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かかとの脂肪パッドシンドローム

フィートは人間の足の遠位部分、私達の姿勢のバランスをとり、地面に私達の重量を送信し、私達が正確に動くのを助けるために作用する—私達のかかとは地面と私達の体間の接触の最初のポイントである。 かかと(または踵骨)は、踵骨脂肪パッドとして知られている脂肪の層によってクッションされ、支持されており、通常、厚さは約1-2cmであり、平均的な健康な踵骨脂肪パッドは約18mmの厚さである。

かかとの脂肪パッドは何ですか?

かかとの脂肪パッドは、靱帯室で囲まれた脂肪組織で構成されています。 歩くこと、立ち、跳び、そして動くことの人間の歩行周期の間に、私達のかかとのパッドは地面の私達のフィートの影響の衝撃の吸収によって損傷から私達のかかとの骨、神経および血管を保護するクッションとして機能する。 私達のかかとの脂肪質のパッドはまた根本的なティッシュにたくさんの圧力を置かないで私達の重量を適切に配るのを助ける機械アンカーとし

私たちの足は過度の使用の寿命に耐え、人間の足は約100,000年で75マイル以上を移動すると考えられています。 かかとは歩くことの間に体重の110%および動くことの間に体重の200%を吸収できます;圧力殴打および負荷力のこの余分なマイレッジそして慢性の増加はかかとの脂肪質のパッドの薄くなることで起因できま共通にかかとの苦痛を訴えます導きます。

自然な変性プロセスに加えて、他の多くの要因は、かかとの痛み、時には障害をもたらす可能性があり、基礎となるかかとの骨の保護を損なう、その この条件はかかとのパッドシンドロームと言われます、この記事で私達はあなたがこの条件および可能な処置について知る必要があるすべてを論議

かかと脂肪パッド症候群とは何ですか?

かかとの脂肪質のパッドシンドロームは伸縮性の変更やかかとの脂肪質のパッドの厚さの結果として起こる条件、これ頻繁に私達の日課に影響を与え、私達の規則的な活動と干渉できる苦痛を引き起こす私達のフィートのかかとのパッドを構成する脂肪組織の消耗によってそのうちに引き起こされるである。

かかとパッドの萎縮は、足底筋膜炎の後に足底かかとの痛み(14.8%)の第二の主要な原因(1)であると考えられている。

かかと脂肪パッド症候群の危険因子および原因:

様々な要因がヒールパッド症候群の発症に役割を果たすことができ、多くの場合、この状態はいくつかの要因の組み合わせに起因する可能性があ老化:私たちが年を取るにつれて、私たちの体のシステムの多くは、彼らがあまり効果的になる変性過程を経て、これは私たちの軟部組織を含むすべ 老化のプロセスは、私たちの足のかかとの脂肪パッドの厚さと弾力性に影響を与えます。 私達がより古くなると同時に使用と、一般に40歳の年齢の後で、私達のかかとの開始を緩和する脂肪組織はコラーゲン、水および伸縮性があるティッシュの損失と、破壊し、衝撃吸収性を減らし、苦痛およびかかとの骨の傷つくことにより敏感に私達を残す。

