Les médicaments et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) sont les traitements les plus couramment recommandés pour ce trouble.

Antidépresseurs

Un certain nombre de médicaments initialement approuvés pour traiter la dépression sont efficaces pour les troubles anxieux. Ceux-ci doivent être pris pendant plusieurs semaines avant que les symptômes commencent à s’estomper, il est donc important de ne pas se décourager et d’arrêter de prendre ces médicaments. Ils ont besoin d’une chance de travailler.

Les antidépresseurs appelés ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) agissent sur un messager chimique du cerveau appelé sérotonine et sont souvent prescrits pour le DAG. Venlafaxine, un SNRI (inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline), est également prescrit comme premier médicament de choix.

Une classe plus ancienne d’antidépresseurs appelés tricycliques est également utile dans le traitement du trouble, mais de nombreux médecins et patients préfèrent les médicaments plus récents car les tricycliques peuvent provoquer des étourdissements, de la somnolence, une bouche sèche et une prise de poids. L’imipramine, prescrite pour le trouble panique et la GAD, est l’un de ces médicaments.

Les médicaments anti-anxiété

Les benzodiazépines à haute puissance soulagent rapidement les symptômes et ont peu d’effets secondaires, bien que la somnolence puisse être un problème. Parce que les gens peuvent développer une tolérance à leur égard — et devraient continuer à augmenter la dose pour obtenir le même effet — les benzodiazépines sont généralement prescrites pour de courtes périodes. Les personnes qui ont eu des problèmes de consommation de drogues ou d’alcool ne sont généralement pas de bons candidats pour ces médicaments, car elles peuvent devenir dépendantes.

Certaines personnes éprouvent des symptômes de sevrage lorsqu’elles arrêtent brusquement de prendre des benzodiazépines au lieu de s’estomper, et l’anxiété peut revenir une fois le médicament arrêté. Des problèmes potentiels avec les benzodiazépines ont conduit certains médecins à hésiter à les utiliser ou à les utiliser à des doses inadéquates, même lorsqu’elles présentent un bénéfice potentiel pour le patient. L’alprazolam est une benzodiazépine qui est utile pour le trouble panique et le TAG. Le clonazépam (Klonopine) est utilisé pour la phobie sociale et le GAD.

La buspirone, un membre d’une classe de médicaments appelés azipirones, est un médicament anti-anxiété utilisé pour traiter le GAD. Les effets secondaires possibles comprennent des étourdissements, des maux de tête et des nausées. Contrairement aux benzodiazépines, la buspirone doit être prise régulièrement pendant au moins deux semaines pour obtenir un effet anti-anxiété.

D’autres médicaments

Les bêta-bloquants, tels que le propanolol, sont souvent utilisés pour traiter les affections cardiaques, mais sont également utiles dans certains troubles anxieux, en particulier la phobie sociale. Lorsqu’une situation redoutée peut être prédite à l’avance, comme une présentation orale programmée, votre médecin peut vous prescrire un bêta-bloquant pour empêcher votre cœur de battre, vos mains de trembler et pour maîtriser d’autres symptômes physiques.

Psychothérapie

La psychothérapie consiste à parler avec un professionnel de la santé mentale qualifié, comme un psychiatre, un psychologue, un travailleur social ou un conseiller pour apprendre à gérer des problèmes comme les troubles anxieux.

La thérapie cognitivo-comportementale

La TCC est très utile dans le traitement des troubles anxieux. La dimension cognitive aide les gens à changer les schémas de pensée qui soutiennent leurs peurs, et la dimension comportementale aide les gens à changer la façon dont ils réagissent aux situations anxiogènes.

La TCC peut être pratiquée en groupe, à condition que les personnes du groupe aient des problèmes suffisamment similaires. La thérapie de groupe est particulièrement efficace pour les personnes atteintes de phobie sociale. Souvent, des « devoirs » sont assignés aux participants entre les sessions.

Pour de nombreuses personnes, la meilleure approche du traitement est la médication combinée à la thérapie.