Schlaflosigkeit erhöht das Risiko für emotionale Dysregulation, Impulsivität und Suizidalität bei Patienten mit Bipolar-II-Störung und Depression mit gemischten Merkmalen, so die Ergebnisse einer in Comprehensive Psychiatry veröffentlichten Studie. Schlaflosigkeit ist bei Menschen mit bipolarer Störung weit verbreitet und wird als diagnostisches Kriterium für Stimmungsstörungen aufgeführt. Schlaflosigkeit tritt während einer depressiven Episode bei 80% bis 100% der Personen mit bipolarer Störung auf, während 30% bis 35% Schlaflosigkeit während einer manischen Episode und 45% bis 55% Schlaflosigkeit während der interepisodischen Periode erfahren. Es wird angenommen, dass Schlaflosigkeit zu übertriebenen neuronalen und Verhaltensreaktionen auf Erfahrungen beitragen kann. Laura Palagini, MD, PhD, von der Psychiatrischen Klinik, Abteilung für klinische und experimentelle Medizin, Universität von Pisa, Italien, und Kollegen rekrutierten 77 Teilnehmer, bei denen während einer schweren depressiven Episode mit gemischten Merkmalen eine bipolare Störung Typ II diagnostiziert wurde. Sie verwendeten das strukturierte klinische Interview für das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition, den Insomnia Severity Index, die Difficulties in Emotion Regulation Scale und die Scale for Suicide Ideation, um die manischen und depressiven Symptome der Patienten zu bewerten. Die Forscher fanden heraus, dass diejenigen mit Symptomen von Schlaflosigkeit höhere Schwierigkeiten bei der Emotionsregulation Skala und Subskala Scores, einschließlich Impulsivität, und hatte auch höhere Werte auf der Skala für Suizidgedanken Skala als diejenigen ohne Schlaflosigkeit. Das Vorhandensein von Schlaflosigkeit erhöhte das Risiko für schwerere depressive Symptome, emotionale Dysregulation und Suizidalität.

Laut den Autoren bestätigen die Ergebnisse, dass Schlaflosigkeitssymptome ein wichtiges Merkmal der bipolaren Störung sind und dass Schlaflosigkeitssymptome mit Schwierigkeiten bei der Akzeptanz von Emotionen, zielgerichtetem Verhalten, Impulskontrolle und dem Zugang zu wirksamen Regulierungsstrategien verbunden sind. Die Autoren schlagen vor, dass emotionale Dysregulation die Beziehung zwischen Symptomen der Schlaflosigkeit und den depressiven Symptomen und der Suizidalität der bipolaren Störung regulieren kann. Darüber hinaus behaupten sie, dass Schlaf wichtige Funktionen für die Regulierung von Stimmung und Emotionen hat und dass die Behandlung von Schlafstörungen bei bipolaren Störungen die Patientenergebnisse verbessern kann.

Die Autoren stellten mehrere Einschränkungen der Studie fest, darunter das Fehlen physiologischer Maßnahmen für Schlaflosigkeit und das Querschnittsdesign der Studie. Die Autoren behaupten, dass Personen mit bipolarer Störung früh im Krankheitsverlauf auf Schlaflosigkeit untersucht werden sollten, damit eine wirksame Therapie eingeleitet werden kann.