  • 外傷:かかとの脂肪パッドの損傷は、かかとパッド症候群につながる可能性があります。
  • 肥満: より高い体重より多くの圧力かかとの脂肪質のパッドにより、伸縮性のより速い損失および脂肪質のパッドの衝撃吸収材の特性を引き起こす。 (2)
  • 構造と歩行の問題:足、足首、膝、または腰の状態、怪我、または変形は、最終的にかかとの脂肪パッドの破壊を悪化させる結果、かかと全体の不均一な重量分布につながる個々の歩行パターンを変更することができます。
  • 不適切な履物: 十分なサポートを提供していない不適切な靴を着用して、特に体重を支える活動や影響の大きい練習を行うときは、かかとパッドの損失を悪化させる ハイヒールの長時間の着用や裸足での歩行も、この状態の発症に寄与する可能性があります。
  • 硬い表面:硬い表面で歩いたり運動したりすると、かかとが衝撃で受ける衝撃が増し、かかとの脂肪パッドを薄くする可能性が高まります。
  • 反復的な活動: 走ったり、ジャンプしたり、体操したり、長時間立ったり歩いたりするなど、かかとに大きな影響を与える活動は、かかとパッドの脂肪組織に慢性的な過負荷を引き起こし、炎症を引き起こし、かかとパッド症候群を発症するリスクが高くなる可能性があります。
  • コルチコステロイド注射:かかとの脂肪パッドの萎縮は、時には他の足の状態からの痛みや炎症の治療の一環として、足のコルチコステロイド (3)足底筋膜炎
  • 足底筋膜炎: 足底筋膜の変性と衝撃を吸収し、足をサポートするその障害能力は、かかとに多くの負荷を入れて、かかとパッド症候群を引き起こすことになります。
  • 高アーチ(cavus足):高アーチ足を持っている人は、脂肪パッドが使用すると変位になるように、彼らはランナーである場合は特に、脂肪パッド症候群を発症す
  • 遺伝学または家族歴:過度の脂肪パッドの喪失または変性疾患に強く関連する可能性のある要因です。
  • その他の健康状態: 関節リウマチや狼瘡のようなものは、足の結合組織に影響を与える可能性があります。 糖尿病はまた、脂肪組織の萎縮およびこの領域のコラーゲンの変性によるかかとパッド症候群の発生率が高いことと関連している、(4)さらに、糖尿病性末梢神経障害(足および足を供給する末梢神経の損傷)に苦しむ人々の場合、彼らは痛みを感じることができないことにつながる足の感覚のいくつかを失う傾向があるので、彼らは見返りにかかとの脂肪パッドの萎縮を悪化させるかかとにあまりにも多くの圧力をかけ続けます。
  • かかと脂肪パッド症候群の症状は何ですか?

    かかと脂肪パッド症候群に苦しむ場合は、次の症状が発生する可能性があります。

    • かかとの深い鈍い痛み、典型的にはかかとの中心の周りにある踵骨の真ん中にある痛み。
    • 経験した痛みは、歩く、走る、または長時間立っている間にかかとを押すと、かかとパッドに打撲があったかのように感じることがよくあります。
    • かかとの中心を押すことで痛みを再現することができます。
    • この痛みは、長時間の歩行または立って、特に裸足、硬い表面を歩いているとき、または影響の大きい運動を行っているときに重症度が増加する。
    • あまり一般的な症状には、かかとの表面領域に位置する神経がかかとの脂肪パッドの萎縮後に容易に圧縮される可能性があるため、神経学的原因の結果である傾向があるヒリヒリ、寒さまたは灼熱感が含まれる可能性がある。 (1)
    • ヒールパッド症候群の軽度の症例は、無症候性であるか、またはそれを直接押すことによって悪化したり、堅木張りの床、コンクリートまたはセラミッ

    ヒールパッド症候群はどのように診断されますか?あなたはかかと脂肪パッド症候群を持っているかもしれないと思われる場合は、この状態のための正確な診断と適切な管理を得るためにあなたのあなたはかかとの痛みを引き起こすか、あなたのかかとの脂肪の損失に寄与する可能性があり、他の病状を持っている場合は、あなたの医師は、最初 彼または彼女はあなたが得る痛みの種類を詳細に説明するように求められます、あなたが最初に痛みに気づいたのはいつですか? あなたはそれを最も得る一日の何時ですか? それはrestで良くなるのですか?

    医師は、可能であれば痛みの正確な領域を局在化できるまで、足の底に指で押して痛みを再現しようとすることに加えて、皮膚の外観の変化や構造 いくつかの場面では、骨は皮膚を通して感じることができました。

    もう一つの検査は、立っている間に足が体重を支えているときと、座っているか横たわっている間に足が体重を支えていないときの踵パッドの厚さの変化を測定することによって、かかとパッドの弾力性の評価のためのものである可能性があります。 低い伸縮性の印はあなたのかかとの脂肪質のパッドが堅く、あなたの重量を支えるとききちんと圧縮しなければ検出できます。さらに、医師は、足底筋膜炎やかかとの骨の疲労骨折など、同様の症状を呈する他の状態を除外するためにX線を必要とする場合があります。

    かかと脂肪パッド症候群のほとんどの場合、上記の技術を用いた臨床診断が標準ですが、臨床検査が決定的でない場合、超音波またはMRIは、この状態のための優れた診断ツールでもあるため、これらの状況に予約することができます。

    かかと脂肪パッド症候群の治療法は何ですか?

