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Cartographie du corps: la fente natale

« Quel est le morceau de peau le plus étrange que vous ayez jamais opéré? »une adolescente particulièrement bavarde m’a demandé la semaine dernière, alors que je lui découpais un grain de beauté du bras. Je lui ai dit que je ne pouvais pas penser à une seule partie du corps qui échappait au couteau du chirurgien. Je ne sais pas où son esprit l’a emmenée dans le silence qui a suivi, mais je me suis retrouvé à penser à une partie très obscure de l’anatomie d’une personne.

La fente natale est la gorge profonde qui s’étend entre les deux fesses juste en dessous du sacrum jusqu’au périnée. Selon le développement des muscles fessiers d’une personne, la profondeur de ce pli varie. Chez ceux qui sont particulièrement profonds et poilus, la fente natale peut être le site d’une condition très désagréable.

La maladie pilonidale (qui signifie « nid de poils ») affecte principalement les hommes entre la puberté et l’âge de 40 ans. Il est également fréquent chez les personnes obèses, celles qui ont un mode de vie sédentaire ou des antécédents familiaux de la maladie. Le mécanisme par lequel le problème se pose n’est pas clair, mais on pense que lorsque la fente natale s’étire pendant la séance, des dommages aux follicules pileux à l’intérieur provoquent la formation de petites fosses. Les poils qui tombent du dos et des fesses trouvent leur chemin dans la fente natale et peuvent se coincer dans ces fosses. Pendant le mouvement, la friction fait que les poils forment de minuscules tunnels appelés sinus.

Ces sinus sont souvent infectés et peuvent même se transformer en abcès. Les symptômes comprennent une douleur et une décharge locales, ainsi que de la fièvre et un malaise. La seule façon de se débarrasser d’un sinus pilonidal est de le découper avec une large marge de tissu sain environnant. La meilleure chance d’éviter une récidive est acquise en laissant la plaie ouverte pour guérir d’elle-même, avec un simple changement quotidien d’un pansement. Cependant, cela est souvent très impopulaire auprès des jeunes hommes qui ont besoin de l’aide de leur mère.

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