肝metastasesは、体の他の領域から肝臓に広がっている腫瘍です。 癌細胞に頻繁に積極的な傾向があり、ボディの他の区域に侵入します。 彼らは通常、血流に浮かんで、新しい場所で自分自身を複製することによってそうします。 肝臓は、特に、その豊富な血液供給および細胞増殖を促進する体液性因子（他の体液）の存在のために、転移性の広がりのための肥沃な土壌を提供する。 毎分の血流の点では、肝臓の血液供給は肺に次ぐものです。

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複数の肝metastasesを示す腹部の軸CT。 画像提供：James Heilman,MD/Wikimedia Commons/CC-BY-SA-3.0

肝臓に広がるがんのリスクは、元のがんの部位によって異なります。

例えば、消化管の癌は、血液が肝臓を通って直接排出されるため、しばしば肝臓に広がっている。 黒色腫は、通常、体の血管を通って肝臓に広がります。 肝転移は、元の（原発性）癌が診断されたとき、または原発性腫瘍が除去されてから数ヶ月または数年後に発生することがあるときに存在することが

リンパ節の後、肝臓は転移性広がりの最も一般的な部位である。 ほとんどの肝転移は、結腸、直腸、膵臓、胃、食道、乳房、肺、黒色腫およびいくつかのあまり一般的でない部位に由来する。

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いくつかの一般的な癌タイプの転移の主なサイト、多くのタイプのターゲ 原発癌は”で示される。..癌”およびそれらの主要な転移部位は”で示される。..転移性転移性転移性転移 画像提供：Mikael Häggström/Wikimedia Commons/CC-BY-SA-3.0

肝転移の大部分は複数の腫瘍として存在する。 すべての症例のわずか10％が孤立した転移性病変を有する。 さらに、肝metastasesを有する患者の四分の三以上（3/4）において、肝臓の両葉の関与がある。

いくつかの要因が肝metastasesの発生率およびパターンに影響を及ぼす。 これらには、患者の年齢および性別、原発部位、組織学的タイプ、および腫瘍の持続時間が含まれる。 結腸癌、カルチノイド、および肝細胞癌（HCC）などのいくつかの腫瘍タイプでは、転移は肝臓に限定されている。 乳癌および肺癌のような肝臓に転移するほとんどの腫瘍は、同時に他の部位に広がる。

結腸直腸肝Metastases

結腸直腸癌は頻繁に肝臓に転移する。 手術可能な肝metastasesを提示する患者は、多くの場合、化学療法に続いてすべての目に見える疾患を除去するための手術を受け、その後、非目に見えない微視的疾患を除去するための追加の化学療法を受ける。 肝metastasesが手術に修正できない進行結腸直腸癌の患者は、無線周波数アブレーション（RFA）およびマイクロ波アブレーション（MWA）および他の治療選択肢の恩恵を受

予後

患者がどれだけうまくいくかは、元の癌の位置とそれが肝臓にどれくらい広がっているかによって異なります。 少数の症例では、肝腫瘍を除去する手術は治癒につながる可能性があります。 これは、通常、特定の腫瘍タイプ（例えば、結腸直腸癌）を有する患者および肝臓に限られた数の腫瘍が存在する場合にのみ可能である。ほとんどの場合、肝臓に広がった癌は治癒できません。

ただし、上で論議される処置は腫瘍を縮め、平均余命を改善し、徴候を取り除くのを助けるかもしれません。

肝Metastasesの症状

症状が発生すると、彼らは含めることができます：

• 食欲不振
• 発熱
• 黄疸
• 吐き気
• 痛み、通常は腹部の右上に
• 汗
• 体重減少

肝Metastasesを診断する:

• ビリルビン血液検査
• CTスキャンまたはMRI
• 肝機能検査
• PETスキャン
• 肝臓の超音波
• 治療

治療

過去には、肝metastasesは一般的に しかし、最近では、肝転移の治療においてパラダイムシフトが行われている。 積極的な外科的切除に続いて化学療法が選択された患者群で使用されるようになった。 手術不能な腫瘍であっても、無線周波焼灼術（RFA）およびマイクロ波焼灼術（MWA）などの治療法は、生存を改善するための大きな約束を保持しています。

治療は、原発性癌部位の種類、肝臓への広がりの程度に依存する（例えば、癌の治療法は、癌の治療法と同様に、癌の治療法と同様に、癌の治療法によ 1つの腫瘍対多くの腫瘍）、癌が肝臓以外の他の器官に広がっているかどうか、および患者の全体的な状態。 広がりがレバーに限られるとき、全身の化学療法はまだ使用されるかもしれません。 しかし、他の治療法が有効であり得る。 腫瘍が肝臓のいくつかの領域にのみある場合、癌は手術で除去することができる。がんが肝臓や他の臓器に広がっている場合、全身（全身）化学療法が通常選択される治療法です。

がんが肝臓や他の臓器に広がっている場合、全身（全身）化学療法が選択される治療法です。

無線周波波または有害物質の注入もまた使用され得る。 肝臓のより大きな領域が関与している場合、治療は、肝臓に直接化学療法、または腫瘍細胞を”餓死”するために肝臓（塞栓）の部分への血流を遮断する手順を

可能性のある合併症

合併症は、一般的に、腫瘍が肝臓の広い領域に広がった結果である。 彼らは含めることができます：

• 胆汁の流れの閉塞
• 食欲減退
• 発熱
• 肝不全（通常は病気の後期段階にのみ）
• 痛み
• 体重減少