    この状態の管理と治療は、2つのアプローチに分類することができます。

    :

    脂肪パッドsynromeの保存的治療

    このアプローチでは、痛みや炎症を減らして症状を管理し、個人の生活の質を向上させることが目標です。 保存的な処置はかかとのパッドで失われた脂肪質のティッシュを取り替えることを含んでいません、代りに、かかとのパッドに残っている脂肪質

    これらの処理には次のものが含まれます。

    • Rest: あなたがそのような痛みを経験したときに足を休ませ、インパクトの高いスポーツを避け、重い荷物を運ぶようにし、立ったり歩いたりする時間を最小限に抑えることが重要です。
    • アイシング:あなたの足をアイシングは、炎症やかかとパッド症候群によって引き起こされる痛みを軽減することができます。 痛みを引き起こす可能性のあるすべての活動の後に20分間アイスパックを使用してみてください。 かかとその苦痛は非常に便利、使いやすい氷療法のスリッパを提供し、アイシングをかかとに実用的で、快適な解決を提供する。 氷療法のスリッパは発火を楽にし、かかとの苦痛を取り除くフィートの底の総カバーを保障する。
    • 手動療法と練習:足、足首、上肢と下肢の関節と筋肉のリハビリ練習を含む理学療法。 かかとの柔らかいティッシュの手動マッサージ療法はまたかかとのパッドシンドロームと関連付けられる苦痛のいくつかの除去で有効であるため
    • 治療用低色素テーピング: これは脂肪質のパッドの萎縮よりplantar fasciitisのために一般的に使用されるかかとの苦痛の処置の確立した技術であるが、多数の調査(5,6,7)は脂肪質のパッドシ テーピングのメカニズムは、かかとの痛みを軽減し、足底部の下に圧力を分散させ、(8)かかとの脂肪パッドの厚さを増加させるのを助けることによってかかとにクッション効果を提供する抗回内効果を生成することに依存しています。 この技術は、特に屋内では、装具やかかとのクッションを着用するのが便利ではない場所で便利です。 テーピングにはさまざまな修正バージョンがあり、ヒールパッドの萎縮の治療に効果的であることが証明されている最も一般的に使用される修正の1つは、ヒールエリアの周りに図8テーピングを追加しています。 (9,10)
    • 薬:カウンターの痛みの軽減と、Voltarenやイブプロフェンなどの抗炎症薬の上に、多くの場合、かかとの痛みを軽減するのに役立ちます。
    • 装具とヒールカップ: かかとの脂肪パッド症候群の治療において最も効果的な保守的な技術の一つは、靴のインサートとカップの使用です。 (11)考えは薄くなり、堅いかかとの脂肪質のパッドを補強するために十分な緩和およびサポートの提供によってかかとの骨および周囲の構造の重量およ 痛みのかかとの座席は、立ったり、歩いたり、走ったりするときに衝撃を吸収する筋膜バーのユニークで革新的な技術を利用し、かかとに優れたサポートを提 かかとの座席は湿気、汗および細菌を撃退し、動くとき靴の中で滑ることを防ぐ柔らかいKeratonの密なクッションを使用する。 さらに、かかとの座席は自然な人体の回復過程を励ますかかとの骨に穏やかな治療上の指圧を加える。 これはあなたのフィートが標準的なしっかりした選択のために余りに敏感ならそれがゲル版に加えてさまざまなサイズで利用できるので規定か注文のサイジングの必要性なしで便利にオンラインで購入できる大きく現実的で、有効な選択である。

    脂肪パッド症候群の高度な治療法:

