Makulární degenerace je hlavní příčinou slepoty u lidí ve věku nad 65 let. Příznaky se objevují pomalu a bezbolestně a mohou být škodlivé pro centrální vidění, pokud se neléčí. Neexistuje způsob, jak zvrátit makulární degeneraci úplně, ale progrese může být zastavena a pokračující poškození sítnice lze zvládnout s dostupnými moderními možnostmi léčby.

existují dva typy makulární degenerace: suché (častější, což představuje 90 procent případů) a mokré (méně časté, ale škodlivější). Oba typy však mají podobné příznaky a příčiny.

mokrá makulární degenerace vs suchá

makulární degenerace je oční stav, který ovlivňuje střed sítnice. Sítnice je umístěna v zadní části oka a je citlivá na světelnou stimulaci. Část sítnice známá jako Makula je nezbytná pro jasné čelní vidění. Makulární degenerace související s věkem je nejčastější příčinou trvalé ztráty zraku u lidí starších 60 let.

makulární degenerace nevede k úplné slepotě, protože ovlivňuje pouze“ přímé “ (centrální) vidění. Ti, kteří trpí tímto stavem, si zachovávají periferní vidění. Podle studií má několik milionů lidí na světě makulární degeneraci. Se zvyšujícím se věkem a životností lidí se očekává, že tento počet v příštích letech poroste.

abychom našli správnou léčbu a péči, je důležité pochopit různé typy makulární degenerace. Existují dva hlavní typy makulární degenerace, suché a mokré.

„Suché“ (Atrofická) Makulární Degenerace

Suchá makulární degenerace je nejčastější forma onemocnění, postihující přibližně 90 procent nemocných. U tohoto typu makulární degenerace se makula může začít ztenčovat, pigment se může ukládat na makulu nebo se mohou objevit obě tyto události společně. Může dojít ke ztrátě zraku, ale obvykle není tak závažná jako ztráta pozorovaná ve vlhké formě makulární degenerace.

současné postupy a studie naznačují, že živiny a vitamíny včetně beta-karotenu, vitamínu C A vitamínu E mohou zabránit nebo zpomalit progresi degenerace.

„mokrá“ (neovaskulární) makulární degenerace

mokrý typ tohoto stavu postihuje přibližně 10 procent pacientů s makulární degenerací. Při mokré makulární degeneraci začnou krevní cévy pod sítnicí unikat krev a další tekutiny, což často vede k vážnému poškození očí a trvalé slepotě. Typická léčba tohoto typu makulární degenerace zahrnuje použití léků schválených FDA a fotodynamické terapie.

příznaky makulární degenerace

makulární degenerace je stav, který ovlivňuje sítnici oka. Jako nejčastější příčina slepoty a ztráty zraku u lidí starších 60 let může mít tento stav zničující dopad na ty, které ovlivňuje. Aby se zabránilo stavu a využilo dostupných léčebných postupů, je nezbytné naučit se rozpoznávat příznaky makulární degenerace.

účinky makulární degenerace

u jedinců trpících makulární degenerací přestanou buňky snímající světlo v sítnici v zadní části oka fungovat a mohou nakonec zemřít. Část sítnice postižená onemocněním je známá jako makula a je zodpovědná za ostré, jasné, centrální vidění. Jak nemoc postupuje, jedinec začne ztrácet svou“ přímou “ vizi, i když si obecně zachová periferní zrak.

makulární degenerace postihuje pouze ve Spojených státech více než 15 milionů lidí, přičemž každý rok je diagnostikováno více než 2 miliony nových případů. Včasná detekce umožňuje lidem využít ošetření, které mohou zpomalit progresi onemocnění, což je důvod, proč lidé by měli mít své oči pravidelně přezkoumává oční péče profesionální a dávejte pozor na možné příznaky makulární degenerace.

časté příznaky makulární degenerace

progrese makulární degenerace je obecně pomalá a bezbolestná. Nejčasnější příznaky onemocnění zahrnují rozmazané centrální vidění nebo vizuální zkreslení. Protože makulární degenerace obvykle začíná tak pomalu, mnoho lidí si okamžitě neuvědomuje, že postupně ztrácejí zrak.

vzhledem k tomu, jak nemoc postupuje, jsou odborníci na péči o oči obecně schopni detekovat makulární degeneraci dříve, než to pacient udělá. Když lidé stárnou, zrak se začíná zhoršovat, protože buňky v sítnici jsou méně schopné přijímat, zpracovávat a přenášet informace. Sítnice se může začít ztenčovat, čímž se zrak postupně zhoršuje. Nakonec se pod sítnicí mohou objevit usazeniny známé jako drusen. V některých případech může být také narušen pigment sítnice. Aby bylo možné co nejdříve získat vhodnou léčbu makulární degenerace, lidé by měli mít pravidelné oční vyšetření, aby zkontrolovali příznaky makulární degenerace.

