의 위험 관상 동맥 이벤트이었다 25%낮은 환자 가운데 할당 80mg ofatorvastatin 에 할당된 10mg 처방합니다.나는 이것이 내가 할 수있는 유일한 방법이라고 생각한다.: August2005

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당뇨병 환자에서 가장 높은 위험 forcardiovascular 질병에서 혜택을 누릴 수 있습에 더 적극적인 스타틴 치료에 따르면,새로운 결과에서 치료하는 새로운 목표 시험입니다.

,결과를 제공 65 회 과학적인 회의 American Diabetes Association,시연하는 당뇨병 환자 andheart 질병 치료 atorvastatin(리피토,Pfizer)에서 복용량 of80mg 했다 더 큰 감소 LDL 콜레스테롤의 이와 유사한 환자 treatedwith 틴에 복용량의 10mg.

이 연구는 스코틀랜드의 Glasgow MedicalSchool 대학의 병리학 생화학 학부 James Shepherd,MD 에 의해 발표되었습니다.

TNT 시험

이 연구는 CHD 의 ahistory 환자에서 혈관 위험 감소를위한 치료법을 조사한 Tnt(Treating to New Targets)시험의 일부였다. TNT 는 35 세에서 75 세 사이의 14 개국에서 1 만 명이 참여했습니다.

TNT 재판의이 팔은 심장병과 당뇨병을 가진 1,500 명의 환자를 검사했습니다.

당뇨병 환자는 아토르바스타틴 치료의 두 가지 요법 중 하나를 무작위로 배정 받았다. 첫 번째 그룹에는 매일 10mg 이 할당되었고 두 번째 그룹에는 매일 80mg 이 할당되었습니다. 기준 콜레스테롤 수치는 두 그룹에서 155mg/dL 이었고,이는 연령과 성별에 대해서도 일치했다. 추적 관찰 기간은 평균 4.9 년이었다. 끝으로 이 기간 동안 평균 LDL 콜레스테롤 수준 99mg/dL 환자 중 기계 10mg 그룹 및 77mg/dL 환자 중에서 80mg 그룹입니다. 모두 treatmentswere 감소와 관련 LDL 콜레스테롤에는 아래 NationalCholesterol 교육 프로그램을 권장의 목표 수준

말까지의 기간에,환자에서는 80mg groupshowed 더 뜻깊은 감소에서 CVD 위험보다 환자에서 10-mggroup. 10-mg 요법과 비교하여,80-mg 요법은 CHD 사망,비 치명적 MI,소생 된 심혈관 체포 및 치명적 및 비 치명적 뇌졸중을 포함한 심혈 관계 사건과 관련이있었습니다.

위험 감소

에 따라 목자의 위험을 주는 심장 혈관 eventwas25%낮은 환자 가운데 처리와 80mg 처방합니다. Follow-up 기간이 끝날 때까지 10-mg 그룹의 환자 17.9%와 80-mg 그룹의 환자 13.8%가 적어도 하나의 심혈관 사건을 경험했습니다.

Shepherd 는 뇌 혈관 사건의 위험이 80-mg 그룹의 환자들 사이에서 상당히 낮다고 지적했다. 75 명의 환자 10-mg 군과 80-mg 군의 52 명의 환자는 follow-up 기간 동안 뇌졸중이 있었다.

두 치료법은 유사한 안전성 프로파일과 관련이 있었다.Shepherd 는 근골격계 안전성 프로파일과 간 효소 상승의 발생률이 두 그룹에서 비슷했으며 withinproduct labeling 이라고 말했다.

당뇨병 환자

더 적극적인 복용량의 80mg 틴 것입 beparticularly 유익을 위해 당뇨병 환자와 관상 동맥 질환. Shepherd 는 오늘 Cardiology 에”당뇨병 및 심장병 환자는 CVD 위험이 가장 높습니다. “의사는 공격적이어야한다.이 환자들과 함께.”

CHD 환자 중 당뇨병의 추가 존재는 관상 동맥 사건에 대한 위험이 크게 증가 함을 나타냅니다. 목자가 말했다는 이 연구는 환자에서 당뇨병의 역사뿐만 아니라 관상 동맥 질환이었다 25%이상 더 가능성이 있는 관상 동맥 이벤트는 동안에 따라 기간보다 patientswith CHD 혼자입니다. 또한 당뇨병 환자는 뇌졸중이 두 배나 많았으며 울혈 성 심부전으로 입원 할 가능성이 2~3 배 더 높았다.

셰퍼드는 의사가 ldl 콜레스테롤에 대한 목표 수치를 달성 할 수 있도록 고 위험 환자를 적극적으로 치료할 것을 권장한다고 말했다. “Irecommended 의사는 위험에 따라 환자를 치