nebo pocit plný
Říhání
pálení Žáhy
Změny v chuti k jídlu
Nevysvětlený úbytek hmotnosti
Potíže s dýcháním
Pocit na omdlení
Zvracení krve
Krev ve stolici
Stoličky, které se objevují černé nebo dehtové

Tyto příznaky se obvykle:

Objevují na lačný žaludek
Poslední minuty nebo možná i hodiny
Objevují zapnutí a vypnutí během několika týdnů
Může být zastaven, na krátkou dobu tím, že antacida

Přečtěte si více o Vředové Choroby „

Atrofická gastritida

Pokud se neléčí, závažné chronické gastritidy, a to zejména na Typu A autoimunitní chronické gastritidy, stejně jako Typ B H. pylori, chronická gastritida se může rozvinout do atrofické gastritidy. To je místo, kde je poškozena ochranná vrstva hlenu v žaludku, což vede ke ztrátě žaludečních žlázových buněk, která je kompenzována buňkami, které se obvykle nacházejí ve střevě. Nakonec jsou žaludeční žlázové buňky nahrazeny střevní a vláknitou tkání. Tento proces je známý jako intestinální metaplazie (IM) žaludku, a ti, jichž jsou na zvýšené riziko rakoviny žaludku ve srovnání s běžnou populací, i když celkové riziko zůstává relativně nízká.

atrofická gastritida je vývoj chronické gastritidy a příznaky závisí na konkrétní příčině stavu.Například atrofická gastritida, pokud je způsobena chronickou gastritidou způsobenou bakteriemi H. pylori, nemusí často způsobit mnoho, možná ani žádné příznaky. Zatímco osoba s autoimunitní chronickou gastritidou, která se vyvine v atrofickou gastritidu, může vykazovat příznaky zhoubné (související s vitamínem B12) nebo anémie s nedostatkem železa . Další příznaky chronické gastritidy naleznete v části výše o příznacích.

žaludeční polypy nebo nádory

žaludeční polypy jsou výrůstky, které se tvoří ve výstelce žaludku. Obvykle nezpůsobují příznaky, ale když ano, mohou zahrnovat:

Anémii
Řízení žaludku při stisknutí
Ve vzácnějších případech, krvácení

Většina žaludeční polypy jsou benigní, což znamená, non-rakovinné, ale některé mohou vyvinout žaludeční rakoviny.pokud se vyskytne některý z příznaků chronické nebo akutní gastritidy, doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc od lékaře.

užitečné informace: pravděpodobnost vzniku rakoviny z gastritidy nebo atrofické gastritidy je nízká. U lidí s diagnózou atrofické gastritidy se však v pravidelných intervalech doporučuje screening rakoviny žaludku. Tyto mezery mezi projekcemi budou pravděpodobně mezi každým rokem a třemi roky v závislosti na doporučení lékaře.

další účinné způsoby, jak snížit pravděpodobnost rakoviny žaludku, zahrnují:

strava S vysokým obsahem čerstvého ovoce a zeleniny
dieta S nízkým obsahem vysoce zpracované potraviny, které obsahují hodně soli (sodíku) a hydrogenovaných tuků
Vyhnout se červené maso, zejména zpracování, uzené, které obsahují vysoké hladiny dusičnanů soli a/nebo dusitanů
Vede kouř a nikotin volný životní styl
Pít alkohol pouze v mírném množství

Chronická gastritida příčiny

Pokud ochrannou vrstvu hlenu v žaludku je poškozen, žaludeční kyseliny mohou dráždit žaludeční sliznici pod hlenu.

ve velké většině případů je chronická gastritida způsobena bakteriemi H. pylori. Tyto bakterie vytvářejí zánět sliznice žaludku a postupně se poškozují žaludeční buňky. Infekce with_H. pylori_ se obvykle získává v dětství, ačkoli příznaky se velmi často nevyvíjejí až později v životě.

