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生まれ中毒:オピオイド中毒の赤ちゃんの数が急増しています

ジョンソンシティ、テネシー州。 -看護師のチームが彼のおくるみの布の快適さから赤ちゃんJaydenをアンラップとして、彼は嘆きます。 彼の小さな足が揺れる。 彼の手は握り締め、unclench。彼の苦しみは明らかです。

アヘンに依存して生まれ、彼のような月歳の少年と数千人は、オピオイド流行の最小の犠牲者です。

このようなシーンは、出産年齢の女性の増加がオピオイド中毒に苦しんでいるため、全国の病院で毎日再生されています。 全国的に、新生児禁欲症候群、子宮内で薬物に曝された赤ちゃんが経験する一連の症状で生まれたアメリカの子供の割合は、過去15年間で4倍にな 東テネシー州では、NASを持って生まれた乳児の数が急増しており、いくつかの郡では全国平均の8倍の割合を報告しています。

問題は非常に悪いので、地域の地区検事総長の八は、24の郡でNASで生まれた地元の赤ちゃんに代わってオピオイド製造業者を訴え この訴訟は、麻薬メーカーや流通業者を法廷に引きずり込むための全国的な努力で提出される最新のものの2つです。

サリバン郡地方検事総長バリー Staubus、訴訟の一つの原告は、地域への処方オピオイドの洪水は、”悲劇的な”効果を持っていたと述べました。p>

画像: 新生児禁欲症候群(NAS)で生まれた幼児は、お風呂を受け取ります
新生児禁欲症候群(NAS)で生まれた幼児は、ジョンソン市、テネシー州のNiswonger小児病院の新生児集中 Hannah Rappleye/NBC News

“あなたはそれらの赤ちゃんが悲鳴を見ると、あなたはそれらを爪を見て、あなたはそれらを振るのを見て、それは問題 “それは抽象的な政策の問題ではありません。 それは訴訟ではありません。 それはチャンスがなかった赤ちゃんです。”

“これははるかに大きな問題です”

Niswonger Children’s Hospitalの新生児学者であるShawn Hollinger博士は、彼を慰めるために赤ちゃんJaydenの頭を抱きしめました。 新生児集中治療室で35日後、Jaydenは家に帰る準備ができていました。

NASの集中治療を必要とする子供の数は非常に圧倒的になっており、病院は今年、彼らの世話をするために新しい病棟を開設しました。 2009年以来、病院のスタッフは1,800人以上の赤ちゃんをNASで治療してきました。 過去12ヶ月で、HollingerはNASを持つ351人の幼児がNICUを通って来るのを見ました。

“今の問題の大きさを説明するのは難しいです”とHollingerは言いました。

画像:地方検事総長バリー Staubus
地方検事総長バリー Staubusは、新生児禁欲症候群で生まれた郡と子供に代わってオピオイド製造業者 “私たちは、私たちがやっていることが正しいことを知っていると私たちはあきらめるつもりはない”と彼は言った。リッチストーン/NBCニュース

疾病管理センターによる最近の分析では、米国で生まれた1,000人の乳児のうち、ほぼ六人がNASと診断されていると推定されている。 しかし、専門家は、すべての州が定期的にそのようなデータを収集するわけではないので、レートは高い可能性が高いと言います。

農村部の女性によるオピオイドの使用は、増加する数を駆動しています。 テネシー州はアラバマ州とケンタッキー州を含む州のクラスターの一部であり、NAS出生率が最も高い。 東テネシー州では、問題は特に深刻です: サリバン郡だけでは、出生1,000人あたり50.5件のNAS症例が報告されており、これは州内で5年間続いている最も高い割合である。p>

状態は今、米国の歴史の中で最悪の薬物危機と考えられ、オピオイド流行によって特にハードヒットされています。 何年もの間、テネシー州は国内で最も高いオピオイド処方と過剰摂取率のいくつかを持っていました。 妊娠可能な年齢の女性はオピオイド中毒の惨劇から免除されておらず、最近の研究では、オピオイドを使用する州の妊婦の数は全国平均の2倍以上 最近まで、大いに批判され、今期限切れの法律の下で、テネシー州の女性は妊娠している間薬剤を使用してのために起訴されることができます。