    保存的治療がかかとの脂肪パッドの状態を改善することができず、かかとの脂肪パッドの厚さの増加が観察されていない場合、または根底にあるかかとの骨構造および/または表在神経を大きく損なう重度の萎縮の場合、より高度な治療は、より速くより顕著な結果を提供し、それ以上の損傷を防ぐために、薄くなったかかとの脂肪パッドを交換することを目的として、医師によって提案される可能性がある。 別の脂肪質の取り替えの技術に成功のさまざまな程度があり、次の三つの部門に破壊できるかかとのパッドの増加の言葉の下ですべての落下で 皮膚充填剤は、身体上の特定の領域の体積を増加させるために皮膚に注入される天然または合成材料のいずれかの異なる種類に作られています。 脂肪質のパッドの萎縮の処置のための多L乳酸およびhyaluronic酸のような材料を、含んでいる皮膚注入口の使用は医者によってオフラベルの使用として考慮されるにもかかわらずますます普及するようになっている技術の1つです(意味するdermaの注入口の使用はしわの処置のために示され、承認されますが、使用のための元の徴候ではない脂肪質のパッドシンドロームの処置のために医者によってこの場合使用されています)、これはこの条件に容易で、速く、中間言葉の解決に短い提供するのでです。 それらは通常マイナーな傷つくこと、柔軟性および集中させた発火を含むことができる最低の副作用にもたらしません。 プロシージャの後の回復は人が最初に身に着けている履物か靴の挿入物を提供し、影響が大きい活動を避ける直後にフィートで歩き始めることがで 結果は、通常、充填剤に使用される材料、人の年齢および体重、彼らのライフスタイルおよび活動および最初に提示された萎縮の程度に応じて、6ヶ月か 一方では、最も論争の的になる注射可能な材料はボディの1つの場所から否定的な副作用を引き起こすことができる別のものにしばらくして移 さらに、シリコーンはまた穏やかから厳しいまで及ぶことができる異物の反作用を引き起こすことができます。 (12)

  • 自己脂肪移植:脂肪移植または自己脂肪移植とも呼ばれ、身体の一部から脂肪組織を取り出し、この場合はかかとを別の部分に置くことを含む、より高度な増強技術である。 医者は普通腿または腹部のような脂肪の高い値がある1つの区域からの脂肪を取り、フィートの底で接木の位置に移します、少量の脂肪(少数の立方センチメートル)だけこのプロシージャのために必要です。 局所麻酔は、処置中の痛みおよび挫傷を避けるために、収穫部位および移植部位の両方で使用される。 かかとの脂肪質のパッドを満たすAutograftのプロシージャは通常速く、医者のオフィスか外来診療所で行うことができ人は同じ日に排出されるので入院を要 回復時間はフィートがプロシージャの後の24hrsのために包帯されるのでこの選択とわずかにより長く、3週の間それが履物および行われる活動に来ると この技術を使用してかかとの脂肪質のパッドシンドロームを扱うための成功率は良識がある緩和された靴を身に着け続け、長続きがする結果を保障するために高く、慢性の重量軸受け活動を最小にするように助言されるが、注射可能なdermaの注入口より大いに長い一定期間の間持続する結果との98%、(13)です。
  • Allografting:他の人から得られた脂肪を使用してかかとの脂肪パッドの増強を意味し、この脂肪移植片は、受信機の体がそれを拒否しないことを確実にするた このプロシージャはより複雑で、移植片が人の自身のティッシュと組み込むのに時間をかけるので6から8週まで及ぶ長い回復時間が外科設定を、行われるように要求しますが組み込まれて、結果は約5年または多くの苦痛そして他の徴候の重要な救助と驚くべきです。
  • 変形の治療:

    かかとの脂肪パッドシンドロームの原因がかかとにたくさんの重量そして圧力を置く根本的な醜状なら、かかとの脂肪パッドを局部的に扱うこ 例えば、爪のつま先の醜状を開発した糖尿病を持つ人々、か足首の直線問題とのそれらは、醜状、またかかとの脂肪質のパッドを扱う必要があります処置は

    かかとの脂肪パッド症候群を防ぐ方法は?

    上記のように、この状態の発症に寄与する可能性のある多くの要因があり、そのうちのいくつかは、年齢や遺伝学など避けることができないが、適切な措置が取られている場合は、ライフスタイルや職業的原因の多くが否定される可能性がある。 これらは下記のものを含んでいる:

