Un ectropión es un párpado girado hacia el exterior, suelto o flácido. Los párpados inferiores son más comúnmente afectados, pero el ectropión también puede ocurrir en un párpado superior. El párpado inferior flácido deja el ojo expuesto y seco, y como resultado, el lagrimeo excesivo es común con el ectropión. Si no se trata, la afección puede provocar formación de costras en el párpado, secreción mucosa e irritación del ojo. Una inflamación grave podría provocar daños en el ojo. El ectropión se puede diagnosticar con un examen ocular de rutina. Por lo general, no son necesarias pruebas especiales.

Generalmente, la afección es el resultado de la relajación de los tejidos con el envejecimiento, aunque también puede ocurrir como resultado de parálisis de los nervios faciales (parálisis de Bell), traumatismos, cicatrices u otras cirugías. El ectropión también puede estar asociado con afecciones como la apnea obstructiva del sueño.

La superficie conjuntival interna húmeda del párpado puede voltearse hacia afuera, exponiéndose al aire. Normalmente, los párpados superior e inferior se cierran herméticamente, protegiendo el ojo del daño y evitando la evaporación de las lágrimas. Si el borde de un párpado se vuelve hacia afuera, los dos párpados no pueden encontrarse correctamente y las lágrimas no se extienden por el globo ocular. Esto puede provocar irritación, ardor, sensación arenosa y arenosa, exceso de desgarro, giro visible hacia afuera del párpado y enrojecimiento del párpado y la conjuntiva.

La sequedad e irritación de la córnea pueden provocar infecciones oculares, abrasiones corneales o úlceras corneales. El aumento rápido de enrojecimiento, dolor, sensibilidad a la luz o disminución de la visión debe considerarse una emergencia en una persona con ectropión.

Tratamientos
La irritación se puede aliviar temporalmente con lágrimas artificiales y ungüentos para lubricar el ojo. El tratamiento quirúrgico para un ectropión a menudo depende de la causa subyacente. En el tipo de ectropión asociado con el envejecimiento, la mayoría de los cirujanos optan por acortar y apretar el párpado inferior. Por lo general, esto se completa con una incisión de la piel en la esquina exterior del párpado y el reenganche del párpado a los tejidos subyacentes y al párpado superior. A veces, hay cicatrices de la exposición crónica al sol, después de un trauma o la extirpación quirúrgica de cánceres de piel. Es posible que el cirujano necesite usar un injerto de piel tomado del párpado superior o de detrás de la oreja para reparar el ectropión. Tanto el sitio donante para el injerto como el sitio quirúrgico generalmente sanarán bien en unas pocas semanas después de la cirugía. La cirugía para reparar el ectropión generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio bajo anestesia local, con el paciente ligeramente sedado con medicamentos orales y/o intravenosos. Es posible que tenga un parche durante la noche y luego probablemente use una pomada antibiótica durante aproximadamente una semana. Después de que los párpados sanen, el ojo se sentirá cómodo de nuevo.

Muchos pacientes experimentan una resolución inmediata del problema una vez que se completa la cirugía, con molestias postoperatorias leves. Después de que sus párpados sanen, su ojo se sentirá más cómodo y usted ya no tendrá el riesgo de cicatrices corneales, infección y pérdida de la visión.

Riesgos y complicaciones
El sangrado y la infección, que son riesgos potenciales con cualquier procedimiento quirúrgico, son muy poco frecuentes. Asegúrese de informar a su cirujano si está tomando anticoagulantes, ya que su uso puede aumentar el riesgo de complicaciones hemorrágicas. Además de la extracción de las suturas, se pueden esperar moretones o hinchazón menores y es probable que desaparezcan en una o dos semanas.

Su cirujano no puede controlar todas las variables que pueden afectar su resultado final. El objetivo siempre es mejorar la condición de un paciente, pero no se pueden hacer garantías o promesas para un resultado exitoso en ningún procedimiento quirúrgico. Siempre existe la posibilidad de que no esté satisfecho con sus resultados y/o que necesite tratamiento adicional. Al igual que con cualquier decisión médica, puede haber otros riesgos inherentes o alternativas que deben discutirse con su cirujano.

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