Enero en Carolina del Norte significa que el resfriado común y la gripe se aceleran. En las últimas semanas, he visto un aumento de las recetas de antibióticos y jarabes para la tos que llegan a la Farmacia de Salud del Campus para estudiantes enfermos. Casi todos los días, me han preguntado si tomar antibióticos interferirá con el control de la natalidad.

La cuestión de si los antibióticos interferir con la eficacia de los anticonceptivos ha sido un tema controvertido durante muchos años. Para proporcionar una revisión rápida, hay muchas formas de anticonceptivos que contienen estrógeno y progestina; los farmacéuticos los llaman anticonceptivos hormonales combinados.

Los anticonceptivos hormonales combinados incluyen:

• La píldora (Yaz, Tri-Sprintec, Cryselle, Heather, etc.)
• El parche Ortho Evra)
• El anillo (NuvaRing)

los anticonceptivos hormonales Combinados utilizar varios mecanismos para reducir la posibilidad de embarazo. El estrógeno suprime la liberación de hormonas de la hipófisis. La progestina suprime la ovulación y espesa el moco cervical para evitar que los espermatozoides entren en el tracto genital superior. La progestina proporciona la mayoría de los efectos anticonceptivos en los métodos anticonceptivos hormonales.

Antibióticos de amplio espectro y Antifúngicos comunes = OK

Los antibióticos utilizados habitualmente para combatir enfermedades son los antibióticos de» amplio espectro». Estos medicamentos se denominan de «amplio espectro» porque se pueden usar para tratar una variedad de infecciones causadas por muchos organismos diferentes. Estos antibióticos incluyen:

• Amoxicillin
• Azithromycin
• Clarithromycin
• Metronidazole
• Quinolones (ciprofloxacin, ofloxacin)
• Doxycycline

Common antifungal agents frequently used to treat vaginal yeast infections include:

• Fluconazol
• Miconazol

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) clasifican los antibióticos y antifúngicos de amplio espectro como interacciones de categoría 1 con anticonceptivos. Esto significa que los CDC han determinado que cuando se usan antibióticos o antimicóticos de amplio espectro, no hay restricción para usarlos en combinación con anticonceptivos hormonales combinados. Muchos grupos están de acuerdo con los CDC, incluido el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. No se ha encontrado que los antibióticos de amplio espectro reduzcan la concentración de hormonas en los anticonceptivos hormonales combinados a un nivel subterapéutico que pueda aumentar el riesgo de embarazo. Por lo tanto, no se requiere un método anticonceptivo de respaldo para las mujeres que usan anticonceptivos hormonales combinados y antibióticos de amplio espectro. Incluso los pacientes que pueden estar tomando un antibiótico a largo plazo, como eritromicina para el acné, no necesitarán un método anticonceptivo de respaldo al tomar tanto el antibiótico como su forma normal de control de la natalidad.

Inductores enzimáticos = Use un método de respaldo

Dicho esto, es importante preguntarle a su farmacéutico si su antibiótico se considera de «amplio espectro», porque hay algunos antibióticos que interactúan significativamente con los anticonceptivos hormonales combinados.

Los antibióticos que se sabe que afectan definitivamente la eficacia de los anticonceptivos hormonales combinados se denominan «inductores enzimáticos» porque esencialmente hacen que su cuerpo mastique las hormonas en el método anticonceptivo más rápido de lo normal. Estos tipos de antibióticos incluyen los siguientes:

• Rifampicina (incluidos algunos antibióticos combinados que contienen rifampicina)
• Rifabutina
• Griseofulvina (utilizada para tratar infecciones fúngicas)

La rifampicina, la rifabutina y la griseofulvina son antibióticos conocidos por reducir los niveles de hormonas en la píldora, el parche o el anillo. Es muy importante que las mujeres que toman estos antibióticos y que también usan anticonceptivos hormonales combinados usen un método anticonceptivo de respaldo mientras toman estos antibióticos. Los CDC han clasificado estos antibióticos como interacciones de categoría 3 con anticonceptivos hormonales combinados porque cuando se usan juntos, se reduce la eficacia de los anticonceptivos y aumenta el riesgo de embarazo.

No se garantiza que ningún método anticonceptivo sea 100% efectivo, incluso cuando se toma correctamente e incluso cuando se usan antibióticos de categoría 1.

El uso correcto de su método anticonceptivo, independientemente del antibiótico que necesite tomar, aumenta la eficacia del método anticonceptivo y reduce el riesgo de embarazo. Estos son algunos métodos recomendados por los CDC para asegurarse de que su método anticonceptivo sea el más efectivo:

• Si está tomando una píldora, asegúrese de tomarla todos los días y a la misma hora todos los días.
• Si está usando un parche, asegúrese de que el parche se mantenga en su lugar y que lo cambie a tiempo, una vez por semana.
• Si está usando un anillo vaginal, asegúrese de quitarlo y reemplazarlo a tiempo según lo indicado.

En caso de duda Ask

¡Pregunte a su farmacéutico! Todos los farmacéuticos de la Farmacia de Salud del Campus, ubicada en el sótano del edificio James A. Taylor de los Servicios de Salud del Campus, y la Farmacia de Tiendas para Estudiantes, ubicada en el tercer piso de las Tiendas para Estudiantes de UNC, estarán encantados de hablar con usted sobre cualquier pregunta o inquietud que pueda tener. Los farmacéuticos están aquí para proporcionar educación adicional sobre cómo tomar adecuadamente su método anticonceptivo, qué hacer si olvida una dosis, o si debe usar o no un método anticonceptivo de respaldo mientras necesita tomar cierto antibiótico para una infección. Hacer preguntas y mantenerse informado es la mejor manera de garantizar que se satisfagan sus necesidades de salud.

Jordan Wood es un farmacéutico estudiante de 4º año en la Escuela de Farmacia Eshelman de UNC. Creció en Hillsborough y asistió a UNC-Chapel Hill para obtener su título universitario. En su tiempo libre, le gusta montar a caballo y hornear. Hatcher, R. A. (2011). Anticonceptivos Orales Combinados (AOC). Tecnología anticonceptiva (pág. 303). Nueva York: Ardent Media Inc.