Selon votre diagnostic, votre médecin peut vous prescrire des médicaments hormonaux pour aider à soulager la douleur pelvienne.

Contraceptifs oraux

Les médecins peuvent prescrire des contraceptifs oraux, ou des pilules contraceptives, aux femmes atteintes d’endométriose, de fibromes, de crampes menstruelles ou de kystes ovariens. Lorsque les contraceptifs oraux sont pris en continu, sans interruption pour les menstruations, la muqueuse de l’utérus s’amincit et l’ovulation et les règles s’arrêtent.

Cela réduit ou élimine souvent la douleur associée à ces conditions. Chez certaines femmes, des saignements ponctuels ou pénétrants surviennent au cours des six premiers mois d’utilisation, mais disparaissent avec le temps.

Aucun risque n’a été associé à la suppression des cycles menstruels. Certaines femmes ne peuvent pas tolérer les pilules contraceptives et peuvent se voir prescrire d’autres types de médicaments.

Agonistes de l’hormone libérant les gonadotrophines

Communément appelés thérapie par la GnRH, les agonistes de l’hormone libérant les gonadotrophines suppriment l’ovulation et placent le corps dans une ménopause temporaire et réversible qui ne dure que tant que le médicament est pris.

La thérapie par GnRH réduit les fibromes et les implants endométriaux — des cellules endométriales qui apparaissent en dehors de l’utérus et se fixent à d’autres organes, signe d’endométriose. Le traitement par la GnRH peut réduire ou éliminer la douleur chez certaines femmes qui ne ressentent pas de soulagement avec les contraceptifs oraux. Certains médicaments à base de GnRH sont injectés; d’autres sont pulvérisés dans le nez.

Ces médicaments sont prescrits pour un, trois ou six mois à la fois. Les effets secondaires peuvent inclure des bouffées de chaleur et des changements d’humeur, et le traitement peut entraîner une perte osseuse qui peut ne pas être réversible. Votre médecin peut vous aider à gérer cette maladie avec des suppléments de calcium et, si nécessaire, des médicaments.

Progestine

La progestine, une version synthétique de l’hormone progestérone, rétrécit les implants endométriaux, réduisant ou éliminant ainsi la douleur causée par l’endométriose. Ces médicaments peuvent être pris par voie orale, par injection ou par un dispositif intra-utérin.

Les progestatifs sont pris quotidiennement par voie orale ou par injection tous les 90 jours dans le cabinet de votre médecin. Alternativement, un dispositif intra-utérin (DIU) contenant des progestatifs appelé Mirena® peut être inséré dans l’utérus lors d’une visite au bureau et il peut y rester jusqu’à cinq ans. Il peut être retiré si vous voulez tomber enceinte.

Les effets secondaires des progestatifs peuvent inclure des taches ou des saignements vaginaux, une sensibilité des seins et une prise de poids, bien que la probabilité de ces effets secondaires varie en fonction de la dose de médicament.

Danazol

Cette forme synthétique de l’hormone masculine testostérone abaisse les niveaux d’œstrogènes et augmente les niveaux d’androgènes, ou hormones sexuelles mâles, et est administrée pour réduire ou éliminer la douleur causée par l’endométriose. La prise de danazol provoque une ménopause temporaire et réversible.

Administré sous forme de suppositoire vaginal, le médicament rétrécit les implants endométriaux et arrête les règles. Après les traitements, votre cycle menstruel revient généralement si vous n’êtes pas naturellement ménopausée.

Le danazol peut provoquer des effets secondaires, notamment une croissance anormale des cheveux, comme sur le visage, et un approfondissement de la voix. Par conséquent, il est généralement considéré comme une thérapie de dernier recours avant la chirurgie pour les femmes atteintes d’endométriose sévère et qui ne sont pas soulagées par d’autres traitements.