Guías de Rehabilitación de Drogas para Adicciones y Salud Mental
Pero a veces, las familias no son conscientes de los costos que se espera que cubran cuando soliciten esta ayuda vital. No son conscientes o se sorprenden cuando el proceso de admisión avanza, y los números comienzan a aclararse.
Por eso se creó esta guía. Aquí encontrará información sobre todas las opciones que podría usar para cubrir el proceso de recuperación de su ser querido.
Los montos en dólares de esta guía son estimaciones. Se proporcionan con el propósito de investigar las opciones de tratamiento y no deben considerarse absolutas ni vinculantes. Esta guía también puede contener información o soluciones que American Addiction Centers no ofrece. Esta información todavía se incluye para proporcionarle un recurso completo.
El costo real de la Rehabilitación de Drogas
Una familia que quería comprar un automóvil simplemente podía saltar en línea, escribir algunas notas pertinentes y encontrar listas detalladas de precios recopiladas de todo el país. Con esa información, podían determinar qué concesionario de automóviles tenía el mejor precio y qué automóvil era el adecuado para satisfacer sus necesidades. Desafortunadamente, la industria de la rehabilitación es un poco diferente.
Según Cox, la rehabilitación en América puede costar entre $15.000 a cerca de 27.000 dólares, y que la enorme variabilidad se debe, en parte, a la naturaleza de un bien estructurado, el programa de rehabilitación.
A diferencia de los coches, que pueden venir con un conjunto específico de detalles y funciones, la rehabilitación es casi infinitamente variable. Algunas personas necesitan más componentes de recuperación que otras, y algunas necesitan servicios en profundidad que otros pueden omitir. Algunos tienen planes que cambian a mitad de camino, lo que puede causar un aumento o una caída en las tarifas. Y algunos tienen complicaciones que requieren exámenes que la familia no planeó. Todas estas cosas hacen que juntar cifras de estadio sea muy difícil.
» Cuando los clientes potenciales y sus familias se ponen en contacto por primera vez con los Centros de Adicciones Estadounidenses para comenzar el proceso de tratamiento para la adicción, también pueden iniciar el proceso de administrar el aspecto financiero de recovery…In en la mayoría de los casos, las familias y sus seres queridos que necesitan tratamiento para adicciones comenzarán por determinar qué servicios y programas de tratamiento estarán cubiertos por su póliza de seguro médico y qué costos estarán asociados con el tratamiento. Esto comienza con una evaluación rápida previa a la admisión realizada con un consultor de tratamiento por teléfono que luego se envía al departamento de Verificación/Colocación de CAA.»
Como dejan en claro los comentarios de Desir, las familias que buscan ayuda para el tratamiento no están obligadas a determinar qué tipo de atención necesita la persona y/o qué servicios auxiliares podrían ser beneficiosos. Esos son pasos que el personal de admisiones podría manejar.
Pero se requiere que las familias determinen si el cuidado propuesto vale la pena, y eso puede ser algo difícil de hacer. ¿Cuánto vale la recuperación real? ¿Y cuánto cuesta llegar allí? Definir el objetivo del tratamiento podría ayudar a las familias a responder a esas preguntas.
De acuerdo con la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias, una vida en recuperación consta de cuatro componentes:13
- Salud: Los problemas de salud física y mental que causan incomodidad, angustia o ambos deben tratarse o manejarse.
- Hogar: La persona debe tener acceso a un lugar seguro y cómodo para vivir.
- Propósito: Las actividades significativas, como el trabajo, el voluntariado o los esfuerzos creativos, deben ser parte de la vida diaria.
- Comunidad: Las redes sociales que fomentan sentimientos de amistad y amor deben rodear a la persona.
Un programa que puede ayudar a una persona con adicción a moverse en esta dirección saludable y segura podría valer la pena el costo. Aquellos programas que no pueden, o que solo ayudarán con algunos puntos y no con otros, podrían no entregar el valor que la familia está buscando.
Pero esta es una consideración subjetiva, sin duda. Uno no puede poner precio a una sensación de hogar y comunidad, por ejemplo, y puede ser difícil determinar si una instalación realmente puede proporcionar todo lo que dice proporcionar. Pero antes de que las familias se alejen del miedo a la primera mención del precio, puede ser útil recordar para qué está diseñada la rehabilitación: la curación real.
