Usted pensó que estaba haciendo lo correcto: buscar terapia para trabajar en la curación psicológica o el crecimiento personal y asegurarse de usar su seguro ganado con tanto esfuerzo para cubrirlo. Pero entonces te topaste con un problema. Incluso después de que te abrieras camino a través de la lista de terapeutas recomendados por tu familia y amigos y comenzaras a buscar en línea, seguías encontrando a un terapeuta tras otro que no aceptaba tu seguro. Tal vez finalmente encontró uno, pero no tenían la especialidad adecuada, o tal vez no encontró terapeutas en su área que aceptaran su seguro en absoluto.

Si has tenido dificultades para encontrar un terapeuta que acepte tu seguro, no estás solo. Muchos profesionales de la salud mental solo participan en una o dos redes de seguros, y cada vez menos terapeutas participan en cualquier red de seguros. Las razones que dan los terapeutas para renunciar al seguro son numerosas:

• La cantidad de papeleo que tienen que hacer para las compañías de seguros resulta en horas de trabajo no remunerado cada semana;
• Incluso después de hacer todo ese trabajo, las compañías de seguros se pelean con ellos por pagar reclamaciones, discutiendo con todo, desde diagnósticos hasta si la terapia es «médicamente necesaria»;
• La cantidad que el seguro está dispuesto a pagar es significativamente menor de lo que muchas personas están dispuestas a pagar de su bolsillo por la terapia; y
• Muchas compañías de seguros se niegan a aceptar nuevos terapeutas en sus redes.

Otro problema que puede haber encontrado es descargar una lista de proveedores de salud mental dentro de la red de su compañía de seguros, solo para descubrir que casi ninguno de los nombres o números de la lista conducen a proveedores dentro de la red. De hecho, estas «redes fantasma» son tan comunes que algunas personas creen que las aseguradoras las crean intencionalmente para evitar que las personas encuentren terapeutas dentro de la red. Incluso si estas listas inexactas son simplemente un error, son un síntoma de un problema mayor: encontrar un terapeuta dentro de la red se ha convertido en una tarea imposible para muchas personas.

Cuando el seguro no es una Opción

Por supuesto, los terapeutas dentro de la red solo son una opción si realmente tienes seguro, y si no lo tienes, estás en buena compañía. Con un número cada vez mayor de personas que trabajan como freelancers en la economía de los conciertos, y con planes individuales en el intercambio cada vez más restrictivos cada año, muchas personas tienen cobertura de seguro limitada o nula.

La buena noticia es que hay opciones para las personas que no pueden pagar 1 150 o 2 200 la hora por terapia. Las formas de obtener ayuda con el costo de la terapia incluyen buscar asistencia financiera a través del sistema público de salud mental, recibir terapia en clínicas locales sin fines de lucro de bajo costo o ver terapeutas privados que ofrecen tarifas asequibles de escala móvil. En este artículo, cubriremos cómo funciona la terapia de escala móvil y cómo usarla para obtener terapia de alta calidad y asequible en su área.

¿Qué Es la Terapia de Escala Móvil?

La terapia de escala móvil es simplemente una terapia ofrecida por tarifas de escala móvil basadas en los ingresos de una persona. Tanto las clínicas sin fines de lucro como los terapeutas de práctica privada con frecuencia usan este método para hacer que la terapia sea accesible para personas que no pueden pagar sus tarifas estándar.

La razón por la que los terapeutas de práctica privada ofrecen tarifas de escala móvil es para que puedan tener éxito financiero y al mismo tiempo ayudar a las personas que no pueden pagar sus tarifas regulares. Las tasas de terapia pueden parecer altas, pero reflejan los costos que los terapeutas tienen que absorber para mantener sus prácticas. Además de pagar impuestos individuales y alquilar espacio de oficina, los terapeutas de práctica privada tienen que pagar su propio seguro de salud, seguro de responsabilidad civil, tarifas de licencia y cursos de educación continua y créditos que deben tomar para mantener sus licencias.

La mayoría de los terapeutas no creen que el ingreso de una persona deba determinar si recibe o no terapia. Mientras que los terapeutas son personas, y algunos son codiciosos o no éticos, muchos más son personas compasivas que quieren ayudar a tantas personas como puedan. La mayoría de los terapeutas desean no tener que rechazar a nadie, pero saben que no podrían sobrevivir como profesionales y mantener a sus familias si no cobraran tarifas competitivas o tarifas «razonables y habituales» para el lugar donde viven. Cuando los terapeutas no pueden ofrecer terapia de manera consistente por las tarifas que todos pueden pagar, las tarifas de escala móvil son una forma en que pueden comprometer y abrir sus puertas a más personas.

¿Cómo Funciona la Terapia de Escala Móvil?

Una escala móvil de tarifas es un rango de tarifas asignadas a las personas en función de una variable específica, generalmente sus ingresos. La forma en que los terapeutas establecen las escalas deslizantes varía. Algunos asignan una tarifa específica a un conjunto de ingresos. Por ejemplo, un terapeuta puede cobrar a la gente que gana $30.000 a $40.000 por año de $40 por sesión, mientras que la carga de las personas que ganan $120,000 a $150,000 al año $150 por sesión. Algunos usan una fórmula para determinar sus tarifas, como x .

