In einer neuen Überprüfung, die am vergangenen Freitag im International Journal of Molecular Sciences veröffentlicht wurde, zeigen Forscher die Vorteile von Melatonin bei der Vorbeugung von Ösophagusverletzungen, Schutz vor Ösophagitis sowie langfristigen Schutz vor chronischen Entzündungen, die zu gastroösophagealer Refluxkrankheit (GERD) und Barrett-Ösophagus führen können.

GERD ist ein multifaktorieller Prozess, der auf Stress, schlechte Ernährung, Verdauungsstörungen, Dysbiose, Hiatushernie und Funktionsstörungen des Ösophagussphinkters zurückzuführen sein kann. Risikofaktoren im Zusammenhang mit GERD sind Rauchen, Alkohol und NSAID-Gebrauch.

Zuvor hatte ich Forschungen geteilt, die zeigten, dass die Schädigung der Speiseröhre bei GERD zytokin-vermittelt durch Entzündung und nicht direkt durch die Säure im Magen verursacht wird.

Pharmazeutische Interventionen können ein Symptom-Management bieten, aber sie korrigieren nicht viele der zugrunde liegenden Faktoren und sie haben Nebenwirkungen. Änderungen des Lebensstils und Ernährungsunterstützung sind in der Regel ausreichend, um sauren Reflux zu behandeln. Zum Beispiel sollten Patienten in Betracht ziehen, kleinere Portionen zu essen, sich nicht nach den Mahlzeiten hinzulegen und nicht direkt vor dem Schlafengehen zu essen. Auch Alkohol und bestimmte Lebensmittel können Symptome auslösen.Obwohl Protonenpumpenhemmer (PPIs) bei GERD-Symptomen helfen können, sind diese Medikamente möglicherweise nicht die Lösung. Jüngste Studien haben PPIs mit chronischen Nierenerkrankungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sowie einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt in Verbindung gebracht. PPIs können auch zu anderen Problemen wie Dünndarmbakterienüberwucherung (SIBO) führen.Melatonin wird oft zur Unterstützung des Schlafes oder wegen seiner antioxidativen Eigenschaften bei Krebs eingesetzt. Die entero-endokrinen Zellen im Magen-Darm-Trakt sind jedoch eine Hauptquelle für intestinales Melatonin. Frühere Studien zeigen, dass der Magen-Darm-Trakt Melatonin während des Fastens sowie nach einer Mahlzeit aus tryptophanreichen Lebensmitteln enthält. Es wird angenommen, dass Melatonin als Signal wirkt, das das Übersprechen zwischen dem Magen-Darm-Trakt und der Leber vermittelt, und seine Konzentration im Darm hängt von der Nahrungsaufnahme ab.

Große Mengen an Melatonin finden sich in Geweben des Magen-Darm-Trakts, die ständig einer feindlichen Umgebung ausgesetzt sind. Eine der Hauptfunktionen von Melatonin, das vom GI-Trakt produziert wird, besteht darin, die Speiseröhren- und Magenschleimhaut vor Stressoren und Reizstoffen zu schützen. Frühere Untersuchungen haben eine Remission der GERD-Symptome durch eine Melatonin-Supplementierung gezeigt, die mit PPIs vergleichbar ist.Melatonin ist ein starkes Antioxidans, das alle wichtigen Funktionen des Magen-Darm-Trakts beeinflussen kann, einschließlich Sekretion, Motilität, Verdauung und Darmresorption. Es hat einen hemmenden Einfluss auf die Magensäuresekretion, was zu einer Erhöhung der Gastrinfreisetzung führt, was die kontraktile Aktivität des unteren Schließmuskels der Speiseröhre erhöht und die Symptome von GERD verringert.

Es ist wichtig zu beachten, dass ältere Menschen aufgrund einer verminderten Melatoninproduktion ein höheres Risiko für Komplikationen haben. Es ist auch interessant, dass Patienten mit GERD oft reduzierte Plasmaspiegel von Melatonin zeigen. Dies deutet darauf hin, dass ein Mangel die Barrieremechanismen der Speiseröhre und / oder des Zwölffingerdarms schwächen kann, was sich negativ auf die Schleimhaut des oberen Gastrointestinaltrakts auswirkt.

Zusätzliche Nahrungsergänzungsmittel, die zur Verbesserung der Verdauungsfunktion hilfreich sein können, umfassen Probiotika und Glutamin. Deglycyrrhiizin-Süßholz (DGL) ist auch ein etabliertes Anti-Ulkus- und Schleimhautheilmittel, das die Magenschleimhaut und die Schleimhäute, die den Verdauungstrakt auskleiden, beruhigt und schützt.

Helicoacter pylori ist eine Hauptursache für Gastritis. Mastixgummi, Methylmethionsulfonium, Zink-Carnosin und Vitamin C adressieren zusammen sowohl die Ausrottung von H. pylori als auch die Heilung und den Schutz von entzündetem Schleimhautgewebe.Ein alternativer Ansatz ist in der Regel wirksamer als der von PPIs und hat keine Nebenwirkungen oder andere Komplikationen, die mit Medikamenten in Verbindung gebracht werden können, wie Mineralstoffmangel, bakterielle Infektionen und Dysbiose.

Von Michael Jurgelewicz, DC, DACBN, DCBCN, CNS