chronická gastritida může být také způsobena několika chemickými látkami. Tyto příčiny zahrnují:

opakované, vysoké dávky a / nebo dlouhodobé užívání některých léků proti bolesti, jako je aspirin, které mohou být také předepsány pro léčbu bolesti v nižších dávkách, např., po infarktu nebo NSAID léky, jako je ibuprofen nebo naproxen-nadměrná konzumace alkoholu.
žluč, tekutina, kterou játra produkují, napomáhá trávení a vstupuje do žaludku. Toto je známé jako žluč refluxní

malý počet případů chronické gastritidy jsou způsobeny autoimunitní reakce (Typ chronické gastritidy).

příčiny autoimunitní chronické gastritidy

autoimunitní reakce může také způsobit chronickou gastritidu. Autoimunitní odpověď těla způsobuje zánět ochranné sliznice žaludku pokryté hlenem, která nakonec ovlivňuje a degraduje buňky produkující hlen. To vede k tomu, že je k dispozici méně buněk produkujících hlen a v důsledku toho menší ochrana žaludku. To je doprovázeno ztrátou parietálních buněk v žaludku, které regulují žaludeční kyselinu. Parietální buňky také ovlivňují vstřebávání vitaminu B12 a železa žaludkem. Takže poškození nebo ztráta těchto buněk může způsobit, že tělo má k dispozici méně vitaminu B12 a železa pro různé procesy, a proto vede k anémii a dalším příznakům nedostatku (viz část symptomů výše).

dosud není známo, co způsobuje autoimunitní reakci, ale lidé s autoimunitní chronickou gastritidou mají často také jiné autoimunitní stavy, jako je autoimunitní tyreoiditida, Addisonova choroba nebo diabetes typu I.

rizikové faktory chronické gastritidy

určité skupiny obyvatelstva a lidé, kteří nadužívají určité látky, jsou vystaveni zvýšenému riziku chronické gastritidy:

Obvyklé použití léky proti bolesti, jako aspirin, ibuprofen a naproxen může změnit složení žaludeční sliznici, takže je méně chráněné a způsobuje akutní a chronické gastritidy
Nadměrná konzumace alkoholu je dalším častým rizikovým faktorem
Infekce H. pylori (typ B) je velkým rizikovým faktorem pro rozvoj akutní i chronické gastritidy.. Výskyt h. pylori klesá v rozvinutých zemích od roku 1960, pravděpodobně v důsledku lepší hygieny

Chronické gastritidy diagnóza

Pro pomoc s diagnózou chronické gastritidy, lékař bude trvat osoba, která je lékařská historie, včetně jejich použití léků, jako je aspirin, NSAID bolest-relievers a antacida, stejně jako konzumace alkoholu a cestovat do zemí, kde se infekce H. pylori je běžné. Například přibližně devět z každých 10 lidí v Nigérii, Portugalsku a Estonsku se odhaduje na infekci H.pylori. . Lékař také provede fyzické vyšetření břicha / břicha.

V závislosti na těchto faktorech lze použít řadu testů pro pomoc při diagnostice nebo hodnocení možných příčin:

testování na H. pylori. Tyto testy mohou zahrnovat krev, stolice nebo dech testy
Krevní testy na anémii
Krevní testy najít protilátky, které mylně vyvolat imunitní reakci proti buňkám v osobě vlastní žaludku
funkce Jater a ledvin krevní testy
testy Stolice na přítomnost krve

Další testy mohou zahrnovat:

EGD (ezofagogastroduodenoskopie), také volal gastroskopie nebo horní endoskopie: EGD je vizuální kontrola sliznice žaludku, provádí předáním endoskop – dlouhá, tenká, flexibilní trubice s osvětlené fotoaparát – do krku a do jícnu, žaludku a horní části tenkého střeva. Lékař může vyšetřit žaludeční výstelku na známky zánětu a odebrat malý vzorek tkáně (biopsii) k testování na H.pylori. EGD je nejlepším diagnostickým nástrojem pro autoimunitní chronickou gastritidu.

