¿Cómo es mi estadía en el hospital?

Le llegará la mañana de la cirugía y prepararse para la cirugía. Lo llevarán al área de espera preoperatoria donde su cirujano o un miembro del equipo marcará la ubicación quirúrgica correcta. Se reunirá con el equipo de anestesia y las enfermeras que participarán en la operación.

Después de la cirugía, se recuperará en la unidad de atención postanestésica (PACU) a medida que la anestesia desaparezca. Luego será trasladado a su habitación. Una vez que la anestesia desaparezca, la fisioterapia le ayudará a levantarse de la cama y comenzará a caminar. Una vez que pueda caminar, comer alimentos normales y controlar el dolor, puede salir del hospital.

¿Cuánto tiempo estaré en el hospital?

En promedio, los pacientes permanecen de 0 a 3 noches después de la cirugía de revisión total de cadera. Su alta puede ser tan temprana como el día de la cirugía, o puede ser prolongada, dependiendo de la complejidad de su revisión.

¿Qué tan dolorosa es la cirugía de revisión de cadera?

Ninguna cirugía es indolora, y la cirugía de reemplazo de cadera por revisión no es una excepción. Sin embargo, el dolor después de la cirugía de revisión de cadera debe ser manejable.

¿Cómo se controlará mi dolor?

La mayoría de los pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera de revisión se someten a anestesia espinal con sedación, por lo que no están despiertos durante la cirugía. Este tipo de anestesia tiene muchos beneficios, no el menor de los cuales es la continuación del alivio del dolor durante varias horas después de la cirugía. Además, se ha demostrado en estudios que la raquianestesia tiene otros beneficios, como una disminución de la pérdida de sangre y un menor riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos en comparación con la anestesia general. La relajación muscular proporcionada por la raquianestesia también facilita la realización de la cirugía y, por lo tanto, puede ser menos traumática para el paciente. Ocasionalmente, si se espera que la cirugía de revisión sea larga o compleja, se necesita anestesia general (es decir, usar un tubo respiratorio). La anestesia general también es un medio seguro y eficaz de anestesia durante la cirugía de cadera.

Después de la cirugía, los pacientes suelen ser tratados con analgésicos orales. Esto evita que el paciente sufra los efectos secundarios de un medicamento intravenoso más potente. Si es necesario, también se pueden usar medicamentos intravenosos. A menudo, los pacientes son dados de alta con una receta para los analgésicos que les funcionaron durante su estadía en el hospital.

Los pacientes también pueden ayudar a aliviar su dolor con otros medios que no sean analgésicos. Por ejemplo, la aplicación de hielo y elevación en la pierna operada después de la terapia puede ayudar mucho a controlar la hinchazón que a menudo causa molestias después de dicha actividad. Mantener la actividad también puede ayudar a prevenir la rigidez y la hinchazón, lo que también puede provocar dolor.

¿Está bien tomar analgésicos?

Muchos pacientes expresan su preocupación por tomar analgésicos después de la cirugía, particularmente con respecto a la adicción a los narcóticos. Si bien es posible volverse adicto a los analgésicos narcóticos, esto es raro cuando el medicamento se toma adecuadamente después de la cirugía. Después de la operación, los pacientes tienen una buena razón para sentir dolor y está bien tomar analgésicos según las indicaciones de su cirujano en este momento. A menudo, se necesitan menos medicamentos narcóticos para controlar el dolor de una persona cuando el medicamento se toma adecuadamente, es decir, cuando el paciente comienza a experimentar algo de malestar. En el período postoperatorio temprano, los pacientes no deben tratar de «posponer» la toma de medicamentos para el dolor porque piensan que el dolor se calmará con el tiempo. Estos pacientes que «aguantan» hasta que su dolor se vuelve demasiado intenso a menudo necesitan más medicamentos narcóticos para controlar su dolor de lo que de otra manera habrían necesitado si hubieran tomado su medicamento para el dolor antes. Esto aumenta la probabilidad de que experimenten un efecto secundario de los analgésicos.

¿Cuáles son los efectos secundarios de los analgésicos?

Los efectos secundarios de los analgésicos y la anestesia incluyen náuseas, estreñimiento y, a veces, una sensación de cansancio. Tener estos efectos secundarios no significa que el paciente sea alérgico al medicamento. Si un paciente tiene un problema con estos efectos secundarios, a menudo se puede ajustar el medicamento o probar un medicamento diferente para minimizar estos efectos. Llame al consultorio de su cirujano si tiene algún problema con sus medicamentos.

¿Cuándo es mi primera visita postoperatoria al consultorio?

La primera visita al consultorio después de la cirugía suele ser de 2 a 6 semanas a partir de la fecha de la cirugía. Si tiene grapas o suturas visibles, la primera visita al consultorio después de la cirugía suele ser de 2 semanas a partir de la fecha de la cirugía.

¿Cuándo se retirarán mis grapas o suturas?

