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Traitement de l’arthrose du genou

Plus l’arthrite du genou est traitée tôt, plus la douleur au genou peut être soulagée et moins elle risque de s’aggraver. Le traitement de l’arthrite du genou peut inclure des traitements non chirurgicaux, des injections et une chirurgie. En règle générale, les traitements non chirurgicaux sont d’abord essayés. La chirurgie n’est généralement pas nécessaire et recommandée uniquement lorsque d’autres traitements ont été essayés et n’ont pas suffisamment soulagé les symptômes.

Physiothérapie

La plupart des programmes de physiothérapie combinent le renforcement, l’étirement et le conditionnement aérobie. Les objectifs de la physiothérapie pour l’arthrite du genou comprennent:

  • Renforcer les muscles entourant le genou ainsi que les fesses et la hanche
  • Étirer des muscles tendus et inflexibles, tels que les ischio-jambiers
  • Encourager l’échange de fluides et de nutriments dans le corps avec des exercices aérobiques légers, tels que la marche, la natation ou la thérapie en piscine

Voir les exercices du genou pour l’arthrite

Des muscles forts et souples peuvent mieux soutenir l’articulation du genou, ce qui réduit la pression sur le cartilage et l’os endommagés.

Regarder: Vidéo: Étirement du Quadriceps debout pour soulager la douleur de l’arthrite du genou

Entraînement à la marche et à la posture
Un physiothérapeute ou un médecin peut également évaluer la foulée de marche d’une personne et / ou d’autres mouvements pour identifier les problèmes biomécaniques qui peuvent contribuer à l’arthrite du genou de l’individu. Le recyclage et l’introduction de nouvelles habitudes peuvent limiter les futurs problèmes de genou. Des inserts de chaussures bien conçus peuvent aider à décharger la partie du genou qui est douloureuse et peuvent réduire l’inconfort général.

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Analgésiques

Les analgésiques peuvent être utilisés pour soulager temporairement la douleur de l’arthrite du genou.

  • Analgésiques oraux en vente libre. Les analgésiques, tels que l’acétaminophène (Tylenol), peuvent réduire la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l’aspirine, l’ibuprofène (Advil), le naproxène (Aleve), peuvent réduire la douleur ainsi que l’inflammation qui contribue à la douleur.
  • Médicament oral sur ordonnance. Lorsque la douleur ne répond pas aux médicaments en vente libre, les médecins peuvent recommander des doses de médicaments sur ordonnance telles que le naproxène et l’ibuprofène. Ils peuvent également prescrire d’autres types de médicaments, tels que les inhibiteurs de la COX-2 (Celebrex).
  • Médicaments topiques. Les analgésiques topiques sont disponibles en formules sur ordonnance et en vente libre. Ces crèmes peuvent être appliquées directement sur la peau au-dessus du genou. En général, les analgésiques topiques sont moins susceptibles que les médicaments oraux de présenter des risques et de provoquer des effets secondaires, tels que des maux d’estomac.

Voir Les analgésiques pour soulager la douleur de l’arthrite

De nouveaux médicaments pour traiter l’arthrose du genou sont en cours d’exploration et de développement. La plupart des produits pharmaceutiques, qu’ils soient pris sous forme de pilules ou d’injections, sont conçus pour traiter les symptômes de l’arthrite et ne pas inverser le processus. En outre, certaines personnes utilisent du CBD et des produits de marijuana médicale (lorsqu’ils sont légaux), bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires dans ce domaine.

Perdre du poids

Pour les personnes en surpoids ou obèses, perdre du poids réduira considérablement la pression sur l’articulation du genou. La réduction de cette pression peut aider à réduire ou à éliminer les symptômes et à ralentir la progression de l’arthrose du genou.