horní gastrointestinální (GI) série: Tento test, nazývaný také vlaštovka barya, vytváří řadu rentgenových paprsků GI traktu. Polykání kapalina obsahující baryum (kovové sloučeniny) kabáty uvnitř žaludku, jícnu a tenkého střeva, aby se orgány, jakož i případné vřed, přítomnost polypů nebo jiné abnormality, více viditelný v X-ray.

léčba chronické gastritidy

Jak se léčí chronická gastritida, závisí na základní příčině. Pokud je stav způsoben dlouhodobým a nadměrným užíváním NSAID nebo alkoholu, bude muset osoba tyto látky přestat užívat. Zdravotnický pracovník bude schopen pomoci s náhradními léky proti bolesti nebo s jakýmikoli abstinenčními účinky a také přesměrovat na další potřebnou podporu, např.

Léčbah. pylori

antibiotika mohou léčit infekci H.pylori. Zbavení těla těchto bakterií často vyléčí gastritis.In první instance, kombinace tří léků se obvykle používá k léčbě infekce H. pylori. Tato léčba obvykle zahrnuje inhibitor protonové pumpy (PPI), lék, který snižuje množství kyseliny produkované žaludkem, stejně jako dvě antibiotika. Toto je známé jako trojitá terapie a průběh léčby trvá 10 až 14 dní.

ve většině případů trojitá terapie úspěšně odstraní infekci. Pokud je vyžadována další léčba, lékaři často doporučují čtyřnásobnou terapii. To zahrnuje PPI a tři antibiotika a také trvá 10 až 14 dní.

léčba střevní metaplazie

chronická gastritida může vést ke změně žaludeční výstelky známé jako střevní metaplazie (IM). To je, když se buňky v žaludku mění a stávají se více jako buňky ve střevě. IM je spojena se zvýšeným rizikem rakoviny, ale riziko stále zůstává nízké.

při léčbě infekce H. pylori odstraňuje chronickou gastritidu, zůstává nejasné, zda se tato léčba také ukáže jako účinná při zvrácení intestinální metaplazie. Důkazy naznačují, že odstranění H. pylori může alespoň zpomalit IM.

Léčba autoimunitní chronické gastritidy

v Současné době neexistuje žádná léčba k dispozici, které bude léčit autoimunitní chronické gastritidy. Nedostatky vitaminu B12 a železa, které často způsobuje, však lze léčit doplňky ve formě tablet, injekcí nebo intravenózních infuzí.

i když autoimunitní chronická gastritida nemůže být odstraněna léčbou, riziko vzniku rakoviny žaludku jako komplikace stavu je stále mírné až nízké. Lékař však může doporučit následné endoskopie k detekci časných příznaků rakoviny žaludku. Léčba rakoviny žaludku je obecně účinnější, čím dříve je stav detekován a léčen.

následné endoskopie mohou být doporučeny ke sledování vývoje atrofické gastritidy a ke zjištění časných příznaků rakoviny žaludku, které umožní co nejdříve ji léčit s nejlepším možným výsledkem.

Dieta a domácí opravné prostředky pro chronické gastritidy

Dieta nemusí hrát roli při vzniku chronické gastritidy, ale zmírnit příznaky, lidé mohou zjistit, že je vhodné přestat jíst věci, které dráždí žaludek, jako jsou mastné, pikantní nebo vysoce kyselé potraviny. Někteří lidé se rozhodnou snížit potraviny obsahující laktózu nebo lepek.