Aproximadamente 2 semanas después de la fecha de la cirugía, se retirarán las grapas o suturas. Algunos pacientes no tendrán grapas o suturas visibles y, por lo tanto, no necesitarán que se les quite nada.

¿Cuándo se quitará mi vendaje?

Si tiene un apósito especializado que se parece a una tirita grande, puede ducharse con el apósito en su lugar . El apósito se debe retirar de 5 a 7 días a partir del día de la cirugía. Si tiene un vendaje de gasa y cinta adhesiva en la cadera, lo más probable es que se lo retiren antes de que le den de alta del hospital. Si no, se puede quitar 2 días después de la cirugía y el área debe mantenerse limpia y seca.

¿Cuánto tiempo permaneceré en anticoagulación (anticoagulantes)?

Estos anticoagulantes se prescriben hasta 2-6 semanas después de la operación. Si le recetan aspirina, la tomará una o dos veces al día durante 4 semanas, según lo indique su cirujano. Si está tomando warfarina (Coumadin), necesitará que le extraigan sangre dos veces por semana para asegurarse de que está tomando un nivel adecuado del medicamento. Su médico de cabecera que lo autorizó para la cirugía generalmente hará los arreglos para controlar su warfarina por análisis de sangre y se comunicará con usted la dosis que debe tomar. Si no es su PCP, a menudo su cardiólogo lo guiará con respecto a su dosis de Coumadin. A veces, se usan otros medicamentos para reducir el riesgo de coágulos de sangre y debe seguir las instrucciones de su médico al tomar estos medicamentos.

¿La hinchazón de mi muslo, rodilla, pierna, pie y tobillo es normal?

Sí, de tres a seis meses. Para disminuir la hinchazón, eleve la pierna y aplique hielo durante 20 minutos a la vez (3-4 veces al día).

¿Es normal sentir entumecimiento alrededor de la cadera?

Sí, es normal sentir entumecimiento alrededor de la incisión.

¿Por qué tengo moretones en la pierna?

es común tener moretones en la piel. Se debe a la acumulación normal de sangre después de la cirugía.

¿Qué ejercicio debo realizar en casa?

Haga ejercicios según las instrucciones de su cirujano. Recuerde que si está usando su cadera para hacer cosas (por ejemplo, caminar), en realidad está haciendo fisioterapia para su cadera. Es posible que se le haya dado un enlace para un programa de terapia física en línea llamado «Terapia de fuerza» que lo guiará sobre qué ejercicios son apropiados después de su reemplazo total de cadera.

¿Por cuánto tiempo necesitaré usar un andador, bastón o muletas?

Esto varía con cada paciente. Los pacientes a menudo usan un andador o muletas inicialmente después de la cirugía. Algunos pacientes pueden tener una carga de peso restringida después de la cirugía de revisión, mientras que otros no. El cirujano le informará sobre su estado de soporte de peso después de la cirugía.

¿Tengo que observar precauciones para la cadera?

Las restricciones en el rango de movimiento o «precauciones de cadera» después de la cirugía de revisión son comunes durante un período de tiempo después de la cirugía. Es posible que algunos pacientes no tengan precauciones para la cadera, mientras que otros sí. El cirujano le informará sobre las precauciones para la cadera después de la cirugía.

¿Puedo salir al aire libre antes de mi primera visita postoperatoria?

Sí, te animamos a que lo hagas.

¿Puedo conducir o viajar en un automóvil antes de mi primera visita postoperatoria?

Sí, puede viajar en automóvil, sin embargo, debe dejar de tomar todos los medicamentos para el dolor antes de conducir. Es responsabilidad del paciente determinar su propia seguridad. Los pacientes deben poder manejar su automóvil de forma segura.

¿Puedo viajar en avión antes de mi primera visita postoperatoria?

Sí, puede viajar en avión. Asegúrese de levantarse y moverse a intervalos frecuentes para evitar la formación de coágulos de sangre. Es posible que le resulte más cómodo sentarse en un asiento del pasillo.

Tenga en cuenta:

Todas las preguntas se responderán en su examen de seguimiento. Para preguntas que no sean de emergencia, llame al profesional de salud de Allied para su médico. Este número se le proporciona en sus instrucciones de alta.

Para todas las emergencias o preguntas después de las 4:30 p. m.o los fines de semana, llame al 267-339-3500. Si no habla con alguien de inmediato y su problema es una emergencia, vaya a la sala de emergencias más cercana .

El mensaje dejado en los mensajes de voz durante el horario comercial será contestado. Los mensajes dejados en los mensajes de voz DESPUÉS del horario laboral NO se responderán hasta el siguiente día hábil. Los mensajes dejados en Force Therapeutics serán respondidos durante el siguiente día hábil. Las preguntas/comentarios clínicos NO deben dejarse en Force Therapeutics y deben dirigirse directamente al profesional de la salud aliado mediante una llamada telefónica.