Wenn Sie Blasenkrebs haben, haben Sie möglicherweise Fragen zu Ihrer Prognose. Eine Prognose ist die beste Schätzung des Arztes, wie sich Krebs auf jemanden auswirkt und wie er auf die Behandlung anspricht. Prognose und Überleben hängen von vielen Faktoren ab. Nur ein Arzt, der mit Ihrer Krankengeschichte, der Art und dem Stadium und anderen Merkmalen des Krebses, den gewählten Behandlungen und dem Ansprechen auf die Behandlung vertraut ist, kann all diese Informationen mit Überlebensstatistiken zusammenführen, um eine Prognose zu erhalten.Ein prognostischer Faktor ist ein Aspekt des Krebses oder eine Eigenschaft der Person (wie Alter und ob sie rauchen), die der Arzt bei der Erstellung einer Prognose berücksichtigen wird. Ein prädiktiver Faktor beeinflusst, wie ein Krebs auf eine bestimmte Behandlung anspricht. Prognostische und prädiktive Faktoren werden oft gemeinsam diskutiert. Beide spielen eine Rolle bei der Entscheidung über einen Behandlungsplan und eine Prognose.

Die folgenden sind prognostische und prädiktive Faktoren für Blasenkrebs.

Tumortiefe und Stadium

Wie tief der Tumor in die Blasenwand eingewachsen ist, ist ein wichtiger prognostischer Faktor. Je tiefer der Tumor in die Blasenwand eingewachsen ist, desto ungünstiger ist die Prognose.Fortgeschrittene Stadien von Blasenkrebs, die sich über die Blase hinaus in Lymphknoten oder andere Körperteile ausgebreitet haben, haben eine schlechtere Prognose als frühe Stadien.

Grad

Niedriggradiger Blasenkrebs wächst normalerweise nicht in die Muskelschicht der Blasenwand und breitet sich normalerweise nicht auf andere Körperteile aus. Aus diesem Grund haben niedriggradige Blasenkrebserkrankungen tendenziell eine gute Prognose. Hochgradiger Blasenkrebs hat ein höheres Ausbreitungsrisiko und eine schlechtere Prognose.

Tumoren, die sich nur auf der Oberfläche der inneren Blasenschleimhaut befinden (oberflächliche Tumoren), sind in der Regel gut differenziert. Dies bedeutet, dass die Krebszellen wie normale Blasenzellen aussehen. Diese Tumoren haben eine gute Prognose.

Carcinoma in situ (CIS)

Ein Carcinoma in situ (CIS) in der Blase ist mit einer ungünstigen Prognose verbunden. Es ist wahrscheinlicher, dass es nach der Behandlung wiederkehrt. Es besteht auch ein höheres Risiko, dass sich CIS zu invasivem Blasenkrebs entwickelt.

Art des Tumors

Die Prognose ist für jede Art von Blasenkrebs unterschiedlich. Papilläre Urothelkarzinome der Blase haben die beste Prognose. Plattenepithelkarzinome, Adenokarzinome und kleinzellige Karzinome der Blase haben tendenziell eine schlechte Prognose. Sie sind in der Regel invasiv und werden zu einem späteren Zeitpunkt diagnostiziert.

Anzahl der Tumore

Menschen mit mehreren Tumoren in der Blase oder im Harntrakt haben ein höheres Risiko, dass Krebs zurückkommt (wiederkehrt) als Menschen mit nur einem Tumor. Je mehr Tumore oder Bereiche mit Krebs, desto ungünstiger die Prognose.

Tumorgröße

Menschen mit kleineren Blasentumoren haben eine bessere Prognose als Menschen mit großen Tumoren.

Rezidiv

Blasenkrebs, der nach der Behandlung wieder auftritt (ein Rezidiv), hat eine schlechtere Prognose als Blasenkrebs, der zum ersten Mal auftritt (ein Primärtumor). Je mehr Rezidive, desto schlechter die Prognose.Nicht-invasiver Blasenkrebs, der bald (einige Monate) nach der Behandlung zurückkehrt, hat tendenziell eine ungünstigere Prognose als ein Krebs, der lange nach der Behandlung (viele Jahre später) zurückkehrt.

Lymph- oder Blutgefäße mit Krebs

Wenn sich Blasenkrebs in kleine Lymphgefäße oder Blutgefäße (lymphovaskuläre Invasion oder LVI genannt) oder in Lymphknoten um die Blase herum bewegt hat, ist die Prognose schlechter. Diese Krebsarten haben ein viel höheres Risiko, sich auf andere Körperteile auszubreiten.