Bürgerkriegsmedizin: Ein Überblick über die Medizin
Bürgerkriegschirurgen in Petersburg
(Library of Congress)
In den 1860er Jahren hatten Ärzte noch keine Bakteriologie entwickelt und wussten im Allgemeinen nicht über die Ursachen von Krankheiten bescheid. Allgemein, Bürgerkriegsärzte absolvierten zwei Jahre medizinische Fakultät, obwohl einige mehr Ausbildung verfolgten. Die Medizin in den Vereinigten Staaten lag kläglich hinter Europa zurück. Die Harvard Medical School besaß bis nach dem Krieg nicht einmal ein einziges Stethoskop oder Mikroskop. Die meisten Bürgerkriegschirurgen hatten nie eine Schusswunde behandelt und viele hatten nie eine Operation durchgeführt. Medical Boards zugelassen viele „Quacksalber,“mit wenig bis gar keine Qualifikation. Doch zum größten Teil tat der Arzt des Bürgerkriegs (so unterbesetzt, unterqualifiziert und unterversorgt er auch war) sein Bestes, indem er sich durch das sogenannte „medizinische Mittelalter“ wirbelte.“ Etwa 10.000 Chirurgen dienten in der Unionsarmee und etwa 4.000 in der Konföderierten. Die Medizin machte im Laufe des Krieges erhebliche Fortschritte. Es war jedoch die Tragödie der Ära, dass das medizinische Wissen der 1860er Jahre noch nicht die Verwendung steriler Verbände, antiseptischer Operationen und die Anerkennung der Bedeutung von Hygiene und Hygiene umfasste. Infolgedessen starben Tausende an Krankheiten wie Typhus oder Ruhr.
Das Tödlichste, was dem Bürgerkriegssoldaten bevorstand, war Krankheit. Für jeden Soldaten, der im Kampf starb, starben zwei an Krankheiten. Insbesondere Darmbeschwerden wie Ruhr und Durchfall forderten viele Menschenleben. Tatsächlich forderten Durchfall und Ruhr allein mehr Männer als Kampfwunden. Der Bürgerkrieg Soldat konfrontiert auch Ausbrüche von Masern, Pocken, Malaria, Lungenentzündung oder Lager Juckreiz. Soldaten waren Malaria ausgesetzt, wenn sie in feuchten Gebieten kampierten, die für die Zucht von Moskitos leitfähig waren, während Lagerjucken durch Insekten oder eine Hautkrankheit verursacht wurde. Kurz gesagt, die hohe Inzidenz von Krankheiten wurde verursacht durch a) unzureichende körperliche Untersuchung der Rekruten; b) Ignoranz; c) die ländliche Herkunft meiner Soldaten; d) Vernachlässigung der Lagerhygiene; e) Insekten und Ungeziefer; f) Exposition; g) Mangel an Kleidung und Schuhen; h) schlechtes Essen und Wasser. Viele unqualifizierte Rekruten traten in die Armee ein und säuberten dann grausam diejenigen aus, die durch körperliche Untersuchungen hätten ausgeschlossen werden sollen. Es gab keine Kenntnis der Krankheitsursachen, keine Kochs Postulate. Truppen aus ländlichen Gebieten wurden zum ersten Mal mit einer großen Anzahl anderer Personen zusammengedrängt und bekamen Krankheiten, gegen die sie keine Immunität hatten. Die Vernachlässigung der Lagerhygiene war ebenfalls ein häufiges Problem. Die Unkenntnis der Lagerhygiene und das spärliche Wissen darüber, wie Krankheiten übertragen wurden, führten zu einer Art „Versuch und Irrtum“ -System. Sie können den Bericht des Chirurgen Charles Tripler über sanitäre Einrichtungen lesen, der auf dieser Website enthalten ist, um eine zeitgemäße Sicht auf die Lagerhygiene zu erhalten. Ein Inspektor, der die Lager einer Bundesarmee besuchte, stellte fest, dass sie „mit Müll, Lebensmitteln und anderem Müll übersät waren, manchmal in einem offensiven Zustand der Zersetzung; Slops in Gruben innerhalb der Lagergrenzen abgelagert oder aus dem Lager geworfen; Haufen von Mist und Innereien in der Nähe des Lagers.