Articles

Ictère du nouveau-né

Causes, symptômes et traitement

Après la naissance d’un bébé, il est courant que les fournisseurs de soins surveillent de près le nouveau-né. L’une des choses que votre fournisseur de soins surveillera est la jaunisse. La jaunisse est normale chez presque tous les nouveau-nés, cependant, si la jaunisse apparaît hors de la plage normale, des mesures seront prises pour la maîtriser.

Qu’est-ce que la jaunisse du nouveau-né?

La jaunisse est une affection qui peut survenir chez les nouveau-nés, dans les 2-3 jours suivant la naissance. La jaunisse est en fait un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux « . Ceci est causé par des taux élevés de bilirubine dans le sang du nouveau-né. La jaunisse apparaît normalement d’abord sur le visage, puis se déplace le long du corps vers la poitrine, l’abdomen, les bras et les jambes.
La jaunisse est mieux visible à la lumière naturelle et peut être plus difficile à détecter chez les bébés à la peau foncée. En cas de suspicion d’ictère, votre fournisseur de soins de santé effectuera des analyses de sang pour mesurer la quantité de bilirubine dans le sang.

Qu’est-ce qui peut causer la jaunisse ou augmenter les risques de jaunisse du nouveau-né?

Le type d’ictère le plus courant est appelé ictère physiologique, qui peut affecter jusqu’à 60% des bébés nés à terme au cours de la première semaine de vie. Elle est causée par des niveaux élevés de bilirubine. La bilirubine est une substance créée par la dégradation normale des globules rouges. La bilirubine est traitée et éliminée par le foie.
La jaunisse se développera lorsque le foie du bébé n’est pas assez efficace pour éliminer la bilirubine de la circulation sanguine. Une fois que le bébé commence à mûrir et que les quantités de globules rouges diminuent, la jaunisse s’atténue sans effets durables sur le bébé. Cela se produit généralement environ 1 à 2 semaines après la naissance.
Il existe d’autres raisons moins courantes qui peuvent provoquer une jaunisse. Les autres causes de jaunisse comprennent:

  • Incompatibilité sanguine avec la mère qui provoque une libération accrue de bilirubine par les globules rouges
  • Prématurité
  • Conditions médicales telles que des problèmes de coagulation du sang ou d’autres problèmes sanguins
  • Ecchymoses excessives à la naissance
  • Problèmes liés à l’allaitement

En savoir plus sur l’allaitement et la jaunisse.

Bilirubin Levels in Full Term, Healthy Newborns that may Require treatment

Serum bilirubin Levels Age of baby
Above 10 mg Less than 24 hours old
Above 15 mg 24-48 hours old
Above 18 mg 49-72 hours old
Above 20 mg Older than 72 hours

Quels sont les symptômes de la jaunisse?

Les symptômes de la jaunisse comprennent le jaunissement de la peau et le jaunissement des yeux. Parfois, dans les cas graves de jaunisse, un bébé semblera très somnolent et aura du mal à se nourrir.

La Jaunisse du Nouveau-né est-elle nocive?

Si la jaunisse n’est pas traitée et que les taux de bilirubine atteignent des limites supérieures à 25 mg, il existe un risque de paralysie cérébrale, de surdité ou de certaines formes de lésions cérébrales. La jaunisse en elle-même ne peut pas devenir nocive pour un bébé, mais elle peut être le symptôme d’une condition médicale sous-jacente qui peut causer d’autres problèmes.
Un effet secondaire moins grave qui peut survenir de la jaunisse est la somnolence chez le nouveau-né. Cela peut empêcher le bébé de bien manger, ce qui peut aggraver la jaunisse.

Comment la jaunisse est-elle traitée?

Chez la plupart des bébés nés à terme et en bonne santé, la jaunisse se résoudra d’elle-même et aucun traitement autre que des tétées fréquentes ne sera nécessaire. Mais, en fonction des niveaux de bilirubine dans le sang du bébé et de l’âge du bébé, une approche plus agressive du traitement peut être nécessaire.
Le traitement de la jaunisse comprend:

    • Des tétées fréquentes pour favoriser des moments intestinaux fréquents. Les selles aident à éliminer la bilirubine du corps.
    • Photothérapie – La photothérapie est une lumière qui aide à décomposer la bilirubine dans la peau du bébé. Si un bébé est encore à l’hôpital ou est réadmis à l’hôpital, la photothérapie peut être administrée en plaçant le bébé dans un réchauffeur spécial entouré de ces lumières. La nouvelle technologie permet également aux parents de traiter la jaunisse légère à la maison en utilisant des « lumières bili” ou des « couvertures bili” pour réduire la jaunisse.
    • Certains fournisseurs de soins de santé estiment que placer un bébé près d’une fenêtre où il peut recevoir indirectement la lumière du soleil peut également aider avec des cas légers de jaunisse.
    • Dans les cas graves d’ictère, une transfusion sanguine ou un échange de sang peut être nécessaire.

Compilé à l’aide d’informations provenant des sources suivantes :

1. AAP.org , Médecin de famille américain.

2. Santé des enfants / Fondation Nemours.

3. eMedicineHealth.