Chirurgie de la hanche de révision
À quoi ressemble mon séjour à l’hôpital?
Vous arriverez le matin de votre chirurgie et vous préparerez pour la chirurgie. Vous serez conduit à la zone d’attente préopératoire où votre chirurgien ou un membre de l’équipe marquera le bon emplacement opératoire. Vous rencontrerez l’équipe d’anesthésie et les infirmières qui seront impliquées dans votre opération.
Après la chirurgie, vous récupérerez dans l’unité de soins post-anesthésie (PACU) à mesure que votre anesthésie s’estompe. Vous serez ensuite transféré dans votre chambre. Une fois votre anesthésie terminée, la thérapie physique vous aidera à vous sortir du lit et vous commencerez à marcher. Une fois que vous pouvez marcher, manger de la nourriture normale et contrôler votre douleur, vous pouvez quitter l’hôpital.
Combien de temps vais-je rester à l’hôpital?
En moyenne, les patients restent 0 à 3 nuits après une chirurgie de révision totale de la hanche. Votre congé peut être aussi tôt que le jour de la chirurgie, ou peut être prolongé, selon la complexité de votre révision.
Quelle est la douleur de la chirurgie de révision de la hanche?
Aucune chirurgie n’est indolore, et la chirurgie de remplacement de la hanche de révision ne fait pas exception. Cependant, la douleur après une chirurgie de la hanche de révision doit être gérable.
Comment ma douleur sera-t-elle gérée ?
La plupart des patients qui subissent une chirurgie de remplacement de la hanche de révision subissent une anesthésie rachidienne avec sédation, ils ne sont donc pas éveillés pendant la chirurgie. Ce type d’anesthésie présente de nombreux avantages, dont le moindre est la poursuite du soulagement de la douleur pendant plusieurs heures après la chirurgie. De plus, il a été démontré dans des études que l’anesthésie rachidienne présente d’autres avantages, tels qu’une diminution de la perte de sang et un risque réduit de formation de caillots sanguins par rapport à l’anesthésie générale. La relaxation musculaire fournie par l’anesthésie rachidienne facilite également la réalisation de la chirurgie et peut donc être moins traumatisante pour le patient. Parfois, si la chirurgie de révision devrait être longue ou complexe, une anesthésie générale (c’est-à-dire à l’aide d’un tube respiratoire) est nécessaire. L’anesthésie générale est également un moyen sûr et efficace d’anesthésie pendant la chirurgie de la hanche.
Après la chirurgie, les patients sont généralement traités avec des analgésiques oraux. Cela épargne le patient des effets secondaires d’un médicament IV plus puissant. Si nécessaire, des médicaments intraveineux peuvent également être utilisés. Les patients sont souvent libérés avec une ordonnance pour les analgésiques qui ont fonctionné pour eux pendant leur séjour à l’hôpital.
Les patients peuvent également aider à soulager leur douleur avec d’autres moyens que les médicaments contre la douleur. Par exemple, l’application de glace et d’élévation sur la jambe opérée après le traitement peut contribuer grandement à contrôler le gonflement qui provoque souvent une gêne après une telle activité. Le maintien de l’activité peut également aider à prévenir la raideur et l’enflure, qui peuvent également entraîner des douleurs.
Est-il acceptable de prendre des médicaments contre la douleur?
De nombreux patients expriment des inquiétudes quant à la prise de médicaments contre la douleur après une intervention chirurgicale, en particulier en ce qui concerne la dépendance aux stupéfiants. Bien qu’il soit possible de devenir accro aux analgésiques narcotiques, cela est rare lorsque le médicament est pris de manière appropriée après la chirurgie. Après l’opération, les patients ont une bonne raison d’avoir mal et il est acceptable de prendre des médicaments contre la douleur selon les directives de votre chirurgien à ce moment. Il faut souvent moins de médicaments narcotiques pour contrôler la douleur d’une personne lorsque le médicament est pris de manière appropriée, c’est–à-dire lorsque le patient commence à ressentir un certain inconfort. Au début de la période postopératoire, les patients ne doivent pas essayer de « retarder” la prise de médicaments contre la douleur car ils pensent que la douleur se calmera à temps. Ces patients qui « retiennent » jusqu’à ce que leur douleur devienne trop sévère ont souvent besoin de plus de médicaments narcotiques pour contrôler leur douleur qu’ils n’en auraient autrement eu besoin s’ils avaient pris leur médicament contre la douleur plus tôt. Cela augmente les chances qu’ils puissent ressentir un effet secondaire des analgésiques.
Quels sont les effets secondaires des médicaments contre la douleur?
Les effets secondaires des analgésiques et de l’anesthésie comprennent des nausées, de la constipation et parfois une sensation de fatigue. Avoir ces effets secondaires ne signifie pas qu’un patient est allergique au médicament. Si un patient a un problème avec ces effets secondaires, le médicament peut souvent être ajusté ou un autre médicament essayé afin de minimiser ces effets. Veuillez appeler le bureau de votre chirurgien si vous rencontrez des problèmes avec vos médicaments.
À quand ma première visite au bureau postopératoire?
La 1ère visite de bureau après la chirurgie est généralement de 2 à 6 semaines à compter de la date de la chirurgie. Si vous avez des agrafes ou des sutures visibles, la 1ère visite au bureau après la chirurgie est souvent de 2 semaines à compter de la date de la chirurgie.
