Nombrada «Alergeno del Año» en 2013, la metilisotiazolinona es un conservante que ha causado una epidemia de enfermedad alérgica en todo el mundo. Utilizado en cosméticos, detergentes domésticos y pinturas, el MI, como se le conoce más comúnmente, es un poderoso sensibilizador al que hasta el 10% de las personas con eccema y el 1,5% de la población pueden reaccionar, a menudo de manera severa.

En el primer libro de su tipo, «Vivir con alergia a la metilisotiazolinona, La Guía Completa» El escritor de alergias Alex Gazzola le dice todo lo que necesita saber sobre la alergia al IM y a los conservantes de isotiazolinona relacionados, que abarca pruebas y diagnósticos, cosméticos seguros, productos domésticos seguros, consejos para evitar la exposición, tratar y controlar las reacciones, medicamentos y cuidar de su bienestar físico y psicológico.

Aquí hay algunos extractos editados del libro, que cubren los síntomas, el diagnóstico y los productos seguros.

¿Qué es MI?
MI es metilisotiazolinona, un conservante sintético eficaz que se utiliza en productos de consumo como artículos de tocador, cosméticos y toallitas húmedas para bebés para prevenir el crecimiento de bacterias y mohos, extendiendo así la vida útil y el uso de los productos, y protegiendo a los consumidores contra la exposición a organismos nocivos.

Un conservante relacionado, metilcloroisotiazolinona, o MCI, también se usa en cosméticos, pero generalmente solo en una mezcla con MI, a veces llamada Kathon CG (CG significa «grado cosmético»), que es una mezcla de tres partes de MCI a una parte de MI. El MCI no se puede utilizar en cosméticos independientemente del MI, al menos en Europa.

El IM y el MCI se utilizan típicamente en productos que contienen agua, como lociones o geles. (El agua normalmente se conoce con el nombre ‘aqua’ en las listas de ingredientes, y a menudo se nombra primero.)

Tanto el MI como el MCI también se pueden encontrar en muchos productos para el hogar, como acondicionadores de telas y líquidos para lavar platos, donde generalmente se etiquetan o declaran. Estos productos también pueden contener otros tipos de las denominadas isotiazolinonas, como la bencisotiazolinona (BIT) y la octilisotiazolinona (OIT), que son miembros cada vez más comunes de la misma «familia».

Es muy probable que las pinturas domésticas contengan varias isotiazolinonas, pero generalmente no se requiere que las pinturas estén etiquetadas con ingredientes a menos que estén presentes por encima de un cierto nivel umbral.

Síntomas de la alergia al infarto de miocardio
Hay muchos síntomas potenciales, y las personas con alergia al infarto de miocardio y las isotiazolinonas relacionadas experimentarán uno o más de ellos, pero no necesariamente todos.

Variará dependiendo del tipo de exposición y del individuo. Las experiencias de dos personas nunca son exactamente iguales, y el grado de gravedad también diferirá.

El tiempo de inicio después de la exposición también puede variar: de un número de horas a unos pocos días. Los síntomas pueden persistir durante muchas semanas. Incluyen:

• enrojecimiento / erupciones;
• inflamación;
• picazón/irritación;
• escozor;
• hinchazón (por ejemplo, de los párpados);
• ampollas/pústulas;
• piel escamosa y escamosa.

Estos síntomas de eccema y dermatitis pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero los sitios típicamente afectados incluyen los dedos y las manos, alrededor de los ojos y la boca, y en los bebés, el área del pañal. Estas tienden a ser las áreas donde se manipulan, usan o aplican la mayoría de los cosméticos, así como las partes del cuerpo que las manos tocan regularmente.

Debido a que las isotiazolinonas son volátiles, pueden transportarse por el aire, por ejemplo, a partir de la pintura aplicada a las paredes, a medida que se seca y emite gases o vaporiza, pero también a partir de las superficies limpiadas con detergente, y la inhalación y exposición posteriores también pueden desencadenar síntomas desagradables, especialmente en personas con otras enfermedades alérgicas como el asma.

Además de los síntomas de la piel, otros reportados incluyen náuseas, dolores de cabeza, escozor en los ojos, espasmos musculares y dolor neurológico (nervioso).

Es importante reconocer que todos estos síntomas también pueden ser síntomas de otras alergias, y en algunos casos de otras condiciones. Para estar seguro, debe someterse a pruebas de parches cutáneos

Pruebas de parches
Este es un procedimiento médico especializado que se usa para investigar si los síntomas basados en la piel que está experimentando podrían agravarse o ser causados por una alergia a una sustancia a la que está expuesta.

La exposición puede venir a través de cosméticos, artículos de tocador, detergentes para el hogar y otros productos domésticos, así como ropa, polen, contaminantes u otros materiales en su entorno diario, como cuero, metal, caucho, plásticos, etc.

Las pruebas de parche son realizadas por dermatólogos, alergistas y enfermeras dermatológicas, y su objetivo es descubrir las causas exactas de sus síntomas, ya sea que se deban o no a una alergia y, de ser así, cuáles podrían ser los desencadenantes.

Cualquier persona puede someterse a pruebas de parche, pero hay algunas contraindicaciones, es decir, si está embarazada o amamantando, tiene eccema grave en la espalda, está tomando medicamentos inmunosupresores o toma ciertos esteroides.

