nohy jsou nejvíce distální části lidské nohy, jsou funkce pro rovnováhu našeho těla, předávat naše hmotnost se zemí, a pomáhají nám pohybovat přesně — naše podpatky jsou první kontaktní bod mezi zemí a našimi těly. Pata (nebo patní kost) je čalouněná a podporován vrstva tuku, známý jako patní tuku pad, který je obvykle o 1-2 cm tloušťky s průměrem zdravé patní tuku pad měření kolem 18 mm.

co je patní tuková podložka?

patní tuková podložka je tvořena tukovými tkáněmi, které jsou uzavřeny vazivovými komorami. Během lidské chůze cyklu chůze, stání, skákání a běh, naše patní polštářky působí jako polštáře chrání naše patní kosti, nervy a krevní cévy před poškozením tím, že absorbuje šok z dopadu nohy na zem. Naše pata tuk pad také slouží jako mechanická kotva, která pomáhá distribuovat naši váhu vhodně, aniž by příliš velký tlak na podkladové tkáně.

naše nohy Vydrží celý život nadměrného používání, předpokládá se, že lidské nohy cestují přes 100 000 mil za asi 75 let. Pata může absorbovat 110% tělesné hmotnosti při chůzi a 200% tělesné hmotnosti, při běhu; tento přebytek najetých kilometrů a chronické zvýšení tlaku úderu a zatížení silami by mohlo mít za následek řídnutí pata tukový polštář, což vede ke společné stěžují na bolest paty.

kromě přírodních degenerativní proces, řada dalších faktorů, které mohou mít vliv na tuto vrstvu tuku na naše paty, což vede k jeho ztenčení nebo posunutí, by byla ohrožena ochrana základní patní kosti, což může vyústit v bolesti paty, a někdy i postižení. Tento stav se označuje jako syndrom patní podložky, v tomto článku budeme diskutovat o všem, co potřebujete vědět o tomto stavu a možných léčebných postupech.

co je syndrom patního tuku?

Podpatek tuku pad syndrom je stav, který se stane v důsledku změny v pružnosti a/nebo tloušťka paty tuku pad, to je často způsobené opotřebením v průběhu času z tukové tkáně, které tvoří paty chrániče na nohy, což způsobuje bolest, která může mít dopad na naši každodenní rutinu a v rozporu s naší pravidelnou činností.

atrofie patní podložky je považována za druhou hlavní příčinu (14,8%) plantární bolesti paty (1) po plantární fasciitidě.

rizikové faktory a příčiny syndromu patního tuku:

různé faktory mohou hrát roli při vývoji syndromu patní podložky a v mnoha případech lze tento stav připsat kombinaci řady faktorů.

mezi Tyto faktory patří:

1. Stárnutí: Jak stárneme, mnoho našich tělesných systémů projít degenerativní proces, v němž se stávají méně efektivní, to platí na všechno, včetně našich měkkých tkání. Proces stárnutí ovlivňuje tloušťku a pružnost našich nohou patní tukové polštářky. Jak jsme si starší a s použití, nejčastěji po dosažení věku 40 let, tukové tkáně odpružení naše paty se začnou rozpadat, se ztrátou kolagenu, vody a elastické tkáně, čímž se snižuje šok savost a opuštění nám více náchylné k bolesti a patní kosti modřiny.
2. Trauma: Zranění paty tuku pad může vést k paty pad syndrom, poranění může být důsledkem traumatu na patě, zatímco hraje high impact sport/ aktivity, nebo v důsledku přímého úderu na paty, jako v případě dopravních nehod.
3. obezita: Čím vyšší je tělesná hmotnost, tím více stresu klade na patní tukové polštářky, což způsobuje rychlejší ztrátu elasticity a vlastnosti tlumiče tukové podložky. (2)
4. Problémy se strukturou a chůze: podmínky, zranění, nebo deformity na nohou, kotníku, kolena nebo kyčle může změnit chůzi vzor jednotlivce, což vede k nerovnoměrnému rozložení hmotnosti přes patu, které nakonec vyústí v násilný poškodí paty tuku pad.
5. nevhodná obuv: nošení nevhodných bot, které neposkytují dostatečnou podporu, zejména při provádění činností nesoucích váhu nebo cvičení s vysokým nárazem, může zhoršit ztrátu patních podložek. Dlouhodobé nošení vysokých podpatků nebo chůze naboso může také přispět k rozvoji tohoto stavu.
6. tvrdé povrchy: chůze nebo cvičení na tvrdých površích zvyšuje šok, který pata dostává při nárazu, což zvyšuje možnost ztenčení patních tukových polštářků.
7. opakující se činnosti: jakékoli činnosti, které zahrnují rozšířené a/nebo vysokým dopadem na paty, jako je běh, skákání, gymnastika a delším stání nebo chůzi, může způsobit chronické přetížení tukových tkáních paty pad což vede k zánětu a vyšší riziko vzniku paty pad syndrom.
8. Kortikosteroidy injekce: atrofie paty tuku pad může být někdy nežádoucí účinek injekce kortikosteroidů v nohou jako součást léčby bolesti a zánětu z dalších stop podmínky. (3)
9. plantární fasciitida: Degenerace plantární fascie a její zhoršená schopnost absorbovat šok a podporovat nohy může mít za následek větší zatížení paty a způsobení syndromu patní podložky.
10. Vysoký oblouk (cavus nohy): Lidé, kteří mají vysoké klenuté nohy jsou více pravděpodobné, že k rozvoji tuku pad syndrom, zejména v případě, že jsou běžci, jako tuk pad stává vysídlených s použitím.
11. genetika nebo rodinná anamnéza: jsou faktory, které by mohly být silně spojeny s nadměrnou ztrátou tuku nebo degenerativními chorobami.
12. jiné zdravotní stavy: jako revmatoidní artritida a lupus mohou ovlivnit pojivovou tkáň v nohou. Diabetes mellitus je také spojována s vyšším výskytem paty pad syndrom vzhledem k tukové tkáně, atrofie a degenerace kolagenu v této oblasti, (4) navíc, v případě těch, kteří trpí diabetické periferní neuropatie (poškození periferních nervů zásobujících nohy a chodidla), mají tendenci ztratit některé pocity v nohou, což vede k neschopnosti cítit bolest, a tak se i nadále vyvíjet příliš velký tlak na patu, který na oplátku zhoršuje atrofie paty tukové polštářky.

jaké jsou příznaky syndromu patního tuku?

Pokud trpíte paty tuku pad syndrom, budete pravděpodobně vyskytnout následující příznaky:

• Hluboká tupá bolest bolesti v patě, obvykle ve středu patní kost, která by kolem středu paty.
• bolesti je často pocit, jako kdyby tam byla modřina v oblasti paty pad a stisknutím tlačítka na patě při chůzi, běh nebo stojí na dlouhou dobu.
• bolest by mohla být znovu vytvořena stisknutím ve středu paty.
• tato bolest se zvyšuje při dlouhodobé chůzi nebo stání, zejména při naboso, chůzi na tvrdých površích nebo při provádění jakéhokoli cvičení s vysokým nárazem.
• Méně běžné příznaky patří brnění, chladu nebo pálení, které mají tendenci být důsledkem neurologické příčiny jako nervy, které se nacházejí v povrchové oblasti paty může být snadno stlačen po atrofie paty tuku pad. (1)
• Mírné případy paty pad syndrom může být bez příznaků, nebo pocit, občas když se zhoršila tím, že tlačí na to přímo, nebo přišel o kontakt s tvrdými povrchy, jako jsou podlahy z tvrdého dřeva, betonu nebo keramických dlaždic.

jak je diagnostikován syndrom patní podložky?

Pokud si myslíte, že můžete mít paty tuku pad syndrom, je důležité vidět svého lékaře, aby se přesnou diagnózu a řádné řízení tohoto stavu.

váš lékař se vás nejprve zeptá na vaši anamnézu, pokud máte jiné zdravotní stavy, které by mohly způsobit bolest paty nebo přispět ke ztrátě tuku v patách. Požádá vás, abyste podrobně popsali typ bolesti, kterou dostanete, kdy jste si poprvé všimli bolesti? V jaké denní době to máte nejvíce? Je to lepší s odpočinkem?

