Los tendones de la corva son un grupo de cuatro músculos en la parte posterior (posterior) del muslo (fémur), que son importantes para la extensión de la cadera y la flexión de la rodilla. Los cuatro músculos incluyen el semitendinoso, el semimembranoso y la cabeza larga y corta del bíceps femoral. Los desgarros proximales de los isquiotibiales implican el desgarro de uno o más de los tendones de los isquiotibiales de su unión a la tuberosidad isquiotibial, ubicada en lo profundo del pliegue glúteo. Las lesiones en los isquiotibiales son generalmente de naturaleza aguda; más comunes en los atletas que participan en el fútbol, el béisbol y la gimnasia. Los desgarros proximales de los isquiotibiales pueden causar dolor persistente ubicado en el pliegue glúteo o en las nalgas con una sesión prolongada. También pueden causar debilidad y cojera. Para lesiones agudas y traumáticas, generalmente se recomienda la cirugía. Para las lesiones crónicas de los isquiotibiales, la fisioterapia y las inyecciones en la tuberosidad isquiotibial pueden proporcionar alivio.

En muchos casos, un tendón de la corva proximal desgarrado se puede reparar endoscópicamente cosiendo la parte desgarrada del tendón de la corva hasta el hueso con pequeños anclajes de sutura. Este procedimiento tiene una alta tasa de éxito en el tratamiento del dolor y la restauración de la fuerza de los músculos isquiotibiales.

Si el desgarro es demasiado grande o demasiado retraído, se puede realizar una reparación abierta del tendón de la corva. Se utilizan anclajes similares para estabilizar la reparación o el tendón al hueso.

Recuperación

La recuperación postoperatoria para una reparación proximal del tendón de la corva implica 6 semanas de soporte de peso restringido con muletas o un dispositivo asistido y 6 semanas con un aparato ortopédico para la cadera. Esto protege la reparación durante las primeras fases de curación. Dependiendo del caso, se puede requerir un refuerzo adicional.

La fisioterapia también será importante en el curso postoperatorio para recuperar la fuerza y acondicionar los músculos isquiotibiales y restaurar la función de la cadera.

Publicaciones del Dr. Domb sobre Desgarro Proximal del Tendón de la Corva

• Reparación endoscópica de la Avulsión Proximal del Tendón de la Corva 2012