Vor und nach einer Wirbelsäulenoperation Der Chirurg und das für Sie zuständige medizinische Personal bereiten Sie auf die Genesung vor — und für viele Menschen ist dies eine lange und herausfordernde Zeit. Schmerzen nach einer Wirbelsäulenoperation sind häufig, aber wie können Sie feststellen, ob sie über die typischen Schmerzen der Genesung hinausgehen? Welche Anzeichen deuten darauf hin, dass Ihre Wirbelsäulenoperation fehlgeschlagen ist? Hier erfahren Sie mehr über die möglichen Symptome im Zusammenhang mit dem Failed Back Surgery Syndrome (FBSS, auch bekannt als Failed Back Surgery (FBS) oder Post-Laminektomie-Syndrom).

Rückenschmerzen sind das Hauptsymptom, aber nicht das einzige

Die Hauptbeschwerde von Menschen, die eine Rückenoperation nicht bestanden haben, sind chronische Rückenschmerzen.1 Bei FBSS können sich die chronischen Schmerzen bei einem Patienten jedoch stark von den Schmerzen eines anderen Patienten unterscheiden. Menschen mit FBSS können eine Reihe von verschiedenen Arten von Schmerzen erleben, basierend auf ihrer Wirbelsäulenerkrankung, Wirbelsäulenverfahren und zugrunde liegenden Ursache des fehlgeschlagenen Rückenchirurgie-Syndroms.

Im Folgenden sind die Arten von Rücken- und Nackenschmerzen aufgeführt, die bei Menschen mit fehlgeschlagener Rückenoperation auftreten können. Einige Patienten haben einen oder mehrere Typen.

• Chronische Schmerzen: Anhaltende, signifikante Schmerzen, die länger als 12 Wochen anhalten. Chronische Schmerzen sind das Gegenteil von akuten Schmerzen, bei denen es sich um kurzfristige Schmerzen handelt, die schwerwiegend sein können. Akute Schmerzen werden während der Genesung der Wirbelsäulenoperation erwartet, aber die Schmerzen sollten nachlassen, wenn die Wirbelsäule heilt.

• Nozizeptiver Schmerz: Lokalisierter Schmerz, der stumpf oder scharf sein kann. Dies ist die Art von Schmerz, die Patienten unmittelbar nach der Operation erfahren können (z. B. die erhöhten Schmerzen an der Inzisionsstelle). Wenn die meisten Menschen an Schmerzen denken, fällt ihnen nozizeptiver Schmerz ein.

• Neuropathische Schmerzen (Neuropathie): Nervenbedingte Schmerzen werden durch eine Schädigung der Nerven oder des Rückenmarks verursacht. Im Gegensatz zu nozizeptiven Schmerzen, die auf eine einzelne Stelle oder einen Bereich zurückgeführt werden können, schießt und bewegt sich neuropathischer Schmerz häufig und betrifft große Bereiche Ihres Körpers. Beispiele für diese Art von Schmerz sind Taubheit, Brennen, Kribbeln, Schwäche und andere abnormale Empfindungen (Parästhesien genannt).

• Radikulärer Schmerz (Radikulopathie): Eine Untergruppe von Nervenschmerzen (Neuropathie) wird Radikulopathie oder radikulärer Schmerz genannt. Radikuläre Schmerzen strahlen von einem Bereich zum anderen aus (z. B. vom unteren Rücken über Gesäß, Beine und Füße wie Ischias).

Andere häufige Symptome von FBSS sind:

• Ursprüngliche Symptome kehren zurück: Wenn die Symptome, die die Operation korrigieren soll, zurückkommen, kann dies auf eine fehlgeschlagene Rückenoperation hinweisen.Neue Probleme entstehen: Wirbelsäulenchirurgie kann ursprüngliche Symptome behoben haben, aber neue Schmerzen (Schmerzen in einem anderen Teil der Wirbelsäule oder eine andere Art von Schmerzen) rechtfertigen eine Diskussion mit Ihrem Arzt.

• Eingeschränkte Mobilität: Es braucht Zeit, um sich von einer Wirbelsäulenoperation zu erholen, und dieser Prozess kann Ihre Ausdauer, Flexibilität und Bewegung beeinträchtigen. Eingeschränkte Mobilität oder Bewegungseinschränkungen, die sich von den erwarteten unterscheiden oder sich nach der Erholungsphase entwickeln, sollten jedoch mit Ihrem Arzt besprochen werden. Ein Beispiel ist die eingeschränkte Bewegungsfreiheit im Nacken oder im unteren Rückenbereich.