La mayoría de los terapeutas que ofrecen tarifas de escala móvil lo mencionan en su sitio web o página de perfil. Muchos no listarán su escala de tarifas completa en línea, especialmente en sitios que no actualizan con frecuencia, ya que las tarifas pueden cambiar con el tiempo. Para averiguar la tarifa que se le asignaría para pagar por sesión, puede llamar o enviar un correo electrónico al terapeuta para preguntar. Algunos pueden pedir un comprobante de ingresos, pero otros no.

Dado que la mayoría de las tarifas de escala móvil están vinculadas a los ingresos, su tarifa puede cambiar si sus ingresos cambian significativamente. Si usted pierde su trabajo y tiene que tomar un trabajo interino que paga menos, su terapeuta puede estar dispuesto a reducir sus honorarios, especialmente si ambos ya tienen una buena relación laboral.

Las clínicas de salud mental públicas o privadas sin fines de lucro a menudo ofrecen terapia de escala móvil a precios más bajos que los terapeutas de práctica privada. Una de las razones es que estas clínicas con frecuencia reciben ingresos de fuentes que los terapeutas de práctica privada no tienen, como subvenciones estatales o federales o donaciones caritativas.

Cómo preguntar Sobre la Terapia de escala móvil

Incluso si un terapeuta no anuncia específicamente que ofrece tarifas de escala móvil, no está de más preguntar. Un buen terapeuta no se molestará por una solicitud cortés y razonable de una tarifa reducida de un cliente que quiere verlos pero que no puede pagar su tarifa completa. Sin embargo, considere si realmente puede pagar. Es justo pedir ayuda para que no tengas que saltarte el mantenimiento del auto o un viaje a la tienda de comestibles para ver a un terapeuta, pero tratar de ocultar tus ingresos para que puedas comprar esa estatua de pie gigante chapada en oro para tu jardín no es justo para el terapeuta ni para sus otros clientes.

Algunos terapeutas no ofrecen una escala móvil porque aceptan seguros y no quieren que las compañías de seguros reduzcan sus tarifas. Algunos temen molestar o perder a los clientes que encontrarían injusto un sistema de este tipo. Los terapeutas que deciden no ofrecer escalas móviles a veces eligen otra forma de ayudar a los clientes que no pueden pagar sus tarifas regulares. Otros métodos de reducción de costos que utilizan los terapeutas incluyen proporcionar un cierto número de sesiones pro bono a la semana, permitir que los clientes se registren en planes de pago u ofrecer sesiones de media hora por la mitad de su tarifa por hora. Si un terapeuta le dice que no ofrece una escala móvil, pregunte si ofrece otras opciones como estas.

Si no está encontrando terapeutas de práctica privada que ofrezcan tarifas de escala móvil que pueda pagar, piense fuera de la caja. Además de las clínicas de salud mental públicas o privadas sin fines de lucro de bajo costo, considere buscar clínicas de salud integradas donde pueda obtener atención de salud física y mental por tarifas más bajas de las que pagaría para ver a un médico y un terapeuta por separado. Puede hacer una búsqueda en Internet de términos como» clínicas de atención integrada «o» atención médica integrada » para su área o buscar un centro de salud calificado federalmente (FQHC) utilizando la herramienta de búsqueda en línea en el sitio web del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. La mayoría de los FQHC y las clínicas de atención médica integrada aceptan una amplia gama de planes de seguro, además de ofrecer tarifas de escala móvil.

También puede usar las herramientas de búsqueda en OpenCounseling para buscar terapeutas en su área que ofrezcan terapia por tarifas reducidas. ¡Ayudar a las personas a encontrar terapeutas asequibles es la razón por la que se creó el sitio! También considere probar la terapia en línea asequible a través de BetterHelp (un patrocinador). Debido a que los terapeutas en línea no tienen que cubrir muchos de los mismos costos que los terapeutas que ven a los clientes en una oficina física, la terapia en línea a menudo es más asequible. En cualquier caso, sigue buscando, es posible que estés cerca de encontrar una opción que funcione para ti.

Publicado el 01/12/2019 por Stephanie Hairston, MSW
Stephanie Hairston es una escritora independiente de salud mental que pasó varios años en el campo de la salud mental de los adultos antes de la transición a la escritura y edición profesionales. Como trabajadora social clínica de nivel de maestría, proporcionó terapia grupal e individual, servicios de intervención en crisis y evaluaciones psicológicas. También ha trabajado como redactora técnica para una compañía de software médico y como editora para una compañía que apela las denegaciones de cobertura de seguro para el tratamiento de salud conductual. Como escritora, está motivada por el mismo deseo de ayudar a otros que la llevó al campo del trabajo social y cree que el conocimiento es una de las herramientas de recuperación más esenciales. Ella cree firmemente en la misión de OpenCounseling y en hacer que la terapia sea accesible para todos.