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マントル細胞リンパ腫|BMJ症例におけるエピトロクレアリンパ節のまれな関与は、

説明

60歳の男性は、1年間の両側鼠径部腫脹を提示した。 順次,頚部およびえきか領域に同様の腫脹を発症した。 彼は、両腕の内側の側面に線形に配置された複数の結節性腫脹を指摘した。 この時点で、彼は私たちの病院に報告しました。 彼はリンパ節腫脹を一般化しており、最も特徴的な所見は、拡大し、両側、しっかりした、上皮リンパ節であった(図1)。 局所的な温度上昇,発赤,感染は認められなかった。 肝ひ腫も認めた。 切除生検で外套細胞リンパ腫と診断した。 ステージングのために行われた骨髄吸引は、マントル細胞による浸潤を示した。

iv xmlns:xhtml=”http://www.w3.org/1999/xhtml図1

両側エピトロクリアリンパ節腫脹を示す臨床写真。

エピトロクレアリンパ節は、上腕二頭筋と上腕三頭筋の間の内側の筋間中隔の前の肘関節の約1-2cm上にある腕の内側の側面に存在する。1それらの拡大は、通常、一般化されたリンパ節腫脹の一部であり、時には手および前腕の病理のためである。 エディンバラ大学のある研究では、140人の健康な人に触知可能なリンパ節は示されなかったが、一般化リンパ節腫脹を引き起こす疾患と診断された27人の184人の患者ではリンパ節が触知可能であった。2epitrochlearリンパ節の拡大はほとんど常に病理学的である。 Epitrochlearリンパ節の隔離された拡大はまた報告されました。3それらは慢性関節リウマチのようなHIV、leishmaniasis、梅毒、ハンセン病、猫の傷の病気、結核、フィラリア症および炎症性条件のような伝染性の条件で病気が手で それらの拡大は、積極的なリンパ腫よりも慢性リンパ増殖性疾患においてはるかに一般的である。

学習ポイント

  • このケースでは、私たちが日常的な診療所で通常見逃しているサイトの臨床検査の重要性が強調されています。

  • 生検のための簡単にアクセス可能なサイトです。

  • あまり一般的ではない臨床所見が、拡大した上皮内リンパ節は、一般化したリンパ節腫脹および熱性疾患の評価の手がかりを提供することが

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