Un Signo Temprano de Caries Que A Menudo Se Puede Revertir

Estimado Doctor, me acaban de quitar los aparatos ortopédicos y noté varias manchas blancas en los dientes cerca de donde estaban los brackets. ¿Qué son y cómo puedo deshacerme de ellos?

Querida Elaine, ¡Felicitaciones por quitarte los frenos! Ahora que el hardware de ortodoncia no cubre sus dientes, es más fácil ver su nueva sonrisa mejorada. Desafortunadamente, también es más fácil ver áreas de preocupación, como las manchas blancas que mencionas.

Las áreas pálidas y opacas de los dientes a menudo son el resultado de la» desmineralización», el primer paso en el proceso de caries dental. La apariencia calcárea de estas lesiones de manchas blancas (WSL) es un efecto óptico causado por la pérdida de minerales debajo del esmalte de la superficie del diente. Este es el resultado de los ácidos dejados en contacto con las superficies de los dientes, que disuelven el calcio y otros minerales. Los ácidos son producidos por bacterias cuando descomponen el azúcar en la boca. El WSL puede ocurrir cuando los dientes no se limpian lo suficientemente bien como para eliminar la biopelícula (placa), lo que permite que las bacterias se acumulen en los dientes y las encías, y alrededor de los brackets ortodónticos difíciles de limpiar.

La apariencia calcárea de estas lesiones de manchas blancas (WSL) es un efecto óptico causado por la pérdida de minerales debajo del esmalte de la superficie del diente.

Las WSL se pueden desarrollar con bastante rapidez en personas que reciben tratamiento de ortodoncia, y a menudo se ven en áreas cerca de brackets y bandas. El proceso se ve favorecido por los malos hábitos dietéticos: comer bocadillos con frecuencia y beber bebidas con alto contenido de azúcar o ácidos, como jugos, refrescos, bebidas «deportivas» y «energéticas». Los refrescos (incluidas las variedades dietéticas) generalmente contienen ácido fosfórico, que puede causar estragos en los dientes (especialmente si lo bebe todos los días) al erosionar el esmalte al contacto.

¿Qué puede hacer con las WSL?

Prevéngalos
Como puede haber descubierto, los aparatos ortopédicos pueden hacer que mantener los dientes realmente limpios sea un desafío adicional, ya que los brackets y los cables pueden interferir con el cepillo y el hilo dental. Es por eso que los ortodoncistas siempre enfatizan lo importante que es hacer el esfuerzo adicional. Mientras usa aparatos ortopédicos, hay varias cosas que se pueden hacer para prevenir las manchas blancas. En primer lugar, mantenga un alto nivel de higiene bucal. Además del cepillado y el hilo dental normales, hay cepillos especiales que se pueden usar para limpiar alrededor de los brackets y cables de ortodoncia, y roscadores de hilo dental para ayudarlo a trabajar con el hilo dental. También puede intentar usar un «irrigador oral» a ras de material entre los dientes y debajo de las encías. Esto funciona pulsando agua a alta presión a través de un dispositivo portátil que se parece a un cepillo de dientes eléctrico.

También hay algunas terapias profesionales que pueden ayudar si usted está en alto riesgo de desarrollar WSL. Estos incluyen el uso en el hogar de pastas dentales o enjuagues con flúor recetados, o la aplicación en el consultorio de geles, selladores o barnices con flúor. Si bien estos métodos pueden producir mejoras, la eficacia de tratamientos particulares aún está en estudio.

Hay otra forma de evitar que se formen manchas blancas, e incluso revertir potencialmente su daño: Mantenga el ambiente de su boca saludable! Es bien sabido que los alimentos y bebidas ácidos y/o azucarados causan desmineralización y erosionan el esmalte de la superficie de los dientes. Si decide consumir estos productos, es esencial limitarlos a las horas de las comidas y evitar los refrigerios entre comidas. Eso le da a su saliva, el neutralizador de ácido de la naturaleza, el tiempo suficiente para hacer su trabajo. También puedes ayudar aquí: Mantén la boca húmeda bebiendo mucha agua y evitando el tabaco, el alcohol y la cafeína. Si su boca se seca, pruebe con goma de mascar o mentas que contengan xilitol; estos promueven la salivación y pueden ayudar a reducir el riesgo de caries dental.

Trátelos
¿Qué pasa si ya tiene lesiones de manchas blancas? Afortunadamente, muchas personas descubren que estas áreas permanecen iguales o mejoran sin un tratamiento específico. Sin embargo, hay varias formas de tratar las WSL.

Un enfoque se centra en remineralizar las superficies dentales afectadas. Este proceso puede ocurrir de forma natural, o se puede ayudar con pastas y geles de fluoruro de venta libre o recetados. Las WSL también se pueden mejorar con fluoruro aplicado profesionalmente y agentes remineralizantes en el consultorio dental. Un procedimiento llamado microabrasión, que ayuda a restaurar las áreas dañadas debajo de la superficie del diente, también puede ser eficaz.

Una técnica más nueva, conocida como» infiltración de caries», consiste en inyectar una resina líquida del color del diente debajo del esmalte de la superficie en el área de la mancha blanca, y luego endurecer la resina con una luz de curado. Esto hace que la mancha sea menos opaca y más translúcida como el esmalte normal. Otra nueva y prometedora técnica utiliza ráfagas cortas de luz láser para inhibir la desmineralización y evitar que se desarrollen caries.

Si estos tratamientos no funcionan para usted, o si no está satisfecho con la apariencia de sus dientes, los procedimientos cosméticos convencionales como la unión o las carillas pueden llevar su sonrisa al nivel estético que desea.

Las manchas blancas suelen ser un problema tanto durante como después del tratamiento de ortodoncia, e incluso para algunas personas que no usan aparatos ortopédicos. Si los nota, no dude en hablar con su ortodoncista o dentista general de inmediato. Él o ella pueden recomendarte la mejor manera de lidiar con las WSL.