Kromě toho, řada změn z ICD-9-CM a ICD-10-CM povolit dokumentace z větší diagnostická specificita; například, DSM-5, schizoafektivní porucha, bipolární typ, a schizoafektivní porucha, depresivní typ, jsou zřetelně odlišeny jako F25.0 a F25.1, respektive v ICD-10-CM, vzhledem k tomu, jak byly kódovány jako 295.7 v ICD-9-CM.10

budete i nadále používat kritéria DSM-5 pro vedení diagnostického procesu a převedete diagnózu DSM-5 (diagnózy) na odpovídající kódy ICD-10-CM. Zkušenosti s DSM-5 podstatně zjednodušují přechod na ICD-10.

Klíčové rozdíly mezi DSM-5 a ICD-10
Existují výrazné rozdíly v organizaci a obsahu mezi DSM-5 a ICD-10.

20 kapitol v DSM-5 začíná neurodevelopmentálními poruchami; neurokognitivní poruchy jsou ke konci (tj. „Demence“) se objevují na začátku ICD-10; neurodevelopmentální poruchy jsou na konci.

Odstranění podtypy schizofrenie v DSM-5 vyžaduje kódování všech schizofrenie jako F20.9 v ICD-10-CM, protože F20.0-F20.8 jsou specifické podtypy. Schizofreniformní porucha DSM-5 je kódována F20.81.

zneužívání návykových látek a závislost na látkách jsou i nadále oddělené v ICD-10-CM, ale jsou kombinovány v jedné kategorii poruch užívání návykových látek v DSM-5. Správnou ICD-10-CM kód (ie, zneužívání vs závislost) je stanovena podle závažnosti užívání návykových látek poruchy: „Mírné“ kódování jako zneužívání (F1x.1) a „střední“ a „těžká“ kódování jako závislost (F2x.2), přičemž x označuje látka zneužívány.

s klinickým setkáním může být spojeno více použitelných diagnóz, jako tomu bylo u ICD-9-CM. Dát přednost diagnóze, která nejlépe vystihuje povahu prezentaci problému; seznam dalších diagnóz v pořadí jejich důležitosti. DSM-5 a ICD-10-CM jsou v tomto ohledu podobné.

ICD-10-CM používá pouze podtypy, na rozdíl od použití podtypů a specifikátorů v DSM-5 k popisu variability poruch u pacientů. Je však možné kódovat určité specifikátory DSM-5 v ICD-10-CM. (Toto je popsáno v části“ postupy záznamu „textu DSM-5 a shrnuto na začátku příručky a objeví se v „příloze“.“) Kód katatonie specifikátor v rámci schizoafektivní porucha, depresivní typ, například, použití ICD-10-CM kód F25.1 pro poruchu a přidat kód F06.1 pro katatonie specifikátor.11

Jak ICD-10 ovlivní vaši praxi?
od 1. října 2015 měla být všechna zdravotnická zařízení kompatibilní s ICD-10. Kromě toho, jakýkoliv Zdravotní Pojištění Přenositelnost a Accountability Act-zahrnuté subjekty musí používat ICD-10-CM kódy, pokud se očekává, že bude uhrazena za zdravotní péči.

odborníci na duševní zdraví by si mohli myslet, že přechod z ICD-9-CM na ICD-10-CM zahrnuje pouze billery a kodéry, nikoli je. Mýlí se. Všichni lékaři jsou zodpovědní za správné zdokumentování svých diagnostických a léčebných služeb. Lékařské záznamy musí obsahovat odpovídající informace pro podporu všech diagnostických (ICD-10-CM) a léčebných (CPT) kódů, které jsou aplikovány na dané klinické setkání.

větší detaily a specifičnost, které poskytuje ICD-10-CM, umožňují přesnější zaznamenávání klinické složitosti,což zase ovlivňuje úhradu. Pro správné kódování je však nutná dobrá dokumentace. Protože lékaři jsou nakonec zodpovědní za správné diagnostické kódování, dobré porozumění ICD-10-CM je nezbytné, aby bylo možné správně kódovat.

Podobné k rozšíření ICD-10-CM (od svazky 1 a 2 ICD-9-CM), ICD-10-PCS prošla podobnou expanzi (od objemu 3 ICD-9-CM), s odpovídajícím zvýšením specificity. Například, tam jsou nyní 5 různých kódů pro elektrokonvulzivní terapie (GZB0ZZZ-GZB4ZZZ), které odlišují jednostranné z bilaterální umístění elektrod a jeden z několika podněty.

DSM-5 bude i nadále rámcempro psychiatrické hodnocení a diagnostiku. ICD-10-CM bude kódovací systém pro přesné označení diagnóz DSM-5. Centra pro Medicare a Medicaid Služby (CMS) a Národní Centrum pro Zdraví Statistiky rozpoznat DSM-5 jako prostředek k identifikaci správné ICD-10-CM kódy pro duševní poruchy. CMS také oznámila, že ačkoli kódy ICD-10-CM jsou nezbytné pro úhradu, použití nesprávného kódu nebude základem pro odmítnutí nároku Medicare po dobu 1 roku.

dělat ICD-10 součástí praxe
zde je několik klíčů k implementaci ICD-10 s minimální bolestí a maximálním přínosem.

Více diagnostických kódů by mělo být uvedeno v pořadí podle jejich relevance pro klinické setkání.

typ návštěvy. Sedmý znak kódu ICD-10-CM označuje typ návštěvy (počáteční, následná nebo následná) a musí být uveden:

• počáteční setkání je setkání, ve kterém pacient nejprve dostává aktivní léčbu.
• následné setkání se týká následné návštěvy, při které je pacientovi poskytována rutinní péče během fáze hojení nebo zotavení.
• pokračování setkání je jedním, ve kterém se pacient dostává léčbu komplikací nebo stavů, které vznikají jako přímý důsledek počátečního stavu.