Quand mes agrafes ou mes sutures seront-elles enlevées?
Environ 2 semaines après votre date d’opération, les agrafes ou les sutures seront retirées. Certains patients n’auront pas d’agrafes ou de sutures visibles et n’auront donc pas besoin de quoi que ce soit retiré.
Quand mon pansement sera-t-il retiré?
Si vous avez un pansement spécialisé qui ressemble à un gros pansement, vous pouvez prendre une douche avec le pansement en place. Le pansement doit être retiré 5 à 7 jours après le jour de la chirurgie. Si vous avez un pansement de gaze et du ruban adhésif sur la hanche, il sera probablement retiré avant votre sortie de l’hôpital. Sinon, il peut être retiré 2 jours après la chirurgie et la zone doit être maintenue propre et sèche.
Combien de temps vais-je rester sous anticoagulation (anticoagulants)?
Ces anticoagulants sont prescrits jusqu’à 2 à 6 semaines après l’opération. Si on vous prescrit de l’aspirine, vous la prendrez une ou deux fois par jour pendant 4 semaines, selon les directives de votre chirurgien. Si vous prenez de la warfarine (Coumadin), vous devrez prélever votre sang deux fois par semaine pour vous assurer que vous prenez un niveau approprié de médicament. Votre médecin principal qui vous a autorisé à subir une intervention chirurgicale organisera généralement un suivi de votre warfarine par des laboratoires sanguins et communiquera avec vous la dose que vous devez prendre. Si ce n’est pas votre PCP, votre cardiologue vous guidera souvent en ce qui concerne votre dosage de Coumadin. Parfois, d’autres médicaments sont utilisés pour réduire le risque de caillots sanguins et vous devez suivre les instructions de votre médecin lorsque vous prenez ces médicaments.
L’enflure de ma cuisse, de mon genou, de ma jambe, de mon pied et de ma cheville est-elle normale?
Oui, pendant trois à six mois. Pour diminuer l’enflure, élevez votre jambe et appliquez de la glace pendant 20 minutes à la fois (3 à 4 fois par jour).
Est-il normal de ressentir un engourdissement autour de la hanche?
Oui, il est normal de ressentir un engourdissement autour de l’incision.
Pourquoi ma jambe est-elle meurtrie ?
Il est fréquent d’avoir des ecchymoses sur la peau. C’est de l’accumulation normale de sang après votre chirurgie.
Quel exercice dois-je effectuer à la maison?
Veuillez faire des exercices selon les instructions de votre chirurgien. Rappelez-vous que si vous utilisez votre hanche pour faire des choses (par exemple, vous vous promenez), vous faites en fait de la thérapie physique pour votre hanche. Vous avez peut-être reçu un lien pour un programme de physiothérapie en ligne appelé « Force Therapeutics” qui vous guidera sur les exercices appropriés après votre remplacement total de la hanche.
Combien de temps dois-je utiliser une marchette, une canne ou des béquilles?
Cela varie avec chaque patient. Les patients utilisent souvent une marchette ou des béquilles au début après la chirurgie. Certains patients peuvent avoir une portance réduite après une chirurgie de révision, tandis que d’autres ne le feront pas. Votre chirurgien vous informera de votre état de portance après votre chirurgie.
Dois-je respecter les précautions de la hanche?
Les restrictions d’amplitude de mouvement ou de ”précautions de hanche » après une chirurgie de révision sont courantes pendant une période après la chirurgie. Certains patients peuvent ne pas avoir de précautions pour la hanche tandis que d’autres le peuvent. Votre chirurgien vous informera des précautions à prendre pour la hanche après votre chirurgie.
Puis-je aller à l’extérieur avant ma première visite postopératoire?
Oui, nous vous encourageons à le faire.
Puis-je conduire ou monter en voiture avant ma première visite postopératoire?
Oui, vous pouvez conduire en voiture, cependant, vous devez vous absenter de tous les médicaments contre la douleur avant de conduire. Il incombe au patient de déterminer sa propre sécurité. Les patients doivent pouvoir utiliser leur voiture en toute sécurité.
Puis-je monter en avion avant ma première visite postopératoire?
Oui, vous pouvez monter dans un avion. Assurez-vous de vous lever et de vous déplacer à intervalles fréquents pour éviter la formation de caillots sanguins. Vous trouverez peut-être plus confortable de vous asseoir dans un siège d’allée.
Veuillez noter:
Toutes les questions recevront une réponse lors de votre examen de suivi. Pour les questions non urgentes, veuillez appeler le professionnel paramédical de votre médecin. Ce numéro vous est fourni dans vos instructions de sortie.
Pour toute urgence ou question après 16h30 ou le week-end, veuillez appeler le 267-339-3500. Si vous ne parlez pas immédiatement à quelqu’un et que votre problème est une urgence, veuillez vous rendre à la salle d’urgence la plus proche.
Le message laissé sur les messages vocaux pendant les heures ouvrables sera répondu. Les messages laissés sur les messages vocaux APRÈS les heures ouvrables ne recevront PAS de réponse avant le jour ouvrable suivant. Les messages laissés sur Force Therapeutics recevront une réponse le jour ouvrable suivant. Les questions/commentaires cliniques ne doivent PAS être laissés sur Force Therapeutics et doivent être directement adressés au professionnel paramédical par téléphone.
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