“ Die Bundesregierung hat sogar eine Hygienekommission gegründet, um sich mit den gesundheitlichen Problemen in Armeelagern zu befassen. Mary Livermore, eine Krankenschwester, schrieb das… „Das Ziel der Sanitärkommission war es, das zu tun, was die Regierung nicht konnte. Die Regierung verpflichtete sich natürlich, alles Notwendige für den Soldaten bereitzustellen . . . aber das war von Natur aus nicht möglich. . . . Die Methoden der Kommission waren so elastisch und so eingerichtet, um jedem Notfall zu begegnen, dass sie in der Lage war, für jeden Bedarf Vorkehrungen zu treffen, wobei sie stets versuchte, die Regierung zu ergänzen und niemals zu ersetzen.“ Beide Armeen hatten Probleme mit Mücken und Läusen. Die Exposition verwandelte viele Erkältungen in einen Fall von Lungenentzündung und komplizierte andere Beschwerden. Lungenentzündung war die dritthäufigste tödliche Krankheit des Krieges, nach Typhus und Ruhr. Der Mangel an Schuhen und angemessener Kleidung erschwerte das Problem weiter, insbesondere in der Konföderation. Die Ernährung des Bürgerkriegssoldaten war irgendwo zwischen kaum schmackhaft bis absolut schrecklich. Es war ein Wunder, dass sie nicht alle an akuter Verdauungsstörung starben! Es wurde geschätzt, dass 995 von 1000 Unionstruppen schließlich an chronischem Durchfall oder Ruhr erkrankten; Ihre konföderierten Kollegen litten ähnlich. Die Krankheit war besonders in den Kriegsgefangenenlagern weit verbreitet, deren Bedingungen im Allgemeinen schlechter waren als in den Armeelagern.
Um die Krankheit zu stoppen, verwendeten Ärzte viele Heilmittel. Bei Darmbeschwerden wurden offene Därme mit einem Opiumpfropfen behandelt. Geschlossene Eingeweide wurden mit der berüchtigten „blauen Masse“ behandelt… eine Mischung aus Quecksilber und Kreide. Bei Skorbut verordneten Ärzte grünes Gemüse. Atemprobleme wie Lungenentzündung und Bronchitis wurden mit der Dosierung von Opium oder manchmal Chinin und Musterpflastern behandelt. Manchmal wurde auch Blutung verwendet. Malaria konnte mit Chinin oder manchmal sogar Terpentin behandelt werden, wenn Chinin nicht verfügbar war. Der Juckreiz könnte behandelt werden, indem der Körper von den Schädlingen oder mit Poke-Root-Lösung befreit wird. Whisky und andere Formen von Alkohol wurden auch verwendet, um Wunden und Krankheiten zu behandeln … obwohl von fragwürdigem medizinischem Wert, hat Whisky einige Schmerzen gelindert. Die meisten Medikamente wurden im Norden hergestellt; Südstaatler mussten die Unionsblockade führen, um Zugang zu ihnen zu erhalten. Gelegentlich wurden lebenswichtige Medikamente in den Süden geschmuggelt, die in die Petticoats von Damen eingenäht waren, die mit der Sache des Südens sympathisierten. Der Süden hatte auch einige Herstellungsmöglichkeiten und arbeitete mit pflanzlichen Heilmitteln. Viele der medizinischen Hilfsgüter des Südens stammten jedoch aus eroberten Unionsgeschäften. Dr. Hunter McGuire, der medizinische Direktor von Jacksons Korps, kommentierte nach dem Krieg die Sicherheit der Anästhesie und sagte, dass die gute Bilanz der Konföderation teilweise auf die aus dem Norden angeforderten Vorräte zurückzuführen sei.
