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Les affections courantes de la main et leurs traitements

Syndrome du canal carpien

Le syndrome du canal carpien est un nerf pincé du poignet, qui peut être associé au diabète, à la polyarthrite rhumatoïde, à certaines affections thyroïdiennes, à la grossesse et à la goutte, a déclaré le Dr Zeng. Les symptômes du syndrome du canal carpien comprennent la douleur, l’engourdissement et les picotements (qui sont parfois pires la nuit), une faible adhérence et une tendance à laisser tomber les choses.

Le traitement non chirurgical implique une attelle et des injections de stéroïdes, tandis que le traitement chirurgical est une procédure ambulatoire dans laquelle le ligament au sommet du « tunnel” est coupé, soulageant la pression sur le nerf. Aucune rééducation formelle n’est requise et le patient peut reprendre immédiatement des tâches légères, bien que le Dr Zeng conseille de prendre un mois de congé du travail lourd.

Syndrome du tunnel cubital

Le syndrome du tunnel cubital est un nerf pincé au niveau du coude– plus précisément au niveau de « l’os drôle. »Les symptômes comprennent des douleurs, des engourdissements et des picotements (qui sont parfois pires la nuit dans les petits et les annulaires), une faible prise et une atrophie musculaire dans la main.

Le traitement non chirurgical comprend une attelle nocturne et évite de s’appuyer sur les coudes, tandis que la chirurgie relâche la pression sur le nerf. Le temps de récupération de la chirurgie du tunnel cubital peut varier.

Doigt de déclenchement

Le doigt de déclenchement est une affection courante de la main dans laquelle les patients décrivent une gêne à la base du doigt ou du pouce, une bosse dans la paume, une douleur, un éclat, une sensation de capture ou une raideur des doigts. Il peut survenir avec certaines conditions médicales telles que la polyarthrite rhumatoïde, la goutte et le diabète, ou des prises fortes et répétées, mais dans la plupart des cas, la cause du doigt de déclenchement n’est pas connue.

Les options de traitement non chirurgicales comprennent des médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène, une modification de l’activité ou des injections de stéroïdes. La chirurgie pour le doigt de déclenchement ouvre la poulie à la base du doigt afin que le tendon puisse glisser plus librement. En postopératoire, il n’y a souvent pas de thérapie formelle, pas d’attelle ou de moulage, et le patient peut souvent retourner au travail léger rapidement.

Syndrome de DeQuervain

Le syndrome de DeQuervain est une tendinite du côté du pouce du poignet. Elle peut être causée par des mouvements répétitifs, des changements hormonaux ou un gonflement, bien que la cause soit souvent inconnue. Les symptômes comprennent une douleur et un gonflement à la base du pouce ou du poignet.

Le traitement non chirurgical implique généralement une attelle, des médicaments anti-inflammatoires ou des injections de stéroïdes. La chirurgie libère le tunnel, et après l’opération, il n’y a souvent pas de thérapie physique formelle, pas d’attelle ou de moulage, et le patient peut retourner rapidement au travail léger.

Arthrose

L’arthrose survient lorsque l’espace articulaire se rétrécit, que le tampon cartilagineux est perdu et que l’os frotte sur l’os. Le traitement non chirurgical comprend des médicaments anti-inflammatoires, l’utilisation de chaleur ou de glace, des renforts, des ajustements ergonomiques, tels que des stylos à graisse ou des pinces à bocal, l’évitement des activités irritantes ou des injections de stéroïdes. La chirurgie consiste à retirer l’os arthritique et à le remplacer par un tendon. Après l’opération, il y a généralement six semaines d’attelle à temps plein et un total de trois mois de thérapie formelle.

Ces conditions sont mieux traitées par un chirurgien de la main. Les chirurgiens de la main évaluent et traitent l’ensemble du bras, y compris la peau, les muscles et les tendons, les os et les articulations, les artères et les veines et les nerfs. Les autres conditions qu’ils traitent et les procédures qu’ils effectuent incluent des lacérations, des amputations, des fractures et des syndromes de surutilisation.

Si vous ressentez une douleur qui correspond à ces symptômes courants de la main, veuillez prendre rendez-vous avec votre médecin traitant, qui évaluera vos symptômes et vous dirigera vers un chirurgien de la main si nécessaire.

Tags Orthopédie, Rééducation

Dernière mise à jour : 23 janvier 2019