    1. 密に緩和され、フィートの底に十分なサポートを常に提供する適切な履物を保障すること。
    2. 任意の影響の大きい活動を行うときに運動靴を着用しています。
    3. 活動の後で回復するかかとの脂肪質のパッドの機能を保障するために影響が大きく、重量軸受け活動の強度そして持続期間を、動くか、または長
    4. ハイヒールは足の一つの領域にあまりにも多くの圧力をかけて、あなたの体の重量を分散することができますように、ハイヒール、特に先のとがった
    5. 特に硬い表面や不均一な表面では、裸足で歩くことは避けてください。
    6. 運動靴を定期的に点検し、クッション性の顕著な低下を観察したときに交換してください。
    7. 健康的な体重を維持します。

    足底筋膜炎対かかと脂肪パッド症候群:

    かかと脂肪パッド症候群は、一般的に足底筋膜炎で誤診され、両方がかかとの痛みの原因となる可能性がありますが、危険因子、症状、および治療は条件ごとに異なります。

    足底筋膜の位置は、足底筋膜の一端がかかとの内側の部分に取り付けられ、その部分がかかとの脂肪パッドで覆われている重なりがあるため、足底筋膜の残りの部分が内側縦アーチを形成する足の底に移動する。 このアーチは動きの間にかかとの脂肪質のパッドはかかとが地面と接触することを入って来るとき最初の影響の吸収に責任があるが、フィートの動 かかとのパッドの萎縮が起こるとき、かかとのパッドの繊維状の膜の破壊は損なわれた衝撃吸収性のメカニズムの原因となるmoisterおよび柔らかいティッシュの伸縮性の減少の損失に加えて、起こり始めます。 (14)

    足底筋膜炎は、足底筋膜繊維の慢性変性のために起こり、足底筋膜への血流に影響を与え、自然に修復し治癒することができない状態である。 この退化的な性質は重量軸受け練習、速い体重増加、延長された地位、または接合箇所、骨、または慢性のmicrotraumasを引き起こすplantar筋膜のたくさんの重量そして圧力の荷を下すことを導く個人の筋肉の構造醜状が原因での強度または長さの突然の増加の結果として起こるplantar筋膜への繰り返されたmicrotraumaに帰因した。 (15)

    足底筋膜炎の症状は、足底筋膜炎の場合のように、脂肪パッド症候群の症状とは異なります痛みは、通常、この部分が一般的に入札または腫れになる足のアーチに延びるかかとの内側の前部に位置する鈍い痛みまたはズキズキの痛みとして記述されています。 足底筋膜は、時にはまた、特にストレッチ中にタイトに感じるだろう,さらに,足底筋膜炎の最も特徴的な兆候の一つは、人が休息の長い期間後に彼らの最初のステップを取るときに痛みが通常起こるということです,このようなベッドから出て朝の最初のステップとして;痛みは、通常、数分間自分の足で歩いた後に減少します,しかし、多くの場合、人は長い期間のために歩いて続けた場合に戻ってきます. 一方では、脂肪質のパッドシンドロームの苦痛はかかとの骨の打撲傷のように感じる深く鈍い痛む苦痛として記述されています、苦痛はかかとの中心にあり、歩くか、または長い間立っている間、または裸足で歩くとき通常起こり、堅い表面で歩くことによって加重されます。 一方の足で発生する可能性が高い足底筋膜炎よりも脂肪パッド症候群の場合には両足に痛みがあることがより一般的であり、(7)痛みはまた、午前中に最初に経験されたときに足底筋膜炎の場合よりも夜間に頻繁に起こる。

    場合によっては、足底筋膜炎と踵脂肪パッド症候群の両方に同時に苦しむ可能性があり、臨床的に診断することがさらに困難になるため、脂肪パッド症候群または/および足底筋膜炎の診断を確認することができない場合は、超音波およびMRIの使用が推奨され、状態を確認し、それに応じて適切な治療を処方することが推奨される。

    アドバイスの最後の言葉:かかとの痛みが発生した場合は、考えられる原因を特定し、根本的な問題に対処するために医師に相談することが本当に重要です。

    かかとの痛み より早いあらゆるかかとの状態の診断そして管理よりよい予想および結果としてフィートの構造の何れかに起こることができるより少ない損傷。 常にあなたのかかととあなたの足の底のためのサポートとクッションを提供する適切な靴を身に着けていることを確認し、それはあなたの足の底とあなたの下肢の関節にあまりにも多くのストレスと圧力をかけることができる高衝撃、体重支持活動に来るとき、それは簡単に取ります。あなたのためにお勧めの記事:

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