La douleur du nerf ilioinguinal ou la névralgie est une affection courante qui provoque des douleurs abdominales basses et pelviennes. Il se manifeste principalement par une douleur brûlante et un engourdissement qui irradie du bas-ventre, à travers les organes génitaux, jusqu’à l’intérieur de la cuisse. Le nerf ilio-inguinal est un nerf mixte qui provient du milieu du dos, se propageant au bas du dos à travers le muscle psoas, l’abdomen transverse et enfin les muscles obliques internes. La douleur du nerf ilio-inguinal s’aggrave avec l’extension du bas du dos car le mouvement provoque une friction sur le nerf qui traverse cette région.
En raison de sa longue évolution, la lésion du nerf ilio-inguinal après des chirurgies du bas-ventre est très fréquente. Les patients masculins et féminins peuvent se plaindre de douleurs, de paresthésies et de sensations anormales dans la zone alimentée par le nerf.

CAUSES

La névralgie ilio-inguinale est généralement causée par une compression nerveuse. Le nerf ilio-inguinal qui traverse le muscle abdominal transverse jusqu’à la région de la colonne lombaire peut être comprimé à la suite d’un traumatisme ou d’une lésion nerveuse lors d’une chirurgie pelvienne. Il est très rare que la douleur du nerf ilio-inguinal se produise d’elle-même.

SYMPTÔMES

Une sensation douloureuse désagréable dans le bas-ventre et l’aine qui irradie vers la partie supérieure de la jambe interne et les organes génitaux est un symptôme de douleur nerveuse ilio-inguinale. Certains patients peuvent se plaindre de brûlures sévères et de douleurs lancinantes.
Si la douleur commence après une chirurgie pelvienne, elle peut survenir immédiatement ou après plusieurs années de procédure, car l’inconfort peut provenir de la formation de tissu cicatriciel.

TRAITEMENT

La douleur nerveuse ilio-inguinale est diagnostiquée avec un examen physique, un examen échographique et des études électrophysiologiques.
Le traitement comprend:

• Oral aneglestics
• Anticonvulsants
• Rehabilitation
• Myofascial release
• Radiofrequency ablation
• Ultrasound-guided block
• Ganglion Impar Nerve Block
• Coccygeal Nerve Block