• Kopfschmerzen entwickeln sich: Wenn sie vor Ihrer Operation nicht Teil Ihrer Krankengeschichte waren, können Kopfschmerzen nach einem Eingriff an der Halswirbelsäule (Nacken) auf ein Nervenproblem hinweisen.

Nervenbedingte Symptome des Failed Back Surgery Syndroms und Lebensqualität

Neuropathischer Schmerz, auch Neuropathie oder nervenbedingter Schmerz genannt, gehört zu den komplexesten, schwächendsten und schwer zu behandelnden Schmerzarten. Menschen, die diese Art von wirbelsäulenbedingten Schmerzen erleben, können feststellen, dass sie ihre Lebensqualität senken.Eine japanische Forschungsstudie aus dem Jahr 2017 versuchte, die nervenbedingten Symptome einer fehlgeschlagenen Rückenoperation besser zu verstehen. Die Forscher schickten eine Online-Umfrage an 1.842 Patienten, die sich einer Operation am unteren Rücken unterzogen, die Antworten zeigten Folgendes:1

„Wir fanden heraus, dass verbleibende abnormale Empfindungen wie Taubheit, Kälte oder Parästhesien in den unteren Extremitäten und dumpfe Schmerzen im unteren Rückenbereich in hohem Maße mit der Patientenzufriedenheit und Lebensqualität nach einer Operation am unteren Rücken verbunden waren“, schrieb das Forschungsteam.Eine separate Studie zum Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) stellte auch fest, dass die nervenbedingten Schmerzen von Menschen mit FBSS lebensverändernder sind als die Schmerzen, die durch einige der notorisch schmerzhaftesten Gelenk- und Nervenstörungen verursacht werden.

„Die Prävalenz und Inzidenz von Patienten mit FBS sind vergleichbar mit denen von Patienten mit rheumatoider Arthritis“, schrieben die Autoren der Studie. „Allerdings erleben Patienten mit FBSS und neuropathischen Schmerzen höhere Schmerzen und eine schlechtere Lebensqualität und körperliche Funktion im Vergleich zu Patienten mit Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis, komplexem regionalem Schmerzsyndrom und Fibromyalgie2.

Symptome einer fehlgeschlagenen Rückenoperation, die eine Notfallbehandlung rechtfertigen

Während der Genesung der Wirbelsäulenchirurgie kann es schwierig sein, festzustellen, ob Ihre Schmerzen innerhalb der Grenzen von „normal“ liegen.“ Bei geplanten Folgeterminen mit Ihrem Wirbelsäulenchirurgen ist dies eine großartige Zeit, um einzuchecken und Fragen zum Fortschritt Ihrer Genesung zu stellen und ob Bedenken bestehen.

Schmerzen nach einer Wirbelsäulenoperation sind normal, jedoch rechtfertigen einige Anzeichen und Symptome eine Notfallbehandlung durch Ihren Wirbelsäulenchirurgen. Wenn Sie eines der folgenden Symptome der roten Flagge bemerken, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:3

• Neue Schwäche, Schwierigkeiten beim Gehen und elektroähnliche Schmerzen im Unterkörper
• Fieber, Erbrechen und / oder unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Verlust der Darm- oder Blasenfunktion, was Anzeichen für eine schwere Erkrankung des Spinalnervs sein kann, die als Cauda equina Syndrom bezeichnet wird

Die Symptome einer fehlgeschlagenen Rückenoperation sind vielfältig

Jeder Patient hat eine einzigartige chirurgische Erfahrung — und wenn diese Operation fehlschlägt, können die Patienten eine einzigartige Reihe von Symptomen. Da eine fehlgeschlagene Rückenoperation mehrere mögliche Ursachen hat, können die Symptome von Patient zu Patient sehr unterschiedlich sein.Bevor Sie nach einer Wirbelsäulenoperation nach Hause entlassen werden, fragen Sie Ihren Chirurgen, was Sie während Ihrer Genesung erwarten können. Welche Symptome sind normal? Welche Symptome rechtfertigen einen Anruf ins Büro? Indem Sie sich mit den klarstmöglichen Erwartungen an Ihre Genesung bewaffnen, sind Sie am besten in der Lage zu wissen, wann die Dinge nicht so laufen, wie sie sollten.