Kataplexie ist eine plötzliche Episode von Muskelschwäche, die bei vollem Bewusstsein und Bewusstsein auftritt. Es kann durch emotionale Ereignisse wie Lachen, Weinen oder Angst ausgelöst werden und ist normalerweise vorübergehender Natur.

Kataplexie ist fast immer mit einer Depletion von Hypocretin im Gehirngewebe verbunden, von dem angenommen wird, dass es für die Auswirkungen verantwortlich ist, die bei Personen mit dieser Erkrankung beobachtet werden.

Kataplexie und Narkolepsie

Kataplexie ist ein charakteristisches Symptom der Narkolepsie und betrifft etwa 70% der Patienten mit diesem Gesundheitszustand. Die Pathologie der Kataplexie ist auch eng mit der der Narkolepsie verbunden, wobei die Hauptursache mit dem autoimmunen Abbau von Hypocretin im Hirngewebe zusammenhängt. Dieser Neurotransmitter spielt normalerweise eine wichtige Rolle bei der Regulation von Schlafzyklen und Erregung, und Kataplexie ist eine Folge von Anomalien in der Aktivität des Neurotransmitters.

In seltenen Fällen kann Kataplexie bei Personen auftreten, die nicht an Narkolepsie leiden. Die Ursache für diesen Umstand bleibt unbekannt.

Vorgeschlagene Rolle von Hypocretin

Hypocretin in einem Neurotransmitter, auch bekannt als Orexin, der eine wichtige Rolle im Zentralnervensystem spielt, um den Schlaf-Wach-Zyklus zu regulieren und Wachheit zu bewirken.

Es gibt mehrere Neuronen im Hypothalamus, die normalerweise an der Produktion von Hypocretin in den Gehirnzellen beteiligt sind. Bei Patienten, die an Kataplexie leiden, werden diese Neuronen zerstört oder deaktiviert, was die Produktion von Hypocretin stört und zu Kataplexie-Episoden führen kann.

Der Grund für die Zerstörung der Neuronen, die die Produktion von Hypocretin beeinflussen, kann sehr unterschiedlich sein. Es wird angenommen, dass das Immunsystem an diesem Prozess beteiligt ist, und in vielen Fällen handelt es sich um eine Autoimmunreaktion, die durch eine Infektion ausgelöst wird, die die Zellzerstörung verursacht.

REM-Schlaftheorie

Es wurde vermutet, dass die Kataplexie-Episoden mit Muskellähmungen im REM-Schlafzyklus verbunden sind. Es wird angenommen, dass der Mangel an Muskeltonus durch die weit verbreitete Hemmung von Motoneuronen im Nervensystem, insbesondere im Rückenmark, verursacht wird.

Wenn dies während einer aktiven Bewegung auftritt, kann ein kataplektischer Angriff auftreten, wenn der Verlust der Muskelkontrolle die Erfüllung der Aktivität beeinflusst. Zum Beispiel, wenn die Person zu Fuß ist, wenn der Angriff beginnt, die die einfache Bewegung während des Angriffs nicht kontrollieren kann, obwohl sie bei Bewusstsein bleiben.

Sekundäre Kataplexie

Sekundäre Kataplexie bezieht sich auf die charakteristischen Episoden plötzlicher Muskelschwäche, die durch einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand verursacht werden.Die häufigste Erkrankung ist ein Tumor oder eine Läsion im Gehirn, die die Zellen blockiert, die Hypocretin produzieren und das Niveau des Neurotransmitters im zentralen Nervensystem beeinflussen. Dies kann ein Astrozytom, Glioblastom, Gliom, Subependymom oder eine andere Art von Tumor sein. Die Läsionen sind typischerweise im lateralen und posterioren Hypothalamus vorhanden, können aber auch andere Bereiche des Gehirns wie den Stamm betreffen und können normalerweise mit bildgebenden Verfahren wie Magnetresonanztomographie (MRT) oder Computertomographie (CT) nachgewiesen werden.

Andere damit verbundene Gesundheitszustände umfassen:

• Ischämische Herzkrankheit
• Multiple Sklerose
• Trauma am Kopf
• Paraneoplastische Syndrome
• Infektionen (z. Enzephalitis)

Diese Zustände tragen wahrscheinlich aufgrund ihrer Auswirkungen auf die Neuronen, die an der Produktion von Hypocretin beteiligt sind, zur Ursache bei. Die genaue Pathophysiologie, wie dies geschieht, ist für jede dieser Bedingungen nicht klar, obwohl es mehrere Vorschläge gibt, und es wird allgemein angenommen, dass es mit Zellschäden verbunden ist.

Weiterführende Literatur

• Alle Narkolepsie-Inhalte
• Narkolepsie – Was ist Narkolepsie?
• Narkolepsie Symptome
• Narkolepsie Ursachen
• Narkolepsie und Schweinegrippe-Impfstoff

Citations