Zehennagelpilz (aka Onychomykose) ist die häufigste Ursache für Nagelerkrankungen bei Erwachsenen mit bis zu 14% der nordamerikanischen Bevölkerung sind betroffen (4,5). Es führt oft dazu, dass die Nägel verdickt, verfärbt, unförmig und spröde werden, und obwohl der Pilz selbst systemisch nicht schädlich für den Körper ist, kann er zusätzlichen Druck auf die umgebende Haut der betroffenen Zehen verursachen. Nagelpilz hat auch eine soziale Komponente, die dazu führen kann, dass sich Menschen schämen, wenn ihre Zehennägel sichtbar sind.Wenn es um die Behandlung von Zehennagelpilz geht, gibt es viele Möglichkeiten; Die meisten erfordern jedoch eine lange Behandlungsdauer, und keine ist 100% erfolgreich. Topische Anti-Pilz-Medikamente haben eine schwierige Zeit, die Nagelplatte zu durchdringen, um darunter zu gelangen, oft dort, wo sich der Pilz befindet. Orale Medikamente wie Lamisil sind möglicherweise die wirksamste Behandlung mit einer Heilungsrate von 76% nach 12-wöchiger Behandlung, haben jedoch potenzielle Nebenwirkungen und können die Leber schädigen (2). Es ist auch bei Patienten kontraindiziert, die schwanger sind oder andere bestimmte Medikamente einnehmen. Keryflex Nail Restoration ist ein kosmetisches Verfahren für diejenigen, die einfach normal aussehende Zehennägel haben möchten, aber es ist nicht wirklich als Monotherapie bei der Behandlung von Nagelpilz gedacht. Und dann gibt es noch die Lasertherapie, die zu einer beliebten Behandlungsoption für diejenigen geworden ist, die keine Medikamente einnehmen möchten. Es erfordert oft mehrere Behandlungssitzungen im Abstand voneinander und ist nicht versichert, so dass es teuer werden kann. Also, bevor Sie sich entscheiden, in sie zu investieren, ist es wichtig zu wissen, wie es funktioniert, wer von seiner Verwendung profitieren kann, und die Chancen, dass es erfolgreich ist.

Wie funktioniert die Lasertherapie?

Die Lasertherapie nutzt Lichtenergie, um das Pilzwachstum zu hemmen, indem sie das Gewebe erhitzt und zerstört, das es absorbiert (1). Die FDA hat nun mehrere verschiedene Laser zur Behandlung und vorübergehenden Entfernung der Nagelplatte zugelassen (3,5). Aber wie erfolgreich ist die Lasertherapie bei Zehennagelpilz?

Defining & Bestimmung des Erfolgs mit Lasertherapie für Nagelpilz

Basierend auf meiner begrenzten und schnellen Forschung für diesen Blog, fand ich Erfolgsraten für Lasertherapie bei Patienten mit Nagelpilz überall von 14% -100% (3,5). Dieser Bereich kann so extrem sein, weil es schwierig ist, die Gesamtwirksamkeit zu bestimmen, wenn in diesen Studien so viele verschiedene Variablen bewertet werden, einschließlich des verwendeten spezifischen Lasers, der Häufigkeit der Behandlungen, der Schwere des Nagelpilzes und des Nachbeobachtungszeitraums. Eine begrenzte Anzahl von Teilnehmern (viele Studien unter 100) kann diese Ergebnisse ebenfalls leicht beeinflussen. Schließlich kann sich die Definition des Erfolgs für einen Arzt auch von einem Patienten unterscheiden. Eine Studie aus dem Jahr 2017 zeigte signifikante Verbesserungen bei der Pilzbeseitigung infizierter Zehennägel, aber laut dem Fragebogen der Studie zur Lebensqualität der Teilnehmer wurde keine signifikante Verbesserung festgestellt (5). War die Lasertherapie hier erfolgreich? Eine Reihe anderer Studien betrachten Mykologie Heilung statt nur klinische Verbesserungen. Dies kann ein besserer Prädiktor für den Erfolg sein, wenn die mykologische Untersuchung nach der Behandlung kein Pilzwachstum ergab. Leider stimmen die Studienergebnisse auch mit diesem Labortest nicht überein. Eine kürzlich durchgeführte Studie aus Brasilien ergab positive Nagelpilz-Elemente in >90% ihrer Teilnehmer 12 Wochen nach ihrer dritten und letzten Laserbehandlung, doch in ihrem Artikel fanden sie mehrere andere Artikel, die behaupteten, 100% mykologische Heilung in ihren Studienteilnehmern zu haben (3).

Laserbehandlungskosten

Da die Laserbehandlung von Nagelpilz derzeit als kosmetisches Verfahren angesehen wird, ist sie noch nicht von den Versicherungsplänen abgedeckt. Dies kann das Verfahren teuer machen, zumal häufig mehrere Behandlungssitzungen empfohlen werden. Die Kosten für eine Sitzung können variieren, je nachdem, welcher Laser verwendet wird und wie viele Zehennägel behandelt werden; Die Rechnung könnte jedoch 1000 US-Dollar oder mehr kosten.

Zusammenfassung

Leider gibt es immer noch keine perfekte Methode, um Nagelpilz loszuwerden. Eine Lasertherapie kann eine gute Option sein, wenn die topischen Antimykotika nicht wirken und Sie Lamisil nicht einnehmen können. Da der Behandlungspreis jedoch so kostspielig ist und die Erfolgsraten inkonsistent sind (in vielen Fällen weniger als 50%), kann es vorteilhafter sein, lokale und routinemäßige Wartungsarbeiten an den Nägeln durchzuführen. trimmen, feilen), gefolgt vom Keryflex-Verfahren in den Sommermonaten, wenn Ihre Zehen stärker exponiert sind.HAFTUNGSAUSSCHLUSS: Die oben genannten Informationen sind nur für Bildungszwecke gedacht und sollten nicht als medizinischer Rat ausgelegt werden. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt oder Ihr eigenes medizinisches Fachpersonal, wenn Sie Fragen oder Bedenken in Bezug auf Ihre Gesundheit haben.

2. Darkes, MJ, Scott, LJ, & Goa, KL (2003). Terbinafin. Amerikanisches Journal für klinische Dermatologie, 4 (1), 39-65.

4. Ghannoum, M., & Isham, N. (2014). Nagelpilzinfektionen (Onychomykose): eine unendliche Geschichte?. PLoS Krankheitserreger, 10(6), e1004105.

5. Johnson, R. E. (2017). Klinische Klärung der mäßigen und schweren Onychomykose mit dem Nd: YAG 1064nm Laser und Nachbehandlungsprävention mit Tolnaftat.

#Nagelpilz #onychomykose #Nagelpilz #lasertherapie #keryflex #antimykotika