Příznaky a diagnóza celiakie
příznaky celiakie jsou četné a rozmanité, a může výrazně změnit, od člověka k člověku. Je příznačné, že celiakie u dětí se objevuje brzy poté, co začala krmení s obilovinami, které představují malabsorpční syndrom, což má za následek chronické a přetrvávající průjmy, opoždění růstu, nadýmání břicha a otok nebo zánět nohou v důsledku deficitu bílkovin, které jsou ztraceny tím, že průjem.
také děti s celiakií jsou pravděpodobně podrážděné, protože mají bolesti břicha, které nevědí, jak verbalizovat, někdy vředy v ústech a někdy zánět některých kloubů. Jedná se o děti, u kterých se obvykle vyvine anémie, pokud jsou konečně testovány.
dospělí, v pořadí, mají tendenci mít únava, bolesti břicha (bolesti, nadýmání, plynatost) a anémie.
nejcharakterističtějšími projevy celiakie jsou:
- průjem.
- ztráta hmotnosti.
- anémie.
- časté, měkké, mastné, bledé a morové stolice.
- bolest břicha.
- nadýmání, plyn, poruchy trávení.
- změna charakteru.
- bolest kostí a kloubů.
- svalové křeče.
- únava.
- deprese.
- zvracení a zácpa.
- nepravidelná období.
- křehké nehty, vypadávání vlasů.
- Dermatitida herpetiformis: to je jen přetvářka kůže v podobě puchýřů a včelstev, zejména v oblastech záhybů (lokty, kolena, pas), který se objevuje u některých pacientů s celiakií a je považován za blízký vztah s ním.
V některých případech, v nepřítomnosti příznaků celiakie může být příčinou zvýšení transamináz bez zjevného důvodu, s normální jaterní studium, nebo osteoporózy přítomen u mladých jedinců vzhledem k nedostatku vstřebávání vápníku.
Diagnostika celiakie
Pro diagnózu celiakie, je nezbytné provést alespoň jeden střevní biopsii (odstranění části tkáně z tenkého střeva zkontrolovat, zda není poškozený), a histologické vyšetření vzorku hlenu získané z konce dvanáctníku, v pozorované léze typické pro toto onemocnění, protože některé příznaky (průjem, bolest břicha, atd.), spolu s laboratorními abnormalitami (anémie, nadměrná ztráta tuku ve stolici…), mohou vás pouze podezřívat z přítomnosti toto onemocnění, ale pro potvrzení diagnózy je nevyhnutelné provést střevní biopsii.
podezření pro jakýkoli z příznaků popsaných nebo některé analytické změny, můžete provést stanovení některých protilátek v krevní test. Protilátky tkáňové transglutaminázy a protilátky endomysia jsou v současné době považovány za vysoké diagnostické hodnoty. Mělo by být stanoveno imunoglobulin A (IgA), protože má obvykle nedostatek celiakie a může falšovat některé negativní výsledky. Pozitivita těchto protilátek vyžaduje biopsii endoskopií.
Genetické testování je také obvykle k dispozici, které by měly být použity v případech, kdy je biopsie nemá přesvědčivý výsledek, nebo v příbuzných dítěte diagnostikována celiakie identifikovat další možné pacientů.
Další analytické údaje bude podporovat diagnózu celiakie případě, že nemoc je vyjádřena jako malabsorpce (chronický průjem), jako je anémie z nedostatku železa, vitaminu B12 a kyseliny listové deficit, nízká hladina bílkovin, předčasné osteoporózy a zvýšené hodnoty transamináz.
Pokud pacient vykazuje jiné příznaky či komplikace, může být nezbytné provést diagnostické testy, aby vyloučit jiné patologické stavy, nebo zjistit přítomnost přidružených onemocnění, jako je diabetes mellitus 1. typu, onemocnění jater, poruchy štítné žlázy, deprese, atd.
Leave a Reply