出生後、子宮内で薬物に曝された子供は、振戦や発作を含む多数の症状を経験する。 病院から解放された後でさえも、何人かの子供はまだ薬物および物理療法と扱われなければならないかもしれません。 それは一人の赤ちゃんを治療するためにupwards60,000以上の費用がかかります。

NASの長期的な影響については十分ではない、とHollingerは述べている。 NASを持つ子供は、発達の遅れ、または後の人生の注意の問題を経験するかもしれません。 いくつかの研究は、NASを持つ子供たちが里親制度に終わる可能性が高いことを発見しました。

画像:2012年のNAS発生率
2012年のNAS発生率。CDC

“簡単に修正されようとしている何か、”ホリンジャーは言いました。

出生後、赤ちゃんJaydenは静かで暗い部屋に保管され、彼の症状を和らげるために理学療法を受けました。

出生後、赤ちゃんJaydenは静かで暗い部屋に保 しかし、撤退の痛みは十分に深刻であったため、ホリンジャーはモルヒネを少量投与しなければならず、ゆっくりと薬を離乳させた。”私が最初にこの状態で一度に一つまたは二つの赤ちゃんを見ていたとき、私の自然な反応は、”どのようにこのお母さんはこれを起こさせることがでジェイデンは彼のbassinetでwhimperedとして”、”彼は言った。 “どのように彼女はこれを介して彼女の赤ちゃんを置くことができますか?”

“私たちが今見ている数字を見ているとき、これは個々の問題ではないことは私には非常に明らかです”と彼は付け加えました。 “これははるかに大きな問題です。”

“私は彼らに責任を負わせたい”

オピオイド関連の訴訟の新しい波は、1990年代の主要なタバコ会社に対する法的努力を反映しています。ミズーリ州、ケンタッキー州、オハイオ州、ミシシッピ州、ニューメキシコ州を含む数十の郡、都市、州が処方オピオイドの製造業者および販売業者に対して訴訟を提起しています。 9月下旬、41の州検事総長の連合は、Endo InternationalやPurdue Pharmaのような製薬会社に召喚状を送りました。

Staubus、遅いdrawlとベテラン検察官は、オピオイド流行に対処するために苦労してコミュニティが取り上げデビッド*アンド*ゴリアテスタイルの戦いに

“国民は、私たちが地域社会で薬物問題を抱えているとき、それについて何かをすることを期待しています”とStaubusは言いました。 “そして、私はどこか他の連邦機関、私が知らない誰かに延期するつもりはない、と私は私ができることとできないことを私に言って、お金の束を作った誰かに延期するつもりはありません。 私ができることは、法的、倫理的、政策的にすべてを行うつもりです。 そして、それは私がやっていることです。”

オピオイド製造業者に対する東テネシーの訴訟は、企業が”医師とオピオイド薬の必要性と中毒性について国民を誤解させる”ための”協調的な努力”に従事していると主張している。”訴訟はまた、被告として地元の麻薬ディーラーや痛みの診療所を命名します。

NBCニュースへの声明では、企業はオピオイド危機に悩まされており、人々が製品を乱用するのを止める努力を続けていると述べた。

画像:看護師は、新出生禁欲症候群(NAS)で生まれた子供にモルヒネを管理します。 幼児は、米国では約30分ごとにNASで生まれます。 マークリンゴ/NBCニュース

Mallinckrodt Pharmaceuticalは、オピオイド製品を促進しておらず、テネシー州のケースを却下する動きを提出する予定であると述べた。 広報担当者は、同社は”オピオイド中毒の影響を受けた母親に深い同情を持っている、と私たちは苦悩に共感し、彼らは自分の赤ちゃんに自分の病気の影声明の中で、Teva Pharmaceutical IndustriesはNBC Newsに対し、”オピオイド薬の適切な使用にコミットしている”と述べ、”関連するすべての連邦および州の規制に密接に準拠している”と述べた。”