Voyez à quel point La Perte de poids est-elle efficace pour Traiter la Douleur de l’arthrite du genou? et Conseils pour Perdre du poids pour Traiter la douleur au genou

Injections pour l’arthrose du genou

Lorsque les traitements de première intention tels que la perte de poids et la thérapie physique ne soulagent pas adéquatement la douleur de l’arthrite du genou, un médecin peut suggérer des injections thérapeutiques.

Plusieurs types d’injections sont disponibles pour aider à soulager la douleur de l’arthrose du genou.

  1. Les injections d’acide hyaluronique, également appelées viscosupplémentation, fournissent un liquide lubrifiant à l’articulation du genou et peuvent réduire la douleur.

    Voir Injections d’acide hyaluronique pour l’arthrose du genou

  2. Les injections de thérapie riche en plaquettes (PRP) utilisent des éléments du sang d’un patient pour réduire la douleur, améliorer la fonction et encourager théoriquement la réparation et la guérison des tissus.

    Voir Traitement par Plasma riche en plaquettes (PRP) pour l’arthrite

  3. Les injections de cellules souches utilisent des cellules dérivées de la moelle osseuse ou de la graisse (adipeuse) pour récolter des facteurs de croissance et certaines cellules souches directement du patient, et les réinjecter dans le patient le même jour. Comme avec le PRP, l’objectif de ce traitement est d’encourager la croissance de nouveaux tissus.

    Voir Thérapie par cellules souches pour l’arthrite

  4. La prolothérapie est une thérapie qui consiste en plusieurs injections d’un irritant (généralement de l' »eau sucrée” à base de dextrose) dans le tissu endommagé. Les partisans croient que l’irritant stimule l’inflammation et relance le processus de guérison naturel du corps.
  5. Les injections de cortisone (stéroïdes) sont le type d’injection articulaire le plus couramment utilisé, mais leur applicabilité est limitée car elles peuvent contribuer à la perte de cartilage dans un genou arthritique.1 Certains médecins qui traitent l’arthrite du genou offriront une injection de stéroïdes une seule fois, tandis que de nombreux experts de l’arthrite ont entièrement cessé d’utiliser des injections de stéroïdes pour l’arthrite du genou. Le but de ces injections est de réduire l’inflammation et ainsi de soulager la raideur, l’enflure et la douleur du genou.

    Voir Injections de cortisone (injections de stéroïdes)

Les injections de PRP, les injections de cellules souches et la prolothérapie sont des traitements de médecine régénérative qui visent à réduire la douleur, à améliorer la fonction et à fournir un environnement propice à la réparation des tissus. Ils sont considérés comme expérimentaux par les compagnies d’assurance et ne constituent généralement pas un traitement couvert par l’assurance.

Voir Injections thérapeutiques pour l’arthrite du genou

Les injections peuvent être une excellente source de soulagement de la douleur pour certaines personnes, mais elles ne fonctionnent pas toujours. L’effet peut être dramatique pour certains, et moins pour d’autres. La durée d’action varie selon les individus.

Voir Les injections d’acide hyaluronique Agissent-elles contre l’arthrose du genou?

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Chirurgie du genou

La majorité des personnes souffrant d’arthrose du genou n’auront jamais besoin d’une intervention chirurgicale. Cependant, si les symptômes sont graves et que d’autres traitements ne réussissent pas, la chirurgie peut être une option de traitement.

Voir Chirurgie du genou pour l’arthrite

La chirurgie la plus courante pour l’arthrite du genou est une prothèse totale du genou. D’autres chirurgies moins courantes comprennent l’arthroplastie partielle du genou et l’ostéotomie du genou.

Voir Subir une arthroplastie totale du genou pour l’arthrite du genou

La chirurgie arthroscopique du genou avec débridement est une chirurgie mini-invasive qui n’est plus considérée comme un traitement efficace de l’arthrose du genou. La chirurgie arthroscopique du genou reste une approche de traitement efficace pour d’autres problèmes de genou, tels que certains types de déchirures du ménisque.

Regarder: Vidéo sur la chirurgie de l’arthrose du genou