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Müllerian anomalies: How to spot and treat an irregularly shaped or missing uterus or cervix

Common Types of Müllerian Anomalies

Most müllerian anomalies affect the uterus andcervix. The most common include:

  • Müllerian agenesis: When a woman is bornwithout a uterus, typically because of a broader condition involving severalabnormalities of the reproductive system
  • Unicornuate uterus: Wenn eine Frau einen halben Auterus hat, der wie eine Banane geformt ist
  • Didelphys uterus: Wenn eine Frau einen Doppelterus hat, der wie zwei Bananen geformt ist, weil er sich während der Fetalentwicklung nicht zusammengebildet hat
  • Bicornuate Uterus: Wenn der Uterus istherzförmig mit einer Vertiefung oben und einer zervikalen Öffnung
  • Septierter Uterus: Wenn der innere Hohlraum desuterus ist herzförmig
  • Gebärmutterhals agenese: Wenn der Gebärmutterhals fehlt
  • Zervikale Duplikation: Wenn eine Frau zwei hatzervixe
  • Zervikale Hypoplasie: Wenn der Gebärmutterhals istnormalerweise klein
  • Scheidenscheidewand: Ein Typ ist in Längsrichtung und teilt die Vagina in zwei Hälften. Oder ein Querseptum, das blockieren kannmenstrueller Abfluss
  • Verstopftes Uterushorn: Wenn sich nur ein Stück einer Gebärmutter bildet, ohne dass der Gebärmutterhals oder die Vagina anhaftet

Um müllersche Anomalien genau zu diagnostizieren, hört ein Gynäkologe zuerst auf die Symptome eines Patienten und führt eine Beckenuntersuchung durch, eine Untersuchung der äußeren und inneren weiblichen Organe. Als nächstes werden Imagingtests durchgeführt, die Folgendes umfassen können:

  • Beckenultraschall
  • Becken-Magnetresonanztomographie(MRT), die oft als ‚Goldstandard‘ angesehen wird
  • Hysterosalpingographie oder eine Röntgenaufnahme mit Farbstoff
  • Hysteroskopie, bei der ein Tinyteleskop verwendet wird, das durch die Vagina und in die Gebärmutter eingeführt wird, um Problembereiche zu untersuchen und zu behandeln
  • Vaginoskopie, bei der ein Tinyteleskop verwendet wird, das in die Gebärmutter eingeführt wird zu sehen
  • Laparoskopie, die eine dünne Röhre verwendet, die in den Bauch witha hochintensives Licht und hochauflösende Kamera eingeführt wird, um Bereiche anzuzeigen besorgniserregend

Die besten Behandlungsoptionen

Behandlungsstrategien für Müller-Anomalien, die die Fähigkeit einer Frau, Kinder zu bekommen, beeinflussen, konzentrieren sich typischerweise auf die signifikante Verringerung des Risikos von Schwangerschaftskomplikationen, einschließlich Frühgeburten, Fehlgeburten und Steißgeburten. Frauen ohne Gebärmutter sindeine Ausnahme, bei der die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt sind, aber Uterustransplantationen möglich sind. Patienten sollten mit einem Arzt darüber sprechen, welche chirurgischen Techniken für ihre jeweilige Situation am besten geeignet sind.

Um Beckenschmerzen oder unregelmäßige Perioden zu behandeln, die auf müllersche Anomalien zurückzuführen sind, entscheiden sich viele Patienten für eine Operation, die von einer Vaginaloperation (d. H. Septumentfernung) über ein minimalinvasives laparoskopisches Verfahren bis hin zu einer in sehr seltenen Fällen Ahysterektomie.

Fachkundige Betreuung an der UT Southwestern

Unsere Kinder- und Jugendgynäkologen (für Kinder bis 18 Jahre) sind die einzigen in Nordtexas, die sich auf die Diagnose und Behandlung der komplexesten müllerschen Anomalien bei Kindern und jugendlichen Frauen spezialisiert haben, unabhängig davon, ob sie schwanger sind oder nicht. Our reproductive endocrinologists (for adultsover age 18) have expertise in müllerian anomalies in adults. Because müllerian anomalies are relatively uncommon and because associated symptoms may be vague or absent, many women go undiagnosed for a longtime before we see them.

At UT Southwestern, we know the importance ofhaving a support system when considering treatment options for mülleriananomalies. Der Beginn der Pubertät und Familienplanung sind wichtige Zeiten im Leben einer Frau, und unser Team ist immer hier, um mit Patienten über ihre Optionen zu sprechen und was sie von Behandlungsplänen erwarten können.

Um herauszufinden, ob Sie oder ein geliebter Mensch von der Behandlung von müllerschen Anomalien profitieren könnten, rufen Sie 214-645-8300 an oder fordern Sie online einen Termin an.