Le cordon ombilical assure une connexion essentielle entre la mère et le bébé pendant la grossesse. Il contient des vaisseaux sanguins qui transportent la nourriture et l’oxygène du placenta au fœtus. Lorsque le cordon ombilical développe un problème, tel qu’un prolapsus ou des nœuds de cordon, cela peut entraîner des complications de la grossesse et du développement de l’enfant. Un kyste du cordon ombilical est une maladie rare (moins de 1% des femmes en souffrent) et ne constitue généralement pas une menace pour le bébé.

Diagnostic et traitement des kystes du cordon ombilical

Un kyste du cordon ombilical désigne toute lésion kystique, ou sac de liquide, sur le cordon ombilical. Ils ont des formes irrégulières et peuvent exister n’importe où le long du cordon ombilical, généralement entre les vaisseaux sanguins. Un patient peut avoir un seul kyste ou plusieurs kystes. Les médecins diagnostiquent les kystes du cordon ombilical le plus souvent au premier trimestre, en utilisant la technologie des ultrasons. Les kystes trouvés au premier trimestre n’affectent généralement pas la grossesse. Les kystes qui persistent au deuxième ou au troisième trimestre ont cependant des chances plus élevées de provoquer des complications. Il existe deux types de kystes du cordon ombilical:

• Les vrais kystes. Un véritable kyste se produit à l’extrémité placentaire du cordon ombilical, près de l’endroit où il se connecte au nourrisson. Il contient du liquide de l’embryon et est un petit reste de la vésicule ombilicale. Ils mesurent le plus souvent entre quatre et soixante millimètres. La plupart des vrais kystes diminuent d’eux-mêmes.
• Faux kystes. Un faux kyste, ou pseudocyste, est plus fréquent qu’un vrai kyste. Ils peuvent se produire n’importe où sur le cordon ombilical. Un faux kyste contient du liquide de la gelée de Wharton, ou la substance coussinée entre les vaisseaux sanguins. Ils peuvent atteindre six centimètres. Les faux kystes peuvent être liés à des anomalies chromosomiques ou à des conditions génétiques chez le bébé.

Les kystes du deuxième ou du troisième trimestre, associés à d’autres anomalies, peuvent entraîner un risque accru de fausse couche ou d’anomalies structurelles. Les kystes du cordon ombilical au premier trimestre n’affectent généralement pas la grossesse, la croissance fœtale ou la naissance. Un kyste placentaire peut provoquer un retard de croissance fœtale s’il est attaché près de l’insertion du cordon ombilical. Un médecin doit surveiller de près un kyste placentaire qui existe près de l’insertion du cordon ombilical, pour assurer la circulation régulière du sang à travers le cordon ombilical.

Un Kyste Du Cordon Ombilical Complique-t-Il La Grossesse?

Les études sur les kystes du cordon ombilical diagnostiqués au cours du premier trimestre n’ont trouvé aucune association entre une mauvaise issue de grossesse et cette condition médicale. Une étude a comparé 45 femmes avec des kystes du cordon ombilical à 85 femmes sans, et n’a trouvé aucune différence significative entre les deux groupes d’étude en termes de poids à la naissance, de développement de l’enfant ou d’issue de grossesse. D’autres recherches portant sur les résultats fœtaux avec des kystes du cordon ombilical ont révélé que les femmes qui reçoivent un diagnostic au cours du premier trimestre ont des résultats de grossesse favorables et normaux.

Dans un cas impliquant un diagnostic de kystes du cordon ombilical au deuxième ou au troisième trimestre, les résultats de la grossesse sont toujours susceptibles de se dérouler normalement tant qu’aucune autre anomalie n’existe. Une étude a comparé deux femmes: l’une avec un diagnostic de deux kystes au premier trimestre et l’autre avec un diagnostic de kyste du cordon isolé au troisième trimestre. Les grossesses des deux femmes ont évolué sans incident et les deux femmes ont donné naissance à des enfants en bonne santé sans anomalies congénitales. Cette étude a conclu que le pronostic d’un diagnostic de kyste du cordon ombilical au troisième trimestre est « généralement excellent. »

Bien qu’une femme avec un kyste sur son cordon ombilical au cours du premier trimestre puisse avoir besoin de tests supplémentaires, de tests génétiques pour vérifier les anomalies congénitales et potentiellement d’une césarienne pour éviter l’éclatement des kystes, elle ne connaîtra généralement aucune grossesse ou complication à la naissance liée aux kystes. Si votre médecin vous a diagnostiqué un kyste du cordon ombilical au cours du dernier trimestre et d’autres anomalies, vous pourriez avoir besoin de soins particuliers. Parlez à votre médecin pour plus d’informations sur votre cas spécifique.

Sources

• Conditions du cordon ombilical
• Kystes du cordon ombilical au premier trimestre: sont-ils associés à des complications de grossesse?
• Résultats des fœtus atteints de kystes du cordon ombilical diagnostiqués lors de l’examen de la translucidité nucale.
• Kyste placentaire sous-chorionique: une cause de retard de croissance fœtale – diagnostic et suivi par échographie et Doppler à flux de couleurs.
• Kystes du cordon ombilical, 2 cas