Příčiny Makulární Degenerace

Makulární degenerace je nejčastější příčinou ztráty zraku u lidí nad 60 let věku, dopad více než 15 milionů lidí ve Spojených Státech osamocený. Co způsobuje toto potenciálně ničivé onemocnění? Zatímco stav je často popisován jako onemocnění souvisejících s věkem, existuje řada různých faktorů, které mohou přispět k rozvoji makulární degenerace.

věk

proces stárnutí je možná největší příčinou makulární degenerace. Jak lidé stárnou, sítnice se stává tenčí, což může mít za následek významnou ztrátu zraku. Podle nedávných studií se prevalence onemocnění významně zvyšuje ve věku od 60 do 90 let a během těchto let skočí z 1 procenta populace na téměř 15 procent.

rodinná anamnéza

několik nedávných studií zjistilo genetické složky, které mohou přispět k rozvoji makulární degenerace. Varianty dvou genů, zejména komplementový faktor H a komplementový faktor B, byly nalezeny u lidí trpících makulární degenerací. Z tohoto důvodu by lidé s rodinnou anamnézou tohoto stavu měli mít pravidelné oční vyšetření.

kouření

podle nedávno zveřejněné studie může být více než 25 procent případů makulární degenerace spojeno s kouřením. Vědci naznačují, že kouření zdvojnásobuje šance na individuální rozvoj makulární degenerace později v životě.

Vysoký Krevní Tlak a Obezita

Nedávné Evropské studie naznačují, že existuje souvislost mezi vysokým krevním tlakem a makulární degenerace. Jiné studie zjistily, že lidé s nadváhou mají dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku onemocnění. Vědci také zjistili, že pravidelná fyzická aktivita snižuje pravděpodobnost vzniku makulární degenerace.

světlá barva očí

zatímco přesné důvody nejsou jasné, lidé se světlou kůží a barvami očí s věkem mnohem častěji trpí makulární degenerací. Někteří odborníci naznačují, že extra pigment v tmavých očích působí jako ochranný prostředek, ale neexistuje žádný přesvědčivý důkaz, že tomu tak je.

aby lidé chránili svůj zrak, měli by pochopit možné příčiny makulární degenerace. Znalost rizikových faktorů a pravidelné oční vyšetření může pomoci včas odhalit potenciální problémy.

možnosti léčby makulární degenerace

jakmile je diagnostikována makulární degenerace, je nezbytné okamžitě zahájit příslušnou léčbu. Bohužel neexistuje žádná léčba schválená FDA pro mnoho případů tohoto stavu. I když neexistuje lék na onemocnění, existují léčby a techniky ke zpomalení postupu makulární degenerace. Níže jsou uvedeny některé z nejčastěji používaných makulární degenerace léčby.

nutriční léčba makulární degenerace

nejběžnějším typem onemocnění je obecně známá jako „suchá“ makulární degenerace. Zatímco tento typ postihuje téměř 90 procent lidí s makulární degenerací, neexistuje žádná léčba schválená FDA. Výzkum však ukázal, že nutriční terapie mohou pomoci zpomalit progresi onemocnění a zabránit jeho rozvoji do závažnější formy stavu známého jako „mokrá“ makulární degenerace.

v jedné studii sponzorované Národním očním Institutem bylo prokázáno, že vysoké hladiny některých vitamínů a antioxidantů mají pozitivní výsledky. Vitamíny A, E a C, spolu s některé živiny, jako je zinek a lutein bylo prokázáno, že zpomalit nebo dokonce zastavit progresi makulární degenerace. Před zahájením jakéhokoli nového nutričního režimu by pacienti měli vždy diskutovat o svém plánu se svým lékařem primární péče a odborníkem na péči o oči.

farmakoterapii pro Makulární Degenerace

Pro jednotlivce s tím závažnější, vlhké formy makulární degenerace, existuje řada FDA-schválené léky, které prokázaly určitou úspěšnost. Macugen, Lucentis, Avastin a Evison jsou čtyři léky, u nichž bylo prokázáno, že účinně léčí onemocnění během léčby pacientů a klinických studií.

Fotodynamická Terapie u Makulární Degenerace

Fotodynamická terapie je další metodou, která prokázala úspěch v léčbě vlhké formy makulární degenerace. Tato relativně nová léčba zahrnuje injekci barviva, které je pak transportováno krevním řečištěm do sítnice oka. Nízkoenergetický laser se pak aplikuje na makulu sítnice, aby se zničily unikající krevní cévy, aniž by došlo k poškození zdravé oční tkáně.

zatímco makulární degenerace je závažným stavem, existují dostupné léčby, které pacientům umožňují vyrovnat se s onemocněním. Včasná detekce je nezbytná pro zahájení léčebného režimu, který je vhodný pro konkrétní typ makulární degenerace, kterou má pacient.

s výše uvedenými možnostmi léčby lze situace a stavy vedoucí k makulární degeneraci zvrátit a proces onemocnění tak může být kontrolován a zabránit další ztrátě zraku.

fotografie od National Eye Institute