Veröffentlicht am 5. März 2019

Weltweit entscheiden sich viele Frauen dafür, später im Leben Kinder zu bekommen, um zu studieren, eine Karriere zu beginnen oder persönliche Ziele zu verfolgen. Viele Paare streben auch finanzielle Sicherheit an, bevor sie eine Familie gründen.

Was ist ‚Ältere primagravida‘?

Wenn eine Frau ihr erstes Kind im Alter von 35 Jahren oder älter bekommt, gilt sie als ‚fortgeschrittenes mütterliches Alter‘ oder ältere Primigravida – allgemein als ‚geriatrische‘ Schwangerschaft bezeichnet. Die Risiken einer späteren Schwangerschaft hängen sehr stark von der Gesundheit der einzelnen Frau ab. Frauen, die in den Dreißigern und Vierzigern schwanger werden, sollten nicht stigmatisiert oder in statistisch Hochrisikokategorien eingeteilt werden, die nicht unbedingt anwendbar sind, da chronologisches und biologisches Alter nicht unbedingt zusammenhängen.Während in Südafrika das Durchschnittsalter für erstmalige Mütter zwischen 20 und 29 Jahren liegt, hat sich dies weltweit auf 30+ verschoben, da sich viele Frauen für ein Studium oder eine Karriere entscheiden, bevor sie eine Familie gründen.

Dank des medizinischen Fortschritts bekommen Frauen Babys bis weit in die 40er Jahre. Aber während wir dazu neigen, Erfolgsgeschichten über viele prominente ‚ältere Mütter‘ zu hören, neigen wir nicht dazu, über Misserfolge, Fehlgeburten und altersbedingte Komplikationen zu lesen.

INFOGRAFIK: Fruchtbarkeitsbehandlungsoptionen

Hauptrisiken

Laut Dr. Malikah Van Der Schyff, Gynäkologin an der Mediclinic Constantiaberg, sind die Hauptrisiken einer geriatrischen Schwangerschaft:

Genetische Anomalien. Zum Beispiel nimmt das Down-Syndrom, das auftritt, wenn eine zusätzliche Kopie von Chromosom 21 vorhanden ist, mit dem Alter zu. Studien zeigen, dass Embryonen nach 10 Wochen ein Risiko von einem von 1.064 im Alter von 25 Jahren, einem von 240 im Alter von 35 Jahren und einem von 19 im Alter von 45 Jahren haben.

Fehlgeburt. Spontane Fehlgeburten treten häufiger mit zunehmendem Alter als Folge von Eiqualität oder Defekten auf. Im BMJ veröffentlichte Untersuchungen zeigten, dass Frauen im Alter von 20 bis 24 Jahren ein Risiko von 8, 9% und Frauen ab 45 Jahren von 74, 7% hatten.

Mehrlingsschwangerschaft. Die Inzidenz von Multiples steigt mit fortgeschrittenem Alter der Mutter. Dies ist höchstwahrscheinlich auf eine Fruchtbarkeitsbehandlung zurückzuführen.

Totgeburt. Laut vergleichenden Studien besteht in den meisten Industrieländern ein erhöhtes Totgeburtenrisiko, wenn Sie über 35 Jahre alt sind.

Notfall Kaiserschnitt. Ältere Mütter haben häufiger Komplikationen wie Plazenta previa, bei der die Plazenta den Gebärmutterhals blockiert, oder die Verschlussposition des Babys. Studien haben gezeigt, dass physiologische und zelluläre Veränderungen im Zusammenhang mit dem Alter zu Funktionsstörungen der Wehen führen.

Niedriges Geburtsgewicht; oder Frühgeburt (frühe Wehen). Eine Studie ergab, dass Frauen über 40 eher viele Risikofaktoren für Frühgeburtlichkeit wie Fettleibigkeit, schwangerschaftsbedingten Diabetes oder Bluthochdruck und eine Komplikation namens Placenta previa hatten.

Komorbide Erkrankungen tragen am stärksten zum Tod von Müttern bei. Dazu gehören Asthma, Autoimmunerkrankungen, psychische Probleme, entzündliche / atopische Störungen, essentielle Hypertonie, hämatologische Erkrankungen, Erkrankungen des Bewegungsapparates und Infektionen.

Schwangerschaftsdiabetes. Dies tritt häufiger bei älteren Frauen auf, daher ist es wichtig, den Blutzucker durch Diät und Aktivität zu kontrollieren.

Bluthochdruck. Das Risiko einer Schwangerschaftshypertonie war zuvor bei Müttern im Alter zwischen 35 und 39 Jahren 1, 22-mal höher und bei Müttern im Alter von 40 bis 44 Jahren 1, 63-mal höher als bei Müttern im Alter von 20 Jahren.

Höheres Risiko für Schlaganfall und Herzerkrankungen. Schwangere Frauen über 40 haben ein höheres Risiko, später im Leben an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu sterben.

Endometriose ist nicht das Ende Ihrer Fruchtbarkeit

Gibt es irgendwelche Vorteile einer älteren Schwangerschaft?

• Viele betrachten das Alter als Bonus, weil ältere Frauen möglicherweise besser in der Lage sind, ein Sabbatical – oder eine Pause – von einer Karriere zu machen. „Sie nehmen sich Zeit, um sie (Babys) zu genießen“, schreibt Dr. Northrup und fügt hinzu, dass Frauen das Wunder der Schwangerschaft feiern sollten.
• Es kann ein höheres Maß an emotionaler Reife und Geduld geben.
• Die Stillraten sind bei älteren Müttern höher.
• Ältere Mütter befinden sich möglicherweise in einer bequemeren finanziellen Position.

Bleiben Sie informiert und sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, Ihre Empfängnischancen zu verbessern und eine gesunde Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.