Další změny životního stylu, které mohou pomoci, zahrnují jíst menší, častější jídla spíše než větší jídla, snížení hmotnosti a zvládání stresu.

volně prodejné léky, jako jsou antacida, mohou zmírnit příznaky žaludku a zažívacího traktu, ale nebudou řešit základní problém. Volně prodejné léky by se neměly užívat často a spoléhat se na ně. Pokud příznaky přetrvávají déle než týden nebo jsou závažné, měl by být konzultován lékař.

chronická gastritida Časté dotazy

otázka: Existuje lék na chronickou gastritidu?
A: chronická gastritida způsobená h. bakterie pylori nebo použitím NSAID nebo alkoholu lze vyléčit buď eliminací bakterií, nebo přerušením používání látky. Pokud však osoba trpí chronickou gastritidou po dlouhou dobu, může být část poškození vnitřní výstelky žaludku trvalá.

otázka: je chronická gastritida nebezpečná?
A: chronická gastritida sama o sobě není nebezpečná, ale může, stejně jako akutní gastritida, vést k dalším problémům, jako jsou vředy. Kromě toho se může vyvinout do vážnější fáze. Pokud chronická gastritida postupuje k atrofické gastritidě, může navíc zvýšit riziko vzniku vředů, anémie, polypů nebo nerakovinných nádorů a rakoviny žaludku.

otázka: co je chronická antrální gastritida?
A: antrální gastritida postihuje pouze spodní část žaludku, známou spíše jako antrum než celý orgán. Stejně jako gastritida, která postihuje celý žaludek, může být antrální gastritida buď chronická nebo akutní. Gastritida způsobená H. pylori má tendenci být často zaměřena na antrum před rozšířením do zbytku žaludku.

otázka: Co je žaludeční sliznice?
A: Žaludeční sliznice je vnitřní výstelka nebo sliznice žaludku. Je pokrytý tlustou vrstvu hlenu a nejen produkuje kyselinu, aby rozebrat jídlo vstupu do žaludku, ale také chrání žaludek před kyselinou vytváří. Gastritida se stane, když je žaludeční sliznice zapálená.

otázka: jak dlouho trvá chronická gastritida?
a: chronická gastritida, zejména běžné typy způsobené H. pylori nebo dráždivými látkami, jako je alkohol nebo léky proti bolesti, se obvykle po zahájení správné léčby rychle zlepší. Pokud se však stav neléčí, může chronická gastritida postihnout člověka po mnoho měsíců nebo dokonce let. Potenciálně, stejně jako u vzácnější autoimunitní gastritidy, může přetrvávat, i přes podpůrnou léčbu, po zbytek života člověka.

