Theodosios D Filippatos, Andromachi Makri, Mojžíš S Elisaf, George Liamis
Oddělení Interní Medicíny, School of Medicine, University of Ioannina, Ioannina, Řecko
Abstraktní: Snížená sérová koncentrace sodíku je poměrně časté elektrolytové poruchy u starší populace, protože přítomnost faktorů, které přispívají ke zvýšené antidiuretického hormonu, časté předepisování léků spojena s hyponatrémií a také proto, že jiné mechanismy, jako je například „čaj a toast“ syndrom. Cílem tohoto přehledu je představit určité výzvy při hodnocení a léčbě hyponatrémie u starší populace a poskytnout praktická řešení. Hyponatrémie u starších pacientů je způsobena především drogy (častěji thiazidy a antidepresiva), syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIAD) nebo endokrinopatie; nicméně, hyponatrémie je multifaktoriální u významné části pacientů. Zvláštní pozornost je nutná u starší populace k vyloučení endokrinopatie jako příčina hyponatrémie před stanovením diagnózy SIAD, který pak vyžaduje vstoupil diagnostický přístup k odhalit jeho příčinu. Léčba hyponatrémie závisí na typu hyponatrémie. Zvláštní pozornost je také zapotřebí správné sérové hladiny sodíku v příslušné sazbě, a to zejména v chronické hyponatrémie, aby se zabránilo osmotický demyelinizační syndrom. Závěrem lze říci, že hodnocení i léčba hyponatrémie představují u starší populace mnoho výzev.
klíčová slova: sodík, prognóza, hypopituitarismus, starší lidé, hypofýza