La gingivite est une maladie buccale généralement bactérienne qui provoque une inflammation et des saignements des gencives, causés par des débris alimentaires piégés entre les dents.

Son origine est liée aux effets à long terme des dépôts de plaque sur les dents (matériau collant composé de bactéries, de mucus et de débris alimentaires qui s’accumulent sur les dents). La plaque et le tartre finissent par irriter et enflammer les gencives, ce qui les rend également plus sensibles et des saignements se produisent.

Dans l’ensemble, les symptômes spécifiques qui nous informeront que nous souffrons de gingivite doivent être diagnostiqués par un professionnel, bien qu’ils puissent se résumer en saignements des gencives, aspect rouge vif des gencives, sensibilité au toucher, ulcères de la bouche, inflammation et douleur dans les gencives. Chez les fumeurs, ce signe est masqué, c’est-à-dire qu’il est beaucoup moins probable que les gencives saignent même en cas de gingivite, car le tabac produit une vasoconstriction.

Facteurs prédisposant à la gingivite

Un certain nombre de facteurs favorisent l’apparition de la gingivite. Les principaux sont:

• Mauvaise hygiène dentaire.
• Changements hormonaux dus à la puberté.
• Changements hormonaux dus à la grossesse.
• Diabète non contrôlé.
• Dents mal alignées.
• Utilisation de certains médicaments tels que la phénytoïne, le bismuth et certaines pilules contraceptives.

Prévention

Une bonne hygiène buccale est le meilleur moyen de prévenir la gingivite, y compris le brossage quotidien (au moins trois fois après les repas) et la soie dentaire.

Même avec un brossage et une soie dentaire soigneux, nous pouvons parfois laisser des traces de plaque, il est donc conseillé de faire un nettoyage dentaire professionnel au moins tous les 6 mois.

La plaque dentaire se forme à la surface des dents, des gencives et des restaurations, et peut difficilement être vue à l’œil nu, bien que sa consistance soit douce, mate, blanc-jaune. Il varie d’un individu à l’autre et son emplacement anatomique varie également.

Cependant, le terme plaque bactérienne est maintenant obsolète, remplacé par le terme biofilm oral, car il existe aujourd’hui des preuves que la masse microbienne ne se limite pas à se former uniquement dans les dents et est composée de millions de micro-organismes dans des communautés bien organisées.

Traitement

Lorsqu’une image de gingivite apparaît dans de nombreux cas, elle n’est pas douloureuse, mais si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner une parodontite, qui est une maladie caractérisée par une perte d’insertion du collagène, une récession gingivale et même une perte osseuse, en cas de non-traitement, elle laisse la dent sans support osseux. La perte d’un tel support implique la perte irréparable de la dent elle-même. Ici, nous expliquons également comment cette maladie peut se propager.

Selon la Société espagnole de Parodontie et d’ostéointégration, l’importance d’un diagnostic correct de ce type de blessure est très importante, car elle peut facilement être confondue avec d’autres pathologies.

Bien que des tests supplémentaires ne soient généralement pas nécessaires, des radiographies des dents et des mesures de l’os dentaire peuvent être effectuées.

Une fois la gingivite diagnostiquée, la mission du dentiste est de réduire l’inflammation des gencives. Pour ce faire, il effectuera un nettoyage buccal professionnel pour éliminer le tartre qui comprendra:

• Échographie pour éliminer le tartre.
• Pâte prophylactique pour augmenter les niveaux de fluorure, améliorer le nettoyage et éliminer les taches.
• Bandes interproximales pour améliorer l’hygiène dans les espaces interdentaires.

Le traitement peut être complété par des bains de bouche antibactériens et des bains de bouche à la chlorhexidine pendant une semaine. Et, si nécessaire, les dents mal alignées seront réparées ou les appareils dentaires remplacés lors des séances suivantes, afin d’éviter la prédisposition à souffrir de gingivite.

Si nécessaire, le dentiste ou l’hygiéniste bucco-dentaire montrera à la personne la bonne façon de se brosser et de passer la soie dentaire.

Les saignements et la sensibilité des gencives devraient diminuer dans les une à deux semaines suivant un nettoyage professionnel et une bonne hygiène buccale à la maison.