L’acronyme TLSO est utilisé pour désigner l’orthèse thoraco-lombo-sacrée, qui est une orthèse qui fournit un soutien du milieu à la partie inférieure de la colonne vertébrale. Cette orthèse est le plus couramment utilisée pour fournir un soutien et une stabilisation de la colonne vertébrale après une blessure au dos et / ou une intervention chirurgicale.

Il existe de nombreux types de TLSO, mais les styles courants sont soit sur étagère, soit fabriqués sur mesure. La décision du type à utiliser est à la discrétion de votre fournisseur de soins médicaux et est souvent basée sur la gravité de la blessure, le degré de contrôle nécessaire et la forme / taille du corps.
Personnalisé:
Une orthèse personnalisée est en plastique avec une doublure en mousse souple pour le confort du patient. Il peut être fabriqué en une seule pièce avec une seule ouverture à l’avant ou à l’arrière, mais est le plus souvent fabriqué avec deux pièces qui se chevauchent et se connectent sur les côtés. Cette conception est appelée un style de coquille de palourde. Cette orthèse est fabriquée sur mesure pour un moule ou des mesures du corps du patient. Les rainures de taille du TLSO doivent être placées bas sur la taille (l’espace doux sur le côté entre l’os de la hanche et les côtes). Fermez les sangles uniformément et parfaitement (le patient peut avoir besoin d’aide). L’orthésiste peut faire des marques sur les sangles latérales pour indiquer à quel point le TLSO doit être serré.
Prêt à l’emploi:
Un prêt à l’emploi est une attelle préfabriquée adaptée à votre corps en fonction de votre tour de taille qui détermine la taille qui s’adaptera de manière appropriée. L’orthèse est ensuite ajustée pour correspondre à la taille et à la forme du patient afin de s’adapter correctement.
Mettre le corset:
• Mettre une attelle couchée (le moyen le plus sûr, mais nécessite un assistant)
• Déplacez-vous d’un côté du lit en utilisant vos bras et vos jambes pour déplacer vos hanches ou en demandant à un assistant de tirer le drap sous vous sur un côté.
• Roulez sur le côté, loin du bord du lit et sur votre hanche. Ne tordez pas votre dos, gardez-le droit en déplaçant vos hanches et vos épaules en même temps, en roulant comme une bûche.
• Demandez à la personne de vous aider à positionner la moitié arrière de l’orthèse sur votre dos, en vous assurant que les indentations de la taille à l’intérieur de l’orthèse sont juste au-dessus des os de la hanche et au-dessous de vos côtes. Le bord inférieur de l’attelle doit être près de votre coccyx.
• Demandez à la personne qui vous aide à maintenir l’attelle en place sur votre dos pendant que vous roulez à plat sur votre dos.
• Positionnez la moitié avant de l’attelle, en l’alignant avec la moitié arrière. Serrez complètement toutes les sangles, en vous déplaçant du bas vers le haut, en vous assurant qu’elles sont suffisamment serrées pour fournir un soutien tout en permettant une respiration normale.
• Fixez les bretelles ou les sangles sous les bras, celles-ci n’ont pas besoin d’être serrées.
* Avant de se lever, assurez-vous que l’attelle est bien alignée; ajustez-la si nécessaire.
• Déposez vos jambes sur le côté du lit et poussez-vous jusqu’à une position assise. Ensuite, élevez-vous lentement en position debout.

• Mettre une attelle en position assise (plus facile, mais ne peut être fait qu’avec l’approbation de votre médecin)
•Si vous êtes assis pendant l’application du TLSO, assurez-vous de vous asseoir les pieds fermement sur le sol.
• Alignez l’arrière de l’attelle en haut de votre coccyx et centré sur votre dos
• Enroulez le panneau avant autour de vous en le maintenant aligné avec le panneau arrière
* Fixez toutes les sangles Velcro en commençant par le bas et en remontant, en vous assurant qu’elles sont suffisamment ajustées pour fournir un soutien tout en permettant une respiration normale.
• Fixez les bretelles ou les sangles sous les bras, celles-ci n’ont pas besoin d’être serrées.
• Vérifiez votre attelle pour vous assurer qu’elle est bien ajustée et qu’elle est correctement alignée avant de vous lever et de vous déplacer.

Choses à retenir:
Lorsque vous portez le TLSO, il doit être aussi serré que possible / tolérable, sans espace entre le TLSO et le corps, sinon il aura tendance à « monter”. Si tel est le cas, abaissez le TLSO dans la bonne position et rendez-le plus serré qu’il ne l’était auparavant. Portez toujours un T-shirt sous le corset pour constituer une barrière entre la peau et le plastique et absorber la transpiration. Si votre corset a un morceau de poitrine (également connu sous le nom de bouclier sternal), il doit reposer 2-3 doigts sous l’encoche au bas de votre cou pour assurer un bon positionnement. Ces accolades sont spécialement conçues pour protéger et stabiliser la colonne vertébrale. On devrait pouvoir s’y asseoir et ne pouvoir se pencher en avant qu’au niveau des hanches. Le TLSO NE PERMETTRA PAS UN AFFAISSEMENT VERS L’AVANT de la tête et des épaules. La partie supérieure avant du TLSO résistera à un affaissement vers l’avant en devenant serrée et inconfortable sur la poitrine et le bas du cou. Si cela se produit, asseyez-vous aussi droit que possible. Les inspections de la peau sous l’orthèse doivent être vérifiées quotidiennement pour toute panne. Si des zones de dégradation ou une rougeur localisée sont remarquées, veuillez appeler la clinique d’orthèse pour faire ajuster l’orthèse.