Articles

podporuje důkazy globální propagaci metody antikoncepce Standard Days založené na kalendáři®?

cíle: zkoumat tvrzení o účinnosti standardní Days Method® (SDM). SDM je kalendářní metoda s podobností s rytmickou metodou, která byla nyní překlasifikována a je uváděna na trh jako moderní antikoncepční metoda. Jak je podporováno, vyžaduje, aby se uživatelé vyhnuli nechráněnému pohlavnímu styku ve dnech 8-19 menstruačního cyklu. Používá se v nejméně 100 zemích. SDM byl zkoumán, vyvinut a je uváděn na trh Institutem reprodukčního zdraví (IRH) na Georgetown University v USA a neziskovou společností Cycle Technologies. Zastánci SDM tvrdí, že je to významný pokrok v tradiční periodické abstinenci a tvrdí, že je 95% účinný při správném použití-konkurenční pilulky a kondomy. Tvrzení o účinnosti se opakuje v nedávných dokumentech Světové zdravotnické organizace.

design Studie: Hodnocení důkazů získaných prostřednictvím literatury publikovaných a nepublikovaných zpráv.

výsledky: Zdá se, že tvrzení o účinnosti SDM se opírají o jedinou studii účinnosti, kde „správné použití“ SDM bylo definováno jako úplná abstinence od pohlavního styku ve dnech cyklu 8-19. Může být proto zavádějící použít 95% účinnost ze studie na SDM, jak je propagováno, kde není vyžadována abstinence. Údaje o účinnosti „typického použití“, citované jako 88%, jsou navíc založeny na nereprezentativním vzorku žen používajících SDM způsoby, které se pravděpodobně liší od toho, jak se SDM používá v praxi.

závěr: Existující důkazy nepodporují tvrzení, že účinnost SDM jako povýšení, je srovnatelné s nejlepší krátký působící moderní antikoncepční metody. SDM je propagován způsoby, které mohou uživatele uvést v omyl, citováním nadhodnocení účinnosti a poskytováním srovnání účinnosti pouze s vybranými metodami antikoncepce. Uživatelům by měly být poskytnuty úplné a přesné informace pro výběr antikoncepce.

důsledky: použití, dodání a propagace SDM by měly být přehodnoceny. Mezitím, SDM by měly být nabízeny pouze pro plánování rodiny klientů jako adaptace tradiční metody periodické abstinence, vyžadující úplné abstinenci během plodných dnů – odrážející „správné použití“ v studie účinnosti léčby – k dosažení vysoké účinnosti. Dodávka jakékoli formy SDM by měla zahrnovat prezentaci celé řady dalších antikoncepčních metod, včetně nejúčinnějších možností.