Cómo Pagar la Rehabilitación en su Situación Financiera Actual
Está claro que los centros de rehabilitación de drogas valen el precio de admisión, pero ¿cómo pueden pagar las familias por esta atención? Hay numerosas opciones diferentes que podrían ser útiles, y 2 de esas opciones (préstamos privados, pago privado) no tienen nada que ver con la cobertura de seguro.
Pago privado
Algunas familias optan por pagar los servicios de rehabilitación con la cuenta de cheques o de ahorros de la familia. Según Cox, esta opción tiene beneficios. «El mayor beneficio es el control de la atención y la ubicación», dice. «Con el seguro, un cliente está a merced de esa póliza de seguro en cuanto a la calidad de la atención que se puede buscar.»Cuando la gente paga en efectivo, no responde ante tal autoridad. Pueden elegir un proveedor y pagar sin esa molestia.
De acuerdo con la Encuesta Nacional de Servicios de Tratamiento de Abuso de Sustancias, casi el 90% de las instalaciones en 2016 aceptaron el pago automático de los servicios de rehabilitación por abuso de drogas. Eso significa que las familias que desean pagar en efectivo pueden tener muchos proveedores diferentes para elegir, ya que muchos aceptan esta forma de pago.14
Préstamos privados
Ciertamente no hay estigma asociado con pedir dinero prestado. Se espera que la deuda de los consumidores aumente a 4 4 billones para fines de 2018, lo que parece sugerir que casi todos los hogares en Estados Unidos tienen algún tipo de préstamo pendiente.15 Cuando hay necesidades que el presupuesto no puede cubrir, el uso de préstamos parece razonable para la mayoría de la gente.
Cuando las familias piden dinero prestado para rehabilitación, por lo general piden un tipo de préstamo llamado préstamo personal. Hay una serie de documentos que las familias normalmente necesitan presentar para obtener este tipo de préstamo, que incluyen: 16
- Prueba de identidad, como una licencia de conducir o un pasaporte.
- Comprobante de ingresos, como talones de pago o comprobante de salario.
- Comprobante de residencia, como licencia de conducir, factura de servicios públicos o contrato de arrendamiento firmado.
- Tarjeta de Seguro Social.
Todos estos documentos permiten a los oficiales de préstamos profundizar en el historial de pago de deudas de una persona, y pueden proporcionar a los oficiales una visión de la capacidad de una familia para pagar los préstamos que necesitan.
Los préstamos personales pueden entregar ahorros a las familias, especialmente en comparación con las tarjetas de crédito. Una tarjeta de crédito puede tener una tasa de interés de aproximadamente 12.36%, dicen reporteros de Fox, mientras que un préstamo personal podría tener una tasa de interés de solo 10.52%.17
American Addiction Centers utiliza un agente externo para ayudar con este proceso, dice Cox. «Hay algunas estipulaciones para que un solicitante sea aprobado para el préstamo solicitado», dice. Por lo tanto, las familias tendrán que tener eso en cuenta. Algunos proveedores no pueden prestar dinero a las familias, ya que esas familias no tienen excelentes calificaciones crediticias o historiales financieros.
Cobertura de Seguro Médico y de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio
Mientras que las familias pueden optar por usar préstamos o dinero en efectivo para pagar la rehabilitación, también pueden optar por confiar en su cobertura de seguro. La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) es una opción para las personas que no pueden obtener un seguro a través de un empleador.
» La Ley (Ley de Cuidado de Salud Asequible) dio un mayor acceso a la atención para todos, incluidos los clientes potenciales que (antes de la ACA) no podían considerar financieramente un centro como el nuestro, sin la Ley The La Ley ayudó a anular restricciones como condiciones preexistentes, duración de la cobertura para dependientes en el seguro de sus padres y mejoras a la Ley de Paridad de Salud Mental. En general, ACA amplió el grupo de clientes a los que podemos servir.»
