概要

てんかんの手術とは何ですか？てんかんの手術は、てんかん発作を制御するための脳の手術です。

てんかんの手術は、てんかん発作を制御するための脳の手術です。 異なるタイプのてんかんのための異なるタイプの手術がある。てんかんの手術では、外科医は発作を引き起こしている脳の異常な部分を除去する。

てんかんの手術では、外科医は発作を起こしている脳の異常な部分を除去する。 発作を引き起こしていると考えられる場合、脳腫瘍、血管（血管）異常、古い脳卒中、および先天性（継承された）不規則性も治療される可能性があります。てんかん手術の候補者は誰ですか？

てんかん手術の候補者は誰ですか？

一般に、てんかん手術はあらゆる年齢の人々で考慮されるかもしれません。 てんかん手術の最良の候補は次のとおりです。

• てんかん発作を持つ人々は、投薬で十分に制御することができず、発作が制御されれば生活が改善さ （”満足のいく”コントロールの定義は、すべての人のために異なっています。)
• 発作の原因として識別することができる脳の異常を持つ人々。 脳腫瘍のようなある異常は捕捉が薬物とよく制御されても外科を必要とするかもしれません。

どのタイプの手術と手技が考慮されていますか？

発作が脳の小さな部分から生じる部分てんかんを有する人々では、焦点切除手術が行われる。 部分てんかんは、出生、傷害または頭部外傷、脳腫瘍、動静脈管奇形（毛細血管間の正常な接続よりも少ない結果となる血管のもつれ）、感染症、または異常な脳

焦点切除手術では、運動、感覚（感情）、スピーチ、記憶などの重要な神経機能を維持するために、脳の小さな部分を除去します。 この手術の最も一般的な場所は、側頭葉（寺院の下）にあります。

半球切除術は、脳の一方の半球（側部）の異常を有する人々で行われる。 Sturge-Weber病、Rasmussenの脳炎、hemimegalencephaly、または周産期の打撃のような条件は頭脳のちょうど1つの側面の大きい区域を傷つけるかもしれません。 これらの障害を持つ人々は、通常、麻痺や体の片側の感覚の喪失などの重度の神経学的問題を抱えています。 この手順では、損傷した脳の一部が除去され、残りの半球は、発作が広がるのを防ぐために脳の”良い”部分から切り離されます。

脳梁切開術は、脳梁の一部、脳の両側を接続する神経線維の大きな束を切断することを含む。 目標は、発作が脳の一方の側から他方の側に広がるのを防ぐことです。 Callosotomyは通常落下および傷害（”低下の攻撃”）を引き起こす厳しい一般化された強直性（堅くなること）またはatonic（ぐったり）捕捉の人々で行われます。

硬膜下電極の挿入には、発作を引き起こす脳の領域をより正確に特定するために、脳と直接接触する電極を配置することが含まれる。

硬膜下電 それらはまた、基礎となる脳組織を刺激し、重要な運動または言語機能をサポートする皮質の存在を検証するために使用することができる。 この技術は、医学的に難治性（頑固な）てんかんを有し、発作発症情報に加えて機能的な脳マッピングを必要とする患者に特に有用である。Stereoelectroencephalography（SEEG）は、薄い記録プローブを脳の深部領域に正確に配置する発作をマッピングするための”低侵襲”の方法です。 患者は通常、MRI、PETスキャン、脳磁図（MEG）など、プローブが配置される前にいくつかの研究を行っています。 この技術は他の地図を描く技術と見ることができない頭脳の領域の捕捉の活動の安全で、精密な、三次元地図を作成することを可能にする。 それは頭脳の深い区域と”正常な”MRIの患者からの録音を必要とする患者のために特に有用である。迷走神経刺激は、左の迷走神経に電極を置き、左の胸の上の皮膚の下に発生器を置くことを含む。

迷走神経刺激は、左の迷走神経に電極を置き、左の胸 装置はそれから大脳皮質に脳幹によって送られる迷走神経に周期的な電気衝動を提供するためにプログラムされます。 装置は患者のおよそ40から50%の握りを減らすかもしれません。 これは、一般的に、切除手術を受けることができない患者のための選択肢として意図されている。

応答性神経刺激は、クリーブランドクリニックで研究されている治験技術です。 この治療法は、患者の脳に移植された電極とコンピュータを用いて発作活性を同定する。 発作が発生すると、デバイスは発作の原因となる脳の領域に電気インパルスを発生させます。