Articles

CPR přežití sazby jsou nižší, než si většina lidí myslí,

Tím, že Carolyn Crist, Reuters Zdraví

5 Min Přečtěte si

(Reuters Health) – většina lidí věří, kardiopulmonální resuscitace (KPR) je úspěšný častěji, než tomu bývá ve skutečnosti, podle malé AMERICKÉ studie.

Tento příliš optimistický výhled, který může částečně pramenit z pohledu na šťastné výsledky v televizní lékařské drama, může dostat do cesty rozhodování a upřímný rozhovory o konci životnosti péče s lékaři, výzkumný tým píše v American Journal of Emergency Medicine.

CPR je určen k restartování srdce, které přestalo bít, známé jako srdeční zástava, která je obvykle způsobena elektrickým narušením srdečního svalu. Ačkoli srdeční infarkt není totéž – dochází k němu, když je průtok krve do srdce částečně nebo úplně zablokován, často sraženinou – srdeční infarkt může také způsobit, že srdce přestane bít.

bez ohledu na příčinu srdeční zástavy je pro prevenci trvalého poškození mozku nezbytné co nejrychlejší restartování srdce, aby se do mozku dostala krev. Častěji než ne, srdeční zástava končí smrtí nebo těžkým neurologickým poškozením.

celková míra přežití, která vede k propuštění z nemocnice u někoho, kdo trpí srdeční zástavou, je asi 10.6 procent, poznamenávají autoři studie. Většina účastníků studie ji ale odhadovala na více než 75 procent.

„většina pacientů a zdravotnického personálu, velmi nerealistická očekávání o úspěchu KPR, stejně jako kvalitu života pacientů po se oživil,“ řekl vedoucí autor Lindsey Ouellette, asistentka výzkumu na Michigan State University College of Humánní Medicíně v Grand Rapids.

Pacienti a rodinní příslušníci by měli vědět o realistické úspěšnost a přežití čísla při plánování bydlení bude a vzhledem k tomu, „neresuscitovat“, aby, Ouellette řekl.

„myslíme si, že to je nejlepší mít nejnovější a nejpřesnější informace, pokud se jedná o tento život-ovlivňuje rozhodnutí, zda provádět nebo pokračovat v RESUSCITACI,“ řekla Reuters Health v e-mailu.

posoudit vnímání CPR, vědci dotázaných 1000 dospělých ve čtyřech akademických lékařských center v Michiganu, Illinois a Kalifornie. Účastníci zahrnovali nekriticky nemocné pacienty a rodiny pacientů, kteří byli dotazováni během náhodných nemocničních směn.

kromě žádostí o všeobecné znalosti KPR a osobní zkušeností s KPR, vědci představil účastníkům několik scénářů, a požádal je, aby odhad pravděpodobnosti CPR úspěch a přežití pacienta v každém případě.

Jeden scénář zahrnoval 54-rok-starý, který utrpěl infarkt doma, a vyžaduje RESUSCITACI záchranáři. Asi 72 procent účastníků průzkumu předpovídalo přežití a 65 procent předpovídalo úplné neurologické zotavení.

Ve scénáři popisuje trauma související se srdeční zástava v 8-rok-starý, 71 procent předpokládané CPR úspěch a 64 procent předpokládané dlouhodobé přežití dítěte.

„mnoho lidí mělo pocit, že pokud bude člověk úspěšně oživen, vrátí se spíše k „normálu“, než aby možná potřebovali celoživotní péči, “ řekla Ouellette.

současně více než 70 procent respondentů uvedlo, že pravidelně sledují televizní lékařská dramata, a 12 procent uvedlo, že tyto pořady jsou spolehlivým zdrojem zdravotních informací.

„temperování nerealistických očekávání nemusí znamenat „dobrou televizi“, ale možná můžeme získat lepší představu o tom, jak tato dramata mohou ovlivnit názory lidí na CPR a další aspekty medicíny, “ řekla.

„lidé si myslí o CPR jako zázrak, ale je to další lékařský akt,“ řekl Dr. Juan Ruiz-Garcia z nemocnice Universitario de Torrejon v Madridu, který se studie neúčastnil. „Nejsem si úplně jistý, co by si lidé vybrali, kdyby znali skutečnou prognózu,“ řekl telefonicky agentuře Reuters.

CPR by měla být součástí rozhovoru o péči na konci života a pokročilých směrnicích mezi rodinami, uvedla Carolyn Bradleyová z nemocnice Yale-New Haven v Connecticutu.

„Při KPR v nemocnici, máme tendenci se pohybovat rodinu pryč, ale vytvořili jsme situace, kdy rodiny, nesmí tam být na poslední chvíli,“ řekla v telefonickém rozhovoru.

“ mít kritický rozhovor se svým poskytovatelem zdravotní péče a jít s otázkami o tom, co by se stalo během CPR,“ řekla. „Jak to vypadá? Co se stane s mým tělem? Kdo tu bude? Může to být konec života. Statisticky Ano.”