Aperçu

La laminectomie, la laminotomie, la foraminotomie et la laminoforaminotomie sont des procédures connexes dans lesquelles un chirurgien retire un os de la colonne vertébrale.

Cette page donne un aperçu général de ces procédures. Pour plus d’informations, consultez nos pages sur la laminectomie cervicale et thoracique et la laminectomie lombaire.

• Laminectomie: C’est une procédure courante qui enlève une partie de la lame, le « toit” osseux du canal rachidien. L’étendue de l’ablation osseuse dépend de la situation: dans certains cas, seule une partie d’un côté d’une lame est enlevée. Lors d’une ablation plus étendue, le chirurgien peut retirer les deux côtés de plusieurs lames. Les raisons courantes d’une laminectomie sont de soulager la pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses causées par une sténose spinale ou d’accorder au chirurgien l’accès au canal rachidien pour retirer une tumeur ou une malformation vasculaire.
• Laminotomie: Une laminotomie est comme une laminectomie dans laquelle seule une petite quantité de la lamine est enlevée. Une laminotomie est réalisée pour retirer une hernie discale lors d’une microdiscectomie ou pour permettre le traitement chirurgical d’un kyste synovial.
• Foraminotomie: Les nerfs entrent et sortent du canal rachidien par des lacunes spécialisées dans les articulations rachidiennes appelées foramines. Une foraminotomie rouvre les foramines lorsqu’elles ont été rétrécies par une prolifération osseuse.
• Laminoforaminotomie : Une foraminotomie est souvent réalisée en même temps qu’une laminectomie ou une laminotomie. La combinaison de procédures est appelée laminoforaminotomie.

Dans la plupart des cas, ces procédures n’affecteront pas de manière significative la force de la colonne vertébrale. L’os retiré de la lame ou de la foramine n’a pas nécessairement besoin d’être remplacé par quoi que ce soit.

Cependant, si l’ablation des tissus est importante et / ou si la colonne vertébrale a été affaiblie par une affection sous-jacente, dans certains cas, le chirurgien procédera à une fusion vertébrale. Cette procédure utilise une greffe osseuse et des implants métalliques pour restaurer la force et la stabilité de la colonne vertébrale.

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