Váš lékař pak bude pohybovat provést fyzikální vyšetření, aby se správně posoudit své nohy za jakékoli změny vzhledu kůže nebo strukturální deformity, kromě pokusu o replikaci bolest tím, že tlačí s jejich prsty na spodní části nohou, dokud mohou lokalizovat přesnou oblast bolesti, pokud je to možné. V některých případech se kosti mohly cítit skrz kůži.

další vyšetření by mohlo být pro vyhodnocení pružnosti patní podložky měřením změny tloušťky patní podložky, když vaše nohy podporují vaši váhu, když stojí, versus když nejsou, když sedíte nebo ležíte. Známka nízké elasticity by mohla být zjištěna, pokud je vaše patní tuková podložka tuková a při podpoře vaší hmotnosti se správně nestlačí.

Navíc, váš lékař může požadovat, X-ray vyloučit další podmínky, které mají podobnou úpravu jako plantární fasciitis nebo stres zlomeninu patní kosti.

Ve většině případů paty tuku pad syndrom, klinická diagnóza pomocí výše uvedených technik je standardní, nicméně, když klinické vyšetření není průkazné, ultrazvuk nebo MRI by mohla být vyhrazena pro tyto situace jako oni jsou také skvělé nástroje pro diagnostiku tohoto stavu.

jaká je léčba syndromu patního tuku?

řízení a léčba tohoto stavu lze rozdělit do dvou přístupů:

konzervativní léčba synromu tukové podložky

v tomto přístupu je cílem zvládnout příznaky snížením bolesti a zánětu a zlepšit kvalitu života jednotlivce. Konzervativní léčba nezahrnuje nahrazující ztracené tukové tkáně v oblasti paty pad, místo toho se snaží zachovat a chránit počet tukových tkání v levé paty pad, zabránit dalšímu poškození a snížení zánětu, což na oplátku umožňuje tukové tkáně, aby se mohl obnovit prostřednictvím přirozeného procesu hojení.

tyto léčby zahrnují:

• odpočinek: je důležité odpočívat nohy, když zažijete takovou bolest, snažte se vyhnout se sportu s vysokým dopadem, přenášení těžkých břemen a minimalizujte dobu, po kterou zůstanete stát nebo chodit.
• námraza: námraza nohou může pomoci snížit zánět a bolest způsobenou syndromem patní podložky. Zkuste použít ledový balíček po dobu 20 minut po každé činnosti, která může způsobit bolest. Heel That Pain nabízí ledové pantofle, které jsou velmi pohodlné a snadno použitelné a poskytují praktické a pohodlné řešení polevy na patě. Pantofle Ice Therapy zajišťují úplné zakrytí dna chodidel, které zmírňují zánět a zmírňují bolest paty.
• Manuální terapie a cvičení: Fyzikální terapie, která zahrnuje rehabilitační cvičení pro klouby a svaly nohou, kotníků, horních a dolních končetin. Bylo také prokázáno, že ruční masážní terapie měkkých tkání paty je účinná při úlevě od bolesti spojené se syndromem patní podložky.
• terapeutické nahrávání s nízkým barvivem: To je dobře zavedená technika v léčbě bolesti paty, více běžně používaný pro plantární fasciitis, než tukový polštář atrofie, nicméně několik studií (5,6,7) uvádějí dobré výsledky při použití této techniky v léčbě tuku pad syndrom. Mechanismus nahrávání spoléhá na výrobu anti-pronation efekt snížení bolesti paty, rozptýlení tlaku pod plantární oblasti, (8) a poskytuje tlumicí efekt na paty tím, že pomáhá zvýšit tloušťku paty tuku pad. Tato technika je užitečná, zejména v interiéru, kde je méně výhodné nosit protetiky a patní polštáře. Taping má řadu modifikovaných verzí a jednou z nejčastěji používaných modifikací, která se osvědčila jako účinnější při léčbě atrofie patní podložky, je přidání nahrávání obrázku-8 kolem oblasti paty. (9,10)
• léky: na přepážce úleva od bolesti a protizánětlivé léky, jako je Voltaren a Ibuprofen, mohou často pomoci při snižování bolesti paty.
• ortézy a patní kelímky: Jednou z nejúčinnějších konzervativních technik při léčbě syndromu patního tuku je použití vložek do obuvi a šálků. (11) nápad je složit oblasti paty tím, že poskytuje dostatečné odpružení a podporu na posílení řídnutí a tuhý tukový polštář paty, což vede k lepšímu rozdělení hmotnosti a snížení tlaku na patní kosti a okolních struktur. Paty Bolest Paty Sedadla využívá unikátní a revoluční technologie obložení baru, který absorbuje dopad při stání, chůzi nebo běhu, poskytuje vynikající podporu pro paty. Patu sedadla použijte hustý polštář měkké Keraton, který odpuzuje vlhkost, pot a bakterie a zabraňuje klouzání uvnitř boty při pohybu. Dodatečně, patní sedadla aplikují jemnou terapeutickou akupresuru na patní kost, což podporuje přirozený proces hojení lidského těla. To je skvělé, cenově dostupné a efektivní možnost, že by mohl být zakoupit pohodlně on-line bez lékařského předpisu nebo vlastní velikosti, jak to je k dispozici v různých velikostech, kromě gelu verzi, pokud vaše nohy jsou příliš citliví pro standardní firmy možnost.