Ned Tijdschr Geneeskd. .(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2030784) Duben 1991. Přístup: 8. Května 2018. .
Medscape. „Chronická Gastritida.“Prosinec 2017. Přístup: 8. Května 2018. .
Medscape. „Chronická Gastritida: Pozadí.“Prosinec 2017. Přístup: 8. Května 2018. .
Medscape. „Akutní gastritida.“12. října 2016. Přístup: 23. Října 2018. ↩
Národní ústav pro Diabetes a zažívací a ledvinové nemoci. „Gastritis.“Července 2015. Přístup: 8. Května 2018. ↩ ↩ ↩
US National Library of Medicine. „Autoimunitní Gastritida.“Září 2016. Přístup: 8. Května 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩
informační centrum o genetických a vzácných onemocněních. „Autoimunitní atrofická gastritida.“Listopad 2016. Přístup: 8. Května 2018. .
MedlinePlus. „Zhoubná anémie.“Únor 2016. Přistupovat: 8. května 2018. .
pernicious Anemia Society. „Příznaky zhoubné anémie.“Přístup: 8. Května 2018. .
Medscape. „Klinický Projev Neurologických Onemocnění Spojených S Vitamínem B-12.“Listopad 2017. Přístup: 8. Června 2018. .
informace o pacientovi. „Anémie s nedostatkem železa.“Duben 2018. Přístupné: 8 Smět, 2018. .
volby NHS. „Anémie z nedostatku železa.“Leden 2018. Přístup: 8. Května 2018. .
informace o pacientovi. „Žaludeční Vřed.“Března 2018. Přístup: 8. Května 2018. .
MedlinePlus. „Peptický Vřed.“Květen 2016. Přístup: 8. Května 2018. .
Mayo Clinic. „Peptický vřed.“Března 2018. Přístup: 8. Června 2018. ↩
Národní ústav pro Diabetes a zažívací a ledvinové nemoci. „Symptomy & příčiny peptických vředů.“Listopad 2014. Přístup: 8. Května 2018. .
Medscape. „Atrofická Gastritida Klinická Prezentace.“Červen 2016. Přístup: 8. Května 2018. ↩
US National Library of Medicine. „Chronická gastritida.“Duben 2015. Přístup: 8. Května 2018. ↩ ↩ ↩
US National Library of Medicine. „Patologie metaplazie žaludečního střeva: klinické důsledky.“Července 2010. Přístup: 8. Května 2018. .
Humanitas Research Hospital. „Žaludeční Polypy.“Přístup: 8. Května 2018. .
Medscape. „Nezhoubné Nádory Žaludku.“Listopad 2017. Přístup: 8. Května 2018. .
BMJ Journals. „Řízení žaludečních polypů.“Července 2010. Přístup: 8. Května 2018. .
endoskopie. „Řízení prekancerózních stavů a lézí v žaludku (mapy): obecné zásady Evropské Společnosti Gastrointestinální Endoskopie (ESGE), European Helicobacter pylori Study Group (EHSG), Evropské Společnosti Patologie (ESP), Sociedade Portuguesa de Endoscopia Digestiva (SPED)..“Září 2016. Přístupné: 26 Říjen, 2018. ↩
gastrointestinální endoskopie. „Screening a dohled nad rakovinou žaludku ve Spojených státech: je to potřeba?”. Července 2016. Přístup: 26 říjen, 2018
střeva a játra. „Diagnostika a léčba vysoce rizikové skupiny pro rakovinu žaludku“. Ledna 2015. Přístupné: 26 Říjen, 2018. ↩
Revista de Enfermería „Vliv výživy v primární prevenci rakoviny žaludku u pacientů infikovaných Helicobacter Pylori.“Květen 2016. Přístup: 25 Říjen, 2018
Evropský žurnál rakoviny.“Dieta a prevence rakoviny: příspěvky ze studie Evropské prospektivní vyšetřování rakoviny a výživy (EPIC).”. Září 2010. Přístupné: 25 Říjen, 2018. .
MedlinePlus. „Gastritis.“Leden 2017. Přístup: 8. Května 2018. ↩ ↩
US National Library of Medicine. „Jak NSAID způsobují vředové onemocnění?“Února 2000. Přístup: 8. Května 2018. .
Johns Hopkins Medicine. „Gastritis.“Přístup: 8. Května 2018. .
QJM. „Vztah mezi porodní kohortou infekce Helicobacter pylori a epidemiologií duodenálního vředu.“Srpna 2002. Přístup: 8. Května 2018. ↩
US National Library of Medicine. „Zvýšené riziko Helicobacter pylori spojené s narozením ve válečném a poválečném Japonsku.“Února 1996. Přístup: 8. Května 2018. .
gastroenterologie. „Globální Prevalence infekce Helicobacter pylori: Systematický přehled a metaanalýza.“Srpen, 2017. Přístupné: 24 Říjen, 2018. ↩
protilátky jsou proteiny, které imunitní systém používá k neutralizaci infekčních mikroorganismů v těle. .
Mayo Clinic. „Gastritida: diagnostika a léčba.“Března 2018. Přístup: 8. Května 2018. .
Medscape. „Léčba infekce Helicobacter pylori.”. 13 červenec, 2018. Přístupné: 24 Říjen, 2018. .
Medscape. „Léčba chronické gastritidy & Management.”. 20 prosinec, 2017. Přístupné: 24 Říjen, 2018. .
UpToDate. 19 Září, 2018. Přístupné: 24 Říjen, 2018. ↩
US National Library of Medicine. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3312926/) březen, 2012. Přístupné: 24 Říjen, 2018. ↩

Micro Blogs