Publicado el 5 de marzo de 2019

En todo el mundo, muchas mujeres eligen tener hijos más adelante en la vida para estudiar, comenzar una carrera o perseguir objetivos personales. Muchas parejas también se esfuerzan por tener seguridad financiera antes de tener una familia.

¿Qué es ‘primagravida de ancianos’?

Si una mujer va a tener su primer hijo a los 35 años o más, se la considera «edad materna avanzada», o primigravida de edad avanzada, comúnmente conocida como embarazo «geriátrico». Los riesgos de un embarazo posterior dependen en gran medida de la salud de la mujer individual. Las mujeres que quedan embarazadas a los treinta y cuarenta años no deben ser estigmatizadas ni agrupadas en categorías de alto riesgo estadístico que no son necesariamente aplicables, ya que la edad cronológica y biológica no están necesariamente relacionadas.

Mientras que en Sudáfrica la edad promedio de las madres primerizas oscila entre los 20 y los 29 años, en todo el mundo esto ha cambiado a más de 30, ya que muchas mujeres eligen seguir estudios o una carrera antes de comenzar una familia.

Gracias a los avances médicos, las mujeres están teniendo bebés hasta los 40 años, pero aunque tendemos a escuchar historias de éxito sobre muchas «mamás mayores» famosas, no solemos leer sobre los fracasos, los abortos espontáneos y las complicaciones relacionadas con la edad. INFOGRAFÍA

: Opciones de tratamiento de fertilidad

Principales riesgos

Según la Dra. Malikah Van Der Schyff, ginecóloga de Mediclinic Constantiaberg, los principales riesgos asociados con un embarazo geriátrico son:

Anomalías genéticas. Por ejemplo, el Síndrome de Down, que ocurre cuando hay una copia adicional del cromosoma 21, aumenta con la edad. Los estudios muestran que a las 10 semanas, los embriones tienen un riesgo de uno de cada 1.064 a los 25 años, uno de cada 240 a los 35 y uno de cada 19 a los 45 años.

Aborto espontáneo. El aborto espontáneo ocurre más con la edad como resultado de la calidad o defectos de los huevos. La investigación publicada en el BMJ mostró que las mujeres de 20 a 24 años tenían un riesgo del 8,9% y del 74,7% para las mujeres de 45 años o más.

Embarazo múltiple. La incidencia de tener embarazos múltiples aumenta con la edad materna avanzada. Lo más probable es que esto se deba a un tratamiento de fertilidad.

Mortinato. Según estudios comparativos, si tienes más de 35 años, hay un mayor riesgo de muerte fetal en la mayoría de los países desarrollados.

Cesárea de emergencia. Las madres mayores tienen más probabilidades de tener complicaciones, como placenta previa, donde la placenta bloquea el cuello uterino, o la posición de nalgas del bebé. Los estudios han encontrado que los cambios fisiológicos y celulares asociados con la edad resultan en disfunción del trabajo de parto.

Bajo peso al nacer; o parto prematuro (parto prematuro). Un estudio encontró que las mujeres mayores de 40 años tenían más probabilidades de tener muchos factores de riesgo para la prematuridad, como obesidad, diabetes relacionada con el embarazo o presión arterial alta, y una complicación conocida como placenta previa.

Las enfermedades concomitantes son las que más contribuyen a las muertes maternas. Estos incluyen asma, enfermedades autoinmunes, problemas de salud mental, trastornos inflamatorios/atópicos, hipertensión esencial, trastornos hematológicos, trastornos musculoesqueléticos e infecciones.

Diabetes gestacional. Esto es más común en las mujeres mayores, por lo que es importante controlar el azúcar en sangre con dieta y actividad física.

Hipertensión. El riesgo de hipertensión gestacional se ha encontrado anteriormente para ser 1,22 veces mayor en las madres entre las edades de 35 y 39 años, y 1,63 veces mayor en las madres de 40 a 44 años en comparación con las madres en sus 20 años.

Mayor riesgo de accidente cerebrovascular y enfermedad cardíaca. Las mujeres embarazadas mayores de 40 años tienen un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular más adelante en la vida.

La endometriosis no es el final de su fertilidad

¿Hay algún beneficio de un embarazo mayor?

• Muchos consideran la edad como una ventaja porque las mujeres mayores pueden estar en una mejor posición para tomar un año sabático, o un descanso total, de una carrera. «Se toman el tiempo para disfrutar de ellos (los bebés)», escribe el Dr. Northrup, y agrega que las mujeres deben celebrar el milagro del embarazo.
• Puede haber niveles más altos de madurez emocional y paciencia.
• Las tasas de lactancia materna son más altas en las madres mayores.
• Las madres mayores pueden estar en una posición financiera más cómoda.

Manténgase informado y hable con su médico sobre formas de mejorar sus posibilidades de concepción y mantener un embarazo saludable.