Pokročilé procedury pro fat pad syndrom:

Pokud konzervativní léčba selhala na zlepšení paty tuku pad stav a žádné zvýšení v oblasti paty tuku pad tloušťka byly pozorovány, nebo v případě závažné atrofii, která výrazně ohrožuje základní patu kostní struktury a/nebo povrchové nervy, pokročilejší léčby mohla být doporučenou lékařem s cílem nahradit řídnutí paty tuku pad poskytovat rychleji, více znatelné výsledky a zabránit další škody. Různé tuku náhradní techniky mají různé stupně úspěchu a mohli spadat pod pojem paty pad prsou, které by mohly být členěny do následujících tří kategorií:

1. Injekční aplikace: Existují různé injekční materiály, které se používají k zahuštění atrofované nebo vysídlených tuku pad v patě, tyto materiály jsou označovány jako dermální výplně. Dermální plniva jsou vyrobeny různé druhy přírodních nebo syntetických materiálů, které se vstřikují do kůže pro zvýšení objemu určité oblasti na těle. Použití dermální výplně obsahující materiály, jako jsou poly-L-mléčné kyseliny a kyseliny hyaluronové, pro léčbu tuku pad atrofie je jednou z technik, které se stávají stále více populární, přestože byly považovány za off-label použití tím, že lékaři (což znamená, derma plniva použití je indikován a schválen pro léčbu vrásek, ale jsou používány lékaři v tomto případě, pro léčbu tuku pad syndrom, který není původní indikace pro jejich použití), je to proto, že poskytují snadný a rychlý, krátký až středně pokročilé-termín řešení tohoto stavu. Obvykle nemají žádné minimální vedlejší účinky, které by mohly zahrnovat drobné modřiny, citlivost a lokalizovaný zánět. Zotavení po zákroku je rychlé, protože osoba může začít chodit na nohy ihned poté, poskytuje zpočátku nošení obuvi nebo vložky do bot a vyhýbá se aktivitám s vysokým dopadem. Výsledky se obvykle může trvat od 6 měsíců do 2 let v závislosti na materiálu použitého na výplň, věku a hmotnosti člověka, jejich životní styl a aktivity a stupeň atrofie, které jim byly nabídnuty původně. Na druhou stranu, nejvíce kontroverzní injekční materiál je silikon, jak to má tendenci migrovat po chvíli z jednoho místa v těla do druhého, v některých případech, které by mohly způsobit negativní vedlejší účinky. Navíc silikon může také vyvolat reakci cizího těla, která by se mohla pohybovat od mírné až těžké. (12)
2. Autolipotransplantation: také známý jako tuku roubování nebo autologní transplantace tuku je další, ještě pokročilejší prsou technika, která zahrnuje odběr tukové tkáně z jedné části těla a jeho umístění do jiného, v tomto případě patu. Lékař by za normálních okolností trvat tuku z jedné oblasti, která má vysokou hodnotu tuku, jako jsou stehna nebo břicha, a převést ji do umístění štěpu na dolní části nohy, jen malé množství tuku (několik krychlových centimetrů) je potřeba pro tento postup. Lokální anestézie se používá jak na