Screening-Empfehlungen

Insbesondere sagte das Gremium, dass das Pulsoximetrie-Screening bei gesunden Babys mindestens 24 Stunden nach der Geburt, aber vor der Entlassung aus dem Krankenhaus durchgeführt werden sollte.

Sie rieten, dass der Pulssauerstoff mit einer Sonde an der rechten Hand oder am Fuß getestet werden sollte, wenn das Baby wach und aufmerksam ist.Ein Pulssauerstoffgehalt von weniger als 90% in der rechten Hand oder im Fuß oder ein nach wiederholten Messungen weiterhin niedriger Wert von weniger als 95% würde die Notwendigkeit einer weiteren Untersuchung mit einem Herzsonogramm signalisieren, vorzugsweise gelesen von einem Kinderkardiologen.Der Plan des Panels wurde bereits vom American College of Cardiology, der American Heart Association und der American Academy of Pediatrics gebilligt. Es wird in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht.Wenn Gesundheitsministerin Kathleen Sebelius die Empfehlungen des Gremiums unterstützt, wird es die Staaten dazu bringen, das Pulsoximetrie-Screening zu den routinemäßigen Blut- und Hörtests hinzuzufügen, die die meisten bereits für Neugeborene durchführen, sagt Fleischman.Während der Test selbst einfach und kostengünstig ist, sagt Barmash, dass es die Aussicht ist, was mit einem positiven Ergebnis zu tun ist, das kleinere Krankenhäuser betrifft, die möglicherweise nicht über die Ausrüstung oder das Fachwissen verfügen, um das spezialisierte Herzsonogramm zu erstellen.

„Die Umsetzung ist im ländlichen Raum schwierig. Wenn sie beispielsweise ein Baby mit einem Pulsochsen von weniger als 95 identifizieren, muss es transportiert werden. Alle Dokumente und Administratoren sagen also: „Was ist, wenn es sich um ein falsches Positiv handelt, schauen Sie sich alle Kosten an, die Ihnen entstehen?“, sagt Barmash gegenüber WebMD.

Aber sie sagt, dass der Test eine niedrige falsch-positive Rate hat – weniger als 1%. Und es gibt noch andere Fragen zu beantworten.

Zum Beispiel sagt Kemper Ärzte sind nicht sicher, ob die Sauerstoff-Testergebnis Cutoffs für alle Bereiche gleich sein sollte. An Orten in großer Höhe, zum Beispiel, wo weniger Sauerstoff in der Luft ist, könnte es sein, dass die Cutoffs angepasst werden sollten.Aber selbst als unvollkommenes Werkzeug deuten Studien darauf hin, dass der Test Leben retten könnte.“Wenn Sie sich Daten aus Kalifornien ansehen“, sagt Kemper, „gibt es jährlich etwa 30 Todesfälle aufgrund kritischer angeborener Herzfehler, die entweder nicht oder spät erkannt werden. Ich denke, das zeigt die Möglichkeit, die Versorgung, die wir anbieten, wirklich zu verbessern.“