¿en Qué consiste?El proceso de prueba de parches en sí implica aplicar pequeñas cantidades de sustancias en la piel, generalmente a lo largo de la parte superior de la espalda, en forma de pequeños discos o parches infundidos con las sustancias de prueba, y que se fijan en su lugar con cinta adhesiva médica.

Se le pedirá que no exponga su espalda al sol o a una lámpara solar durante varias semanas antes de su primera cita. Los hombres con la espalda peluda pueden ser sabios para afeitarse cuidadosamente el día antes de su cita, lo que también puede significar que la eliminación final del parche es menos dolorosa. Debe evitarse la depilación con cera.

Se pueden analizar entre veinte y más de cien sustancias, dependiendo de sus circunstancias particulares y de los productos químicos a los que pueda estar expuesto regularmente. Por lo general, se aplicará una serie «basal» a todos los pacientes, además de otros que sean específicos y apropiados para usted, como individuo. Los parches se alinearán en una o más rejillas y se marcarán cuidadosamente con tintas en la espalda para identificar cada alérgeno potencial.

Usted debe usar estos durante dos días, o el tiempo que se le indique, asegurándose de mantener la espalda completamente seca. Es mejor evitar el ejercicio y la exposición al sol, ya que la sudoración puede aflojar los adhesivos.

Después de dos días, se le pedirá que asista a una segunda cita, y se le quitarán los parches y se examinarán los sitios. Otros dos días más tarde, se le pedirá que asista a una tercera cita y su dermatólogo examinará más a fondo todos los sitios del parche para detectar posibles alergias.

Resultados
Los resultados solo pueden ser interpretados de manera confiable por dermatólogos experimentados.

Muchas reacciones serán negativas. No se desanime si todas las pruebas son negativas. Este sigue siendo un resultado útil, que acercará a sus médicos a identificar cuáles son las causas reales o los culpables. Algunos pueden ser inciertos. Algunas pueden deberse a irritación, en lugar de alergia; en otras palabras, su piel puede responder a una sustancia simplemente porque no le gusta estar expuesta a ella durante cuatro días, pero no porque sea alérgica, o reaccionaría a ella en circunstancias normales o con una exposición fugaz. Esencialmente, una reacción irritante es aquella que es prominentemente sintomática después de 48 horas, pero se resuelve notablemente después de 96 horas.

Pero uno o más pueden ser positivos, ya sea débil, fuerte o extremadamente positivo. Las reacciones alérgicas positivas aparecen como manchas rosadas o rojas elevadas, y las más fuertes pueden tener ampollas. Es probable que una reacción alérgica sea más grave después de 96 horas que a las 48 horas, ya que es más lenta de desarrollar. Su dermatólogo probablemente hará un diagnóstico firme de dermatitis alérgica de contacto o eccema de contacto alérgico, ya sea a MI / MCI y/o a otros químicos o sustancias.

Diagnóstico
Si recibe un diagnóstico de alergia al MI / MCI (y tal vez alergias adicionales a otros ingredientes), la mayoría de los consejos que se le darán se centrarán en la evitación.

Probablemente se le entregará un folleto o una guía breve, que contendrá información básica, pero es poco probable que cubra todos los aspectos que debe considerar a largo plazo.

Algunos médicos le darán listas de productos, pero siempre verifique en caso de cambios recientes de ingredientes.

Su dermatólogo también puede recetarle algunos medicamentos a corto plazo si su ACD es grave: estos pueden incluir esteroides e inmunosupresores para tratar los síntomas existentes y los adicionales que se desarrollaron como resultado de la prueba de parches. ¡Siempre verifique que cualquier tratamiento tópico esté libre de sus alérgenos recién descubiertos!

También debe recibir algunos consejos sobre el cuidado de su piel: un buen cuidado de la piel se centrará en el uso regular de emolientes seguros (humectantes) y protección de la piel. En el Reino Unido y la UE, todos los emolientes que no se dejan en el envase están libres de IM y MCI, pero esto todavía no es el caso en América del Norte, Australia y Nueva Zelanda, por ejemplo. Es posible que no sea necesario revisar completamente su rutina de cuidado de la piel o belleza, pero es posible que algunos productos tengan que desaparecer.

La buena noticia es que ahora está armado con información para abordar las causas de los problemas y aliviar los síntomas.

Productos seguros
Las listas de productos seguros se mantienen actualizadas regularmente en el MI-Free.com sitio web.

Muchas, pero no todas, las marcas de cosméticos «verdes» o «naturales» evitan el uso de MI y MCI, y otras marcas, como The Body Shop, también tienen una política de evitarlas. En cosméticos, tenderá a encontrar MI y MCI en productos más baratos (como geles de ducha y champús), a menudo de marcas propias de supermercados, por ejemplo.

Para obtener una lista de marcas de cosméticos seguros, haga clic aquí.

Con respecto a los detergentes para el hogar, una vez más, las marcas más naturales o «ecológicas» tienen más probabilidades de ser seguras, y las marcas de supermercados o de la calle principal a menudo son inseguras.

Para buscar productos seguros para el hogar, haga clic aquí.

Con las pinturas, hay muchas menos opciones, ya que los conservantes de isotiazolinona se utilizan en alrededor del 95% o más de las pinturas.

Para una pequeña lista, haga clic aquí.

Vivir con alergia a la metilisotiazolinona: La Guía completa de Alex Gazzola está disponible en Amazon, en rústica por £7.49 o en formato Kindle £5.08.

Este es un resumen editado del artículo que apareció por primera vez en el Boletín de Alergia No. 125 Primavera de 2019.