Objectifs : Examiner les affirmations sur l’efficacité de la méthode Standard Days® (SDM). La SDM est une méthode de calendrier présentant des similitudes avec la méthode du rythme qui a maintenant été reclassée et est commercialisée comme méthode contraceptive moderne. Tel que promu, il oblige les utilisateurs à éviter les rapports sexuels non protégés les jours 8 à 19 du cycle menstruel. Il est utilisé dans au moins 100 pays. SDM a été étudié, développé et commercialisé par l’Institut de santé reproductive (IRH) de l’Université de Georgetown, aux États-Unis, et une société à but lucratif Cycle Technologies. Les partisans de la MDS affirment qu’il s’agit d’une avancée majeure sur l’abstinence périodique traditionnelle, affirmant qu’elle est efficace à 95% lorsqu’elle est utilisée correctement – rivalisant avec les pilules et les préservatifs. L’allégation d’efficacité est répétée dans des documents récents de l’Organisation mondiale de la santé.

Conception de l’étude : Évaluation des données probantes obtenues par l’examen de la littérature des rapports publiés et non publiés.

Résultats: Les allégations d’efficacité de la MDS semblent reposer sur une seule étude d’efficacité dans laquelle « l’utilisation correcte » de la MDS a été définie comme l’abstinence totale des rapports sexuels au cours des jours du cycle 8 à 19. Il peut donc être trompeur d’appliquer un chiffre d’efficacité de 95% de l’étude à la MDS telle qu’elle est promue, lorsque l’abstinence n’est pas requise. De plus, les chiffres d’efficacité de « l’utilisation typique », cités à 88%, sont basés sur un échantillon non représentatif de femmes utilisant la MDS d’une manière susceptible de varier de la façon dont la MDS est utilisée dans la pratique.

Conclusion: Les preuves existantes ne soutiennent pas les affirmations selon lesquelles l’efficacité de la MDS telle qu’elle est promue est comparable aux meilleures méthodes contraceptives modernes à courte durée d’action. La MDS est promue de manière à induire les utilisatrices en erreur, en citant des surestimations de l’efficacité et en fournissant des comparaisons d’efficacité uniquement avec des méthodes de contraception sélectionnées. Les utilisateurs devraient recevoir des informations complètes et précises pour faire des choix contraceptifs.

Implications : L’utilisation, la mise en œuvre et la promotion de la GDS devraient être réévaluées. Pendant ce temps, la MDS ne devrait être proposée aux clients de la planification familiale qu’en tant qu’adaptation des méthodes d’abstinence périodiques traditionnelles, nécessitant une abstinence totale pendant les jours fertiles – reflétant une « utilisation correcte » dans l’étude d’efficacité – pour atteindre une efficacité élevée. La livraison de toute forme de MDS devrait inclure la présentation de toute la gamme d’autres méthodes contraceptives, y compris les options les plus efficaces.