Son las 6 a.m., llegas tarde al trabajo y tu hijo está» un poco » enfermo. ¿Puedes enviarlo a la guardería?

El Dr. Kardos y el Dr. Lai y un pequeño amigo hablan de » ¿Demasiado enfermo para la escuela? Las Últimas Pautas para Quedarse en casa» en la conferencia anual de DVAEYC para educadores de la primera infancia

Ayer revisamos con una audiencia de maestros de educación de la primera infancia las últimas pautas médicas* para excluir a los niños de los centros de educación de la primera infancia. Estas son algunas de las actualizaciones que compartimos con los maestros que asisten a la conferencia anual de DVAEYC celebrada en la Universidad de Pensilvania:

¿Cuándo debe un niño volver a casa de la guardería? Recordar los objetivos primordiales de la exclusión:

Para acelerar la recuperación del niño

Para evitar una carga indebida para los maestros

Para proteger a otros niños y maestros de enfermedades

Las siguientes son las pautas que más sorprendieron a nuestra audiencia, así como otros aspectos destacados de nuestra charla.

Conjuntivitis: la mayoría de los niños pueden permanecer en la escuela

• El»ojo rosado» es como un «resfriado en los ojos» y puede ser causado por virus, bacterias o alergias.
• Al igual que los niños con nariz que gotea pueden asistir a la escuela, también pueden hacerlo los niños con ojos que gotean.
• Un niño con conjuntivitis no necesita tomar gotas oftálmicas antibióticas para asistir a la escuela. La presencia o ausencia de tratamiento no es un factor para permitir que un niño asista a la escuela.
• Cualquier niño con conjuntivitis que sufra dolor ocular, incapacidad para abrir un ojo o que tenga tanta secreción que se sienta incómodo, debe irse a casa.
• Si hay un brote (dos o más niños en una habitación), el consultor de atención médica del centro o el departamento de salud pueden dar ideas sobre cómo ayudar a prevenir una mayor propagación
• Una buena técnica de lavado de manos previene la propagación de las formas contagiosas de conjuntivitis (virales o bacterianas).

Fiebre-por sí sola, no es una exclusión automática

• Para fines prácticos, una fiebre (sin importar cómo se tome) en un niño que tiene más de 8 semanas de edad es una temperatura de 101 grados F. Por lo tanto, 99 grados F NO es una fiebre, incluso si ese número es mayor que la temperatura inicial del niño.
• Si un niño con fiebre actúa bien y no requiere atención adicional de los maestros, entonces ese niño es médicamente seguro para permanecer en la escuela. Enviarlo a casa es poco probable que proteja a los demás. Los niños son contagiosos el día antes de que comience la fiebre, por lo que es muy probable que los niños febriles ya hayan expuesto a su clase a la enfermedad que provoca fiebre el día antes de que llegara la fiebre.
• Si la fiebre hace que el niño se deshidrate o lo hace demasiado somnoliento o miserable para participar en la clase, entonces el niño debe irse a casa.
• Cualquier bebé de dos meses de edad o menor con fiebre de 100,4 o superior necesita atención médica inmediata, incluso si no actúa enfermo.
• Si un niño no ha recibido las vacunas recomendadas para su edad, debe ser excluido de la fiebre hasta que se sepa que NO tiene una enfermedad prevenible con vacunas.
• Si un niño se va a casa con fiebre, no necesita autorización médica para regresar a la escuela.
• Lea más detalles sobre la fiebre y la «fobia a la fiebre» aquí.

los piojos de la Cabeza, mientras repulsivo y hacer nuestras cabezas comezón sólo de pensar en ellos, no tienen ninguna enfermedad real.

• El niño con piojos vivos debe irse a casa a la hora habitual de salida, recibir tratamiento esa noche y se le debe permitir regresar a la escuela al día siguiente.
• Para cuando vea piojos en la cabeza de un niño, es probable que hayan estado allí por lo menos un mes. Por lo tanto, enviarlo a casa temprano de la escuela solo castiga al niño, hace que el padre falte al trabajo innecesariamente y no hace nada para evitar la propagación.
• Los piojos sobreviven de la cabeza durante 1-2 días como máximo (necesitan comidas con sangre y mueren sin ellas), por lo que un fin de semana sin gente en la escuela mata a cualquier piojo que quede en el aula para el lunes por la mañana.
• Los piojos no saltan ni vuelan y, por lo tanto, necesitan un contacto cercano de cabeza a cabeza para propagarse, de ahí las razones por las que los espacios centrales de su hijo se estremecen a una cierta distancia a la hora de la siesta y no permiten que los niños compartan objetos personales, como peines.