Die Schlachtfeldchirurgie (siehe separate Webseite, die eine Amputation beschreibt) war bestenfalls archaisch. Ärzte übernahmen oft Häuser, Kirchen, Schulen und sogar Scheunen für Krankenhäuser. Das Feldlazarett befand sich in der Nähe der Frontlinien – manchmal nur eine Meile hinter den Linien – und war (ab 1862 im Bundesheer) mit einer gelben Flagge mit grünem „H“ gekennzeichnet. Die erste aufgezeichnete Verwendung von Anästhesie war 1846 und wurde häufig während des Bürgerkriegs verwendet. Tatsächlich gibt es 800.000 registrierte Fälle seiner Verwendung. Chloroform war das häufigste Anästhetikum, das in 75% der Operationen verwendet wurde. In einer Stichprobe von 8.900 Anästhesieanwendungen wurden nur 43 Todesfälle dem Anästhetikum zugeschrieben, eine bemerkenswerte Sterblichkeitsrate von 0,4%. Die Anästhesie wurde normalerweise durch die Open-Drop-Technik verabreicht. Das Anästhetikum wurde auf ein Tuch aufgetragen, das über Mund und Nase des Patienten gehalten wurde, und zurückgezogen, nachdem der Patient bewusstlos war. Ein fähiger Chirurg könnte ein Glied in 10 Minuten amputieren. Chirurgen arbeiteten die ganze Nacht, mit Haufen von Gliedmaßen, die vier oder fünf Fuß erreichten. Mangel an Wasser und Zeit bedeutete, dass sie Hände oder Instrumente nicht abwaschten
Blutige Finger wurden oft als Sonden verwendet. Blutige Messer wurden als Skalpelle verwendet. Ärzte operierten in eiterbefleckten Mänteln. Alles an Bürgerkriegsoperationen war septisch. Die antiseptische Ära und Listers Pionierarbeiten in der Medizin waren in der Zukunft. Blutvergiftung, Sepsis oder Pyämie (Pyämie bedeutet wörtlich Eiter im Blut) war häufig und oft sehr tödlich. Chirurgische Fieber und Gangrän waren ständige Bedrohungen. Ein Zeuge beschrieb die Operation wie folgt: „Es waren etwa brusthohe Tische aufgestellt worden, auf denen den schreienden Opfern Beine und Arme abgeschnitten wurden. Die Chirurgen und ihre Helfer, bis zur Taille ausgezogen und mit Blut bespritzt, standen herum, einige hielten die armen Kerle fest, während andere, bewaffnet mit langen, blutigen Messern und Sägen, mit schrecklicher Schnelligkeit schnitten und sägten und die verstümmelten Gliedmaßen auf einen Haufen in der Nähe warfen, sobald sie entfernt waren.“ Wenn ein Soldat den Krieg überlebte, sah er sich den schrecklichen chirurgischen Fiebern gegenüber. Etwa 75% der Amputierten überlebten.Die Zahl der Getöteten und Verwundeten im Bürgerkrieg war weit größer als in jedem früheren amerikanischen Krieg. Als die Listen der Verstümmelten wuchsen, bauten sowohl Nord als auch Süd „allgemeine“ Militärkrankenhäuser. Diese Krankenhäuser befanden sich normalerweise in großen Städten. Sie waren in der Regel einstöckig, aus Holz gebaut und gut belüftet und beheizt. Das größte dieser Krankenhäuser war Chimbarazo in Richmond, Virginia. Am Ende des Krieges hatte Chimbarazo 150 Stationen und konnte insgesamt 4.500 Patienten aufnehmen. Etwa 76.000 Soldaten wurden in diesem Krankenhaus behandelt.
Es gab einige Fortschritte, hauptsächlich auf dem Gebiet der Militärmedizin. Jonathan Letterman revolutionierte das Ambulance Corps System. Mit der Verwendung von Anästhesie könnten kompliziertere Operationen durchgeführt werden. In dieser Zeit wurden bessere und vollständigere Aufzeichnungen geführt als zuvor. Die Gewerkschaft richtete sogar ein medizinisches Museum ein, in dem Besucher immer noch das zerbrochene Bein des extravaganten Generals Daniel Sickles sehen können, der sein Bein auf der Trostle Farm in der Schlacht von Gettysburg verlor, als eine Kanonenkugel es buchstäblich an Fleischfetzen hängen ließ.
Der Bürgerkrieg „Sawbones“ tat sein Bestes. Leider, als American beschloss, American von 1861 bis 1865 zu töten, war der medizinische Bereich noch nicht in der Lage, mit der Krankheit und den massiven Verletzungen umzugehen, die durch den Industriekrieg verursacht wurden.
USCivilWar.Net möchte Jenny Goellnitz für die Zusammenstellung dieser Informationen danken.
[email protected]
Leave a Reply