Diagnostic différentiel

Envisager la prolifération des globules blancs chez les patients atteints d’infections et d’autres états inflammatoires, tels que les troubles auto-immunes.

Une augmentation du nombre de neutrophiles se produit généralement lors d’une infection bactérienne.

La lymphocytose peut être trouvée dans la tuberculose (TB), les infections intestinales aiguës et la mononucléose infectieuse.

Le nombre de monocytes est généralement augmenté avec un nombre élevé de lymphocytes.

Les éosinophiles peuvent augmenter chez les patients souffrant de troubles allergiques, d’asthme, de certains troubles parasitaires et dermatologiques.

Des taux élevés de CBM peuvent également être détectés chez des patients atteints de divers types de leucémies et de lymphomes.

Situations dangereuses

Il est important de reconnaître rapidement un taux élevé de CBW associé à un diagnostic de leucémie ou de lymphome.

Situations couramment rencontrées

Les proliférations non néoplasiques de WBC impliquent le plus souvent une augmentation du nombre de neutrophiles avec infection bactérienne.

Une élévation des lymphocytes et des monocytes chez les patients atteints d’une maladie auto-immune est également fréquente.

Tests de laboratoire supplémentaires suggérés

Le test le plus important est le nombre de WBC et le différentiel.

Le frottis de sang périphérique et l’aspiration de moelle osseuse, avec ou sans biopsie de moelle osseuse, sont informatifs dans le diagnostic de certains états prolifératifs du WBC.

Une électrophorèse des protéines sériques avec une évaluation plus approfondie est indiquée si une dyscrasie des plasmocytes est détectée.

Une évaluation de l’infection, bactérienne ou parasitaire, est utile en cas d’augmentation des éosinophiles.

Les tests de dépistage de maladies auto-immunes (p. ex. lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde) peuvent expliquer une augmentation du nombre de lymphocytes et de monocytes.