Las úlceras bucales y el sarpullido de los pies de la mano de la boca

La enfermedad mano-pie-boca – no es una exclusión automática

• Este virus común, propagado por la saliva, causa un sarpullido tipo ampolla que puede aparecer en las manos, los pies, la boca y área del pañal, a veces en todos estos lugares. El lavado de manos limita la propagación y los niños pueden asistir a la escuela con este sarpullido.
• El niño que se niega a beber debido a lesiones dolorosas en la boca debe irse a casa para que el padre pueda ayudar a mejorar la hidratación. Además, el niño que se niegue a participar en actividades debe quedarse en casa. Puede leer más sobre este virus aquí.

La erupción por hiedra venenosa no es contagiosa para otras personas. La erupción de la hiedra venenosa es una reacción alérgica/irritación de cualquier lugar donde el aceite de una planta venenosa tocó la piel. La ÚNICA manera de» atrapar » la hiedra venenosa es a partir de la propia planta de hiedra venenosa. Pero si el picor de la hiedra venenosa hace que un niño sea demasiado miserable para participar en las actividades de la clase, es posible que tenga que irse a casa. Lee más sobre la hiedra venenosa aquí.

Vómitos más de dos veces, asociados con otros síntomas (como fiebre, urticaria, deshidratación o dolor), o con vómito de color verde-amarillo o con sangre, son razones por las que un niño debe abandonar la escuela. Los antecedentes recientes de lesiones en la cabeza justifican la exclusión y la atención inmediata, ya que los vómitos pueden ser un signo de sangrado en la cabeza. Vea nuestra publicación sobre vómitos.

La diarrea, es decir, un aumento en la frecuencia de las heces, o una consistencia muy suelta de las heces, es una razón para irse a casa si la diarrea

• no se puede contener en un pañal,
• causa accidentes con el orinal en el inodoro niño entrenado
• contiene sangre, es sanguinolento o negro
• produce más de dos deposiciones por encima de la línea de base para ese niño; demasiados cambios de pañal comprometen la capacidad del maestro para atender a otros niños.
• se presenta con otros síntomas, como fiebre, muy enfermo o ictericia (piel/ojos amarillos)
• Lea más sobre los problemas de caca aquí.

El molusco contagioso es una enfermedad benigna «solo profunda en la piel» similar a las verrugas: el contacto vigoroso directo o compartir toallas o agua de baño puede propagar el virus entre los niños, pero la erupción en sí es inofensiva y no es una razón para quedarse en casa y no ir a la escuela. Lea nuestra publicación anterior para Obtener más información sobre este pequeño sarpullido con el gran nombre.

El SARM es una infección de la piel que se ve roja y llena de pus y, por lo general, es dolorosa para el niño. El tratamiento implica drenar la infección y / o tomar antibióticos orales. Si el área infectada es pequeña y se puede cubrir completamente, el niño puede permanecer en la escuela.

Sarampión Esta enfermedad causa fiebre alta, tos, secreción nasal, secreción ocular, tos y sarpullido corporal total. El Departamento de Salud Pública de su localidad le dará recomendaciones sobre cuánto tiempo debe excluir a un niño con sarampión, así como otras precauciones que debe tomar la escuela. Para que sean seguros, los niños no vacunados también tendrán que ser excluidos por un período de tiempo.

También tenga en cuenta que, a veces, el departamento de salud pública excluirá de la escuela incluso a los niños que están actuando bien para el manejo de brotes de una variedad de enfermedades infecciosas.

Sorprendido? Como puede ver, hay pocas razones médicas para mantener a su hijo en casa lejos de la guardería durante un período prolongado de tiempo. Como el Dr. Lai a menudo les dice a los niños grandes, «Si no hay nada malo en su cerebro, puede ir a la escuela y aprender.»En resumen: sin importar la razón, si se da cuenta a las seis de la mañana de que su hijo no podrá aprender ni funcionar al inicio, manténgalo en casa y busque el consejo del pediatra de su hijo.

Julie Kardos, MD y Naline Lai, MD