La legislación de ACA requiere que todas las personas tengan una cobertura mínima de seguro médico cada mes, de acuerdo con los Centros para Medicare & Servicios de Medicaid, y las personas empleadas pueden obtener ese seguro de sus empleadores. Pero las personas que no están empleadas o que no tienen seguro a través de sus empleadores deben obtener un seguro o pagar una multa.18
El seguro ofrecido a través del mercado de seguros médicos de ACA no cubre todos los gastos asociados con la rehabilitación. Los planes comprados de acuerdo con ACA vienen en varios niveles: bronce, plata y oro. Los planes de nivel oro son más caros, pero la cobertura es amplia. Los planes de la clase bronce son baratos, pero muchos artículos, como el cuidado de rutina, no están cubiertos.19
Como resultado, la cantidad de dinero que se espera que pague una familia cuando el seguro está en juego puede variar ampliamente. Un análisis en USA Today sugiere que la factura podría aumentar a más de 6 6,000 por persona, por año, si solo se toman en cuenta los copagos y la participación en los costos. Esa es una cantidad de dinero que podría ser difícil de devolver para algunas familias. 20
A pesar de todo, tiene sentido que las familias al menos exploren sus opciones de seguro, para que puedan asegurarse de que están recibiendo la asistencia médica que sus planes de seguro deben pagar.
En general, sin embargo, este es un proceso que tiende a moverse rápidamente, ya que las personas con adicciones se benefician del acceso al tratamiento lo antes posible.
Facturación y seguro de CAA: Qué esperar
Cuando los posibles clientes y sus familias se ponen en contacto por primera vez con los Centros de Adicciones Estadounidenses para comenzar el proceso de tratamiento de la adicción, también pueden iniciar el proceso de administrar el aspecto financiero de la recuperación.
En la mayoría de los casos, las familias y sus seres queridos que necesitan tratamiento para la adicción comenzarán por determinar qué servicios y programas de tratamiento estarán cubiertos por su póliza de seguro médico y qué costos estarán asociados con el tratamiento. Esto comienza con una evaluación rápida de «pre-admisión» realizada con un consultor de tratamiento por teléfono que luego se envía al departamento de Verificación/Colocación de CAA.
Johana Desir es la Directora de Evaluación y Colocación en AAC y experta en procesos de seguros para residentes. Ella alienta a las personas que llaman interesadas en el tratamiento a tener su tarjeta de seguro disponible para la evaluación previa a la admisión y a estar preparadas para responder cualquier pregunta sobre la naturaleza de su adicción y cómo ha afectado sus vidas.
Después de que el departamento de Verificación/Colocación reciba la información de evaluación previa a la admisión telefónica del cliente potencial, Desir dice: «Llamamos al seguro del cliente para obtener elegibilidad y beneficios, y averiguamos qué tipo de póliza tienen y dónde en AAC será la mejor colocación financiera y clínica. También estimamos cuál será el costo inicial, y se lo enviamos al consultor de tratamiento, quien luego se comunicará con el cliente, le transmitirá la información, y reservará su viaje y lo pondrá en movimiento. Desde la aprobación de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (AC), más familias tienen seguro médico, por lo que hay más trabajo de autorización para que el equipo haga.»
Desde la llamada inicial hecha por un posible cliente o miembro de la familia a los Centros de Adicciones Estadounidenses, el proceso de determinar la cobertura de seguro y admitir a la persona en una de nuestras instalaciones generalmente toma solo de 24 a 48 horas. Una vez admitido, todos los documentos financieros pertinentes y los documentos de admisión se explicarán y luego se firmarán en la instalación. Ese es un proceso que otras instalaciones también podrían usar, aunque sus plazos pueden diferir un poco.
Pros y contras
Cada familia tendrá que considerar estos temas cuidadosamente, sopesando todas las opciones antes de elegir un plan que parezca adecuado para la persona que necesita atención y la familia que necesita pagar por esa atención. Hay muchos pros y contras a considerar.
El uso de pagos privados, ya sea en efectivo o en préstamos, permite a la familia tomar esa decisión y mantener el control. Pero las opciones de dinero en efectivo pueden agotar la capacidad de la familia para pagar otras necesidades de la vida, y los préstamos pueden reducir la capacidad de la familia para obtener préstamos futuros para cosas como automóviles y casas. Como señala la Oficina de Protección Financiera del Consumidor, a las compañías hipotecarias les gusta ver una proporción de deuda a ingresos de alrededor del 43%. Las familias que superan este precio tienen dificultades para calificar para un préstamo, y eso podría hacer que sus sueños de ser dueñas de una casa sean difíciles de lograr.21
El seguro de salud puede ayudar a mantener bajo el costo general de la atención, ya que no se pedirá a las familias que asuman la carga de todas las facturas solas. Pero de nuevo, las compañías de seguros mantienen el control sobre cosas como el tipo de proveedor y la duración de la estadía, por lo que las familias tendrán límites. Es una estafa demasiado grande para que algunas familias la toleren.
