„Můžete popsat vaše bolesti?“Pravděpodobně to bude jedna z prvních otázek, které se Váš lékař zeptá, pokud si stěžujete na chronickou bolest. Pokud neexistuje zřejmý důvod bolesti, Váš lékař potřebuje mnoho informací k identifikaci základní příčiny. To zahrnuje umístění, typ, intenzitu a frekvenci bolesti. Lékař se částečně snaží zjistit, zda je bolest nociceptivní nebo neuropatická (také nazývaná nervová bolest), nebo možná obojí.

„to může být složité, protože veškerá bolest je prožívána nervy,“ říká specialista na sportovní medicínu Dominic King, DO. Poškození tělesných tkání, jako jsou svaly, šlachy, vazy nebo kapsle kolem kloubů, způsobuje nociceptivní bolest. Nervové receptory sousedící s poškozenou tkání, nazývané nociceptory, přenášejí signál bolesti do mozku. Tento typ bolesti má tendenci se cítit ostrý, bolestivý, nudný nebo pulzující.

pochopení „elektrické bolesti“

pokud zažíváte něco, co se cítí spíše jako pálení, bodnutí nebo střelba-zejména pokud je také necitlivost nebo brnění-je pravděpodobné, že to bude neuropatická bolest. To znamená, že dochází k přímému poškození nebo podráždění nervu. „Může to způsobit úder blesku typu elektrické bolesti,“ říká Dr. King.

bolest Nervů může vzniknout z různých příčin, včetně diabetes, infekce (např. pásový opar), roztroušená skleróza, účinky chemoterapie nebo trauma. Pokud jde o ortopedické problémy, nervová bolest často pramení z nervu sevřeného blízkými kostmi, vazy a další struktury.

například, herniated disk páteře nebo zúžení páteřního kanálu (stenóza) může tlačit na nervy, jak opouští páteřní kanál. To může způsobit bolest podél cesty nervu. Když jsou postiženy nervy, které pocházejí z dolní části páteře, mohou se projevit příznaky v hýždě nebo na noze. Pokud je stlačený nerv v horní části páteře, bolest a další příznaky mohou sestřelit rameno. Může se také objevit necitlivost nebo brnění, protože mozek nedostává konzistentní signál kvůli kompresi.

další častou příčinou bolesti nervů je syndrom karpálního tunelu. Nerv a několik šlach cestují průchodem v zápěstí (karpální tunel) do ruky. Zánět v tunelu může tlačit na nerv, což způsobuje necitlivost a brnění v palci a prstech.

jak je zjištěna příčina bolesti nervů?

„Existuje tolik ortopedické podmínky, které překrývají bolest vyplývající z problémů s šlachy, svaly, klouby a nervy, které budete potřebovat velmi náročné lékaře, aby dělat dobrou fyzickou zkoušku, aby zjistit příčinu,“ říká Dr. Král. „Rozhoduji se na základě toho, kdy pacient pocítí bolest, kde se bolest nachází a jak se bolest cítí.“

bolest související s klouby, jako je artritida, se bude cítit spíše jako ztuhlost při přechodu ze sedu do stoje. Při bolesti šlach se bude cítit bolest, když zatlačíte na postiženou oblast. „Nervová bolest je spíše hořící, ohnivá bolest,“ říká Dr. King. A má tendenci přicházet a odcházet.

“ bolest nervů se obvykle zhoršuje s více a více používáním a může být spojena s necitlivostí,“ říká Dr. King.

nakonec získání správné léčby závisí na správné diagnóze. U mnoha stavů kostí a kloubů se nejprve vyzkouší léčba bez léků. Někdy je zapotřebí léků proti bolesti. Neuropatická bolest však nereaguje na léky běžně používané pro nociceptivní bolest, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky.

tento článek se původně objevil v Cleveland Clinic Arthritis Advisor.

sdílet

nervová bolest neuropatická bolest