místech sklizně, tak na místě štěpu, aby se zabránilo bolesti a modřinám během procedury. Autograft postupy vyplnit paty tuku pad jsou obvykle rychlé a nevyžadují hospitalizaci, jako jsou může být provedeno v ordinaci lékaře nebo ambulanci, a člověk by být propuštěn ve stejný den. Doba rekonvalescence je mírně delší, se tato možnost jako nohy by ovázanou za 24 hodin po zákroku, a za 3 týdny po velkou opatrností by měla být přijata, pokud jde o obuv a prováděné činnosti. Úspěšnost pro léčbu paty tuku pad syndromu pomocí této techniky je 98%, (13) s výsledky trvající mnohem delší dobu, než injekční derma plniva, i když je doporučeno, aby i nadále na sobě rozumné čalouněná boty a minimalizovat vysoké a chronické hmotnosti-ložiska činnosti s cílem zajistit dlouhodobé výsledky.
3. Allografting: Což znamená, prsou paty tuku pad použití tuku získáno od jiné osoby, tento tuk štěpu neobsahuje živé buňky, aby zajistily, že tělo přijímače by neměla odmítnout. Tento postup je složitější a vyžadují chirurgický nastavení, které mají být provedeny, s dlouhou dobu zotavení v rozmezí od 6 do 8 týdnů od štěp vzít čas, aby začlenit se člověk vlastní tkáně, ale jakmile budou začleněna, výsledky jsou pozoruhodné s výraznou úlevu od bolesti a další symptomy po dobu asi 5 nebo více let.

léčba deformity:

Pokud je příčinou paty tuku pad syndrom je základní deformitou, že klade příliš velkou váhu a tlak na patu, je důležité, aby řešení této deformity navíc k místní léčbě paty tuku pad, které je pro zajištění nízké šance recidivy. Například, lidé s diabetem, kteří vyvinuli dráp toe deformace, nebo ty s kotníkem problémy, zarovnání, bude potřebovat k léčbě deformity, stejně jako pata tlustý pad, mohla být léčba konzervativně nebo operativně v případě potřeby.

jak zabránit syndromu patního tuku?

Jak bylo uvedeno výše, existuje mnoho faktorů, které by mohly přispět k rozvoji tohoto stavu, z nichž některé nelze vyhnout, jako je věk nebo genetika, ale dostatek životní styl a povolání příčin může být negován, pokud vhodná opatření jsou uplatňována. Mezi ně patří:

1. zajištění správné obuvi, která je hustě polstrovaná a poskytuje dostatečnou oporu spodní části chodidel po celou dobu.
2. nosit sportovní obuv při provádění jakékoli činnosti s vysokým dopadem.
3. omezení intenzity a trvání aktivity s vysokým nárazem a hmotností, jako je běh nebo prodloužené stání, aby se zajistila schopnost paty tukové podložky po aktivitě zotavit.
4. Snažte se vyhnout nošení vysokých podpatků, zvláště špičaté podpatky, stejně jako vysoké podpatky mohou špatně distribuovat váhu vašeho těla, uvedení příliš velký tlak na jednu oblast nohy.
5. Vyhněte se chůzi naboso, zejména na tvrdých nebo nerovných površích.
6. pravidelně kontrolujte své atletické boty a měňte je, když pozorujete znatelné snížení odpružení.
7. udržujte zdravou váhu.

Plantární Fasciitis vs. pata tlustý pad syndrom:

Podpatek tuku pad syndrom je často špatně diagnostikují na plantární fasciitis, zatímco oba mohou být zdrojem bolesti paty, rizikové faktory, příznaky a léčba se liší pro každý stav.

umístění plantární fascie hraje roli v patě tlustý pad syndrom se mýlit pro plantární fasciitis, jako jeden konec plantární fascie je připevněn na vnitřní část paty, a tam je překrývání, kde část je pokryta paty tuku pad, zbytek plantární fascie cestuje na spodní části nohou, které tvoří mediální podélné klenby. Tento oblouk poskytuje dynamické tlumení nárazů a statické podporu nohy při pohybu, zatímco pata tlustý pad je zodpovědná více za absorpce počátečního nárazu, kdy pata přichází do styku s vozovkou. Když paty pad atrofie se vyskytuje, zničení vláknité membrány v oblasti paty pad se začne dít, kromě ztráty vlhčí a měkké tkáně pružnosti snížení vede ke zhoršené absorpci šok mechanismus. (14)

Plantární fasciitis je stav, který se děje v důsledku chronické degenerace plantární fascie vláken, které ovlivňují průtok krve do plantární fascie, což vede k jeho neschopnosti přirozeně opravit a léčit sám. Tento degenerativní povahy byl přičíst opakované microtrauma do plantární fascie, která se vyskytuje v důsledku náhlého zvýšení intenzity nebo délky, hmotnosti ložiska cvičení, rychlé přibývání na váze, dlouhodobé stání, nebo v důsledku strukturálních deformit kloubů, kostí nebo svalů jednotlivé vedoucí k vykládání příliš velkou váhu a tlak na plantární fascie způsobuje chronických mikrotraumat. (15)

příznaky plantární fasciitis liší od těch, tuku pad syndrom jako v případě plantární fasciitis bolest je obvykle popisována jako tupá bolest nebo pulzující bolest se nachází na vnitřní přední část paty, která sahá až do klenby, kde tato část běžně se stává nabídku nebo oteklé. Plantární fascie někdy také pocítíte zejména během protahování, navíc, jeden z nejvíce charakteristickým znakem plantární fasciitis je, že bolest se obvykle stává, když člověk bere své první krok po dlouhém období odpočinku, jako první krok v ranní vstávání z postele; bolest obvykle klesá po chůzi na nohy na pár minut, ale často přichází zpět, pokud člověk pokračoval v chůzi po dlouhou dobu. Na druhé straně, bolest tuku pad syndrom bolest je popsáno více jak hluboká tupá bolest bolest, která se cítí jako modřina v patní kosti, bolest je ve středu paty, a se stane, obvykle při chůzi nebo stání na dlouhou dobu, nebo při chůzi naboso a zhoršuje chůzi na tvrdé povrchy. To je více obyčejné mít bolesti v obou nohou v případě tuku pad syndrom než v plantární fasciitis, kde to je více pravděpodobné, že se vyskytují v jedné noze, (7) bolest také se stává, častěji v noci, než v případě plantární fasciitis, když je zkušený první věc, kterou ráno.

V některých případech, osoba může trpět z obou plantární fasciitis a patu tuku pad syndrom ve stejné době, která dělá to ještě více náročné klinicky diagnostikovat, a proto, když tam je pozastavení a neschopnost potvrdit diagnózu tuku pad syndrom nebo/a plantární fasciitis, použití ultrazvuku a MRI se doporučuje, aby si ověřili stav a předepsat vhodnou léčbu odpovídajícím způsobem.

poslední rada:

Pokud narazíte na bolest paty, je to opravdu důležité, aby se poraďte se svým lékařem, aby se určit možné příčiny a řešení případných hlubších problémů. Dříve diagnóza a léčba jakýchkoli pata stav lepší prognózu a menší poškození, které by mohlo dojít na některou z nohy struktur jako důsledek. Vždy se ujistěte, že na sobě vhodné boty, které nabízejí podporu a odpružení na paty a chodidla, a vzít to snadné, když jde o high-dopad, hmotnosti-ložiska činnosti, které by mohly dát příliš mnoho stresu a tlaku na spodní části nohy a dolní končetiny klouby.

články doporučené pro vás:

příčiny bolesti paty

masáž pro bolest paty

přírodní prostředky pro bolest paty