- Tipos de Cobertura de Seguro de salud
- Finanzas personales en la Recuperación
El Desglose del costo
Mientras decide cómo elegir pagar por la atención, podría valer la pena comprender cuántos aspectos específicos del costo de la atención. En teoría, podrías usar esta información para ayudarte a planificar. Es posible que usted mismo pague algunos aspectos de la atención, por ejemplo, mientras deja otros aspectos en manos del seguro.
De acuerdo con Kristy Bryant de American Addiction Centers, estos son algunos rangos de costos para los servicios que las personas podrían necesitar en rehabilitación:
Si estas tarifas parecen altas, la Encuesta Nacional de Servicios de Tratamiento de Abuso de Sustancias de 2016 encontró que aproximadamente el 59% de las instalaciones utilizaron escalas de tarifas móviles para determinar los cargos exactos para la rehabilitación.
Eso significa que las familias en dificultades financieras extremas pueden pagar menos de esta cantidad por la ayuda requerida, pero no todas las instalaciones ofrecen este servicio.
La ayuda está Disponible
Si está buscando ayuda con un problema de adicción muy real y muy persistente que está tocando a su familia, no tiene que hacer el trabajo solo. La mayoría de los proveedores son expertos en explicar las opciones de rehabilitación, incluidos los costos, para que pueda comprender cuánto tendrá que pagar y cómo funcionará el programa.
Si decide usar el seguro, los representantes pueden trabajar con el proveedor de rehabilitación en la autorización previa y otros documentos, para que no tenga problemas que manejar cuando esté trabajando para recuperarse.
No deje que el costo se interponga en el camino de una lucha contra la adicción. Las opciones descritas aquí podrían hacer que su viaje de rehabilitación sea asequible y alcanzable. Como siempre, estamos aquí para responder cualquier pregunta que pueda tener sobre cómo funciona la rehabilitación y cómo puede beneficiarlo.
Fuentes
. Instituto Nacional sobre el Uso Indebido de Drogas. (2018). Tratamiento de la Adicción a las Drogas en los Estados Unidos.
. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. (2018). Indicadores Clave de Abuso de Sustancias y Salud Mental en los Estados Unidos: Resultados de la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud de 2017.
. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. (2015). Tratamiento de Desintoxicación y Abuso de Sustancias.
. Departamento de Salud y Servicios Humanos de Nebraska. Hospitalización Parcial.
. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. (2006). Abuso de Sustancias: Problemas Clínicos en el Tratamiento Ambulatorio Intensivo.
. Instituto Nacional sobre el Uso Indebido de Drogas. (2018). Tipos de Programas de Tratamiento.
. Oficina de Estadísticas Laborales. (2018). Consejeros de Abuso de Sustancias, Trastornos de Conducta y Salud Mental: Perspectivas laborales.
. Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo. El Papel de los Grupos de Ayuda Mutua en la Ampliación del Marco de Tratamiento. Investigación de alcohol & Salud, 33(4).
. Szalavitz, M. (2013). Q& A: Lo Que Realmente sucede En Los Centros de Rehabilitación de Drogas. TIEMPO.
. Bosari, J. and Money Wise Women. (2012). El Costo de la Adicción en las Familias. Forbes.
. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. (2018). Recuperación y Soporte de Recuperación.
. Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. (2016). Perfil Estatal de 2016-Estados Unidos y Otras Jurisdicciones: Encuesta Nacional de Servicios de Tratamiento de Abuso de Sustancias (N-SSATS).
. Kornish, L. (2018). La deuda de los consumidores alcanzará los 4 billones de dólares a finales de 2018. CNBC.
. Leshnoff, J. (2016). Cómo Obtener un Préstamo Personal. Una De Las Principales Finanzas.
. Ladika, S. (2012). Los Préstamos Personales van en Aumento, pero ¿son Adecuados para Usted? Negocios de Fox.
. Centros para Medicare & Servicios de Medicaid. Cobertura Mínima Esencial.
. Healthcare.gov. Las categorías de ‘metal’: Bronce, Plata, Oro & Platino.
. O’Donnell, J. y Ungar, L. (2015). Obamacare reduce los costos de bolsillo máximos, pero no lo suficiente para algunos. USA Today.
. Oficina de Protección Financiera del Consumidor. (2017). ¿Qué es una relación deuda-ingresos? ¿Por qué es importante la proporción de deuda a ingresos del 43%?
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