遠藤の広報担当者は、同社が保留中の訴訟についてコメントしていないと述べたが、安全性は彼らのための優先事項であり、同社は誤用を防止し”

パデューはまた、スポークスパーソンによると、そのバランスを打とうとしています。 Purdueは訴訟の申し立てを否定しているが、広報担当者は、Purdueは「解決策の一部であることに専念している」と述べ、法執行機関と協力し、製品の乱用を防ぐために努力していると述べた。 同社はまた、鎮痛剤オキシコンチンは、全国的に処方されたオピオイドのわずか1.7%、テネシー州のオピオイド処方の1.6%を表していると述べた。

パデューを含むオピオイド製造業者は、長年にわたって何百万もの罰金と和解を支払ってきました。 この夏、Mallinckrodtは、オキシコドン薬の闇市場への転用を報告する責任を無視したという主張を解決するために、司法省と3500万ドルの和解を締結しました。 同社は和解に不正行為を認めなかった。

画像:看板はSuboxoneを配布クリニックをアドバタイズ
ブリストル、テネシー州の看板。、オピオイド依存症を治療するために使用される薬物であるSuboxoneを配布する診療所を宣伝する。 テネシー州は、米国でオピオイド処方の最高率のいくつかを持っています。Hannah Rappleye/NBC News

また、この夏、食品医薬品局は、利益がもはやリスクを上回ると言って、市場からそのオピオイド鎮痛剤Opana ERを削除するため これは、代理店が販売からオピオイド薬を引っ張るために移動したのは初めてでした。

“私は彼らが私が住んでいる私の郡、この被害が行われている場所で責任を負うことを望んでいる”とStaubusは言った。 “私は彼らが財政的に支払うだけでなく、彼らがこれをしてコミュニティに害を与え、彼らが間違っているということを、法的に会計があるだろうと”

“誰がステップアップし、彼らが間違っていたことを認めるつもりですか?’

テネシー州Claiborne郡のLibby Harris、45は、彼女の息子や娘が初めてオピオイド薬を使用したときの結果がどれほど広範囲に及ぶかを理解していないと言った。彼女の娘は娯楽的にそれらを使用した後に夢中になった、ハリスは言った。 何年もの間、彼女は中毒に苦しんでいました。 その後、彼女は妊娠しました。 そして、その結果は、依存して生まれた彼女の17ヶ月の孫娘、ベラに降りました。

“この貴重な赤ちゃんがこの世界に来ていることを知って、それがどれほど壊滅的であるかを説明するのは難しいです”とハリスは言いました。 “そして、彼女はちょうど生まれてから、克服するためにそんなに持っているだろう。”

画像:リビーハリス、45は、テネシー州の彼女の家に座っています。
リビー-ハリス、45は、テネシー州の彼女の家に座っています。 彼女の17ヶ月の孫娘は新生児禁欲症候群で生まれました。リッチストーン/NBCニュース

非常に多くの難しい部分がありました。 彼女が娘に感じた怒りを克服し、中毒の事実と折り合いをつけました。”それは人々が理解する必要があるものです”とハリスは言いました。 “彼らはそれがちょうどあなたがそれを置くと離れて歩くことができると思います。 そんなことはできない それはそのように動作しません。”

そして、彼女の孫娘の容赦ない叫びがありました。 “それは彼女に不公平だった”と彼女は言った。

クレイボーン郡はケンタッキー州との国境にあり、テネシー州で最も高いNAS率を持っている。 ハリスは、緑の牧草地と転がり山の尾根のこのコミュニティのほぼすべての家族が、何らかの形でオピオイドの流行に対処していると述べました。

“あなたはまた、彼らの世話をする人がいないときに、これらのすべての子供たちに何が起こるかを見なければなりません”と彼女は言いました。 “孤児の世代があると言っても過言ではありません。”

“誰がステップアップし、彼らがこれを引き起こした製品について間違っていたことを認めるつもりですか?”と付け加えた。 “人々は選択をした。 しかし、私は彼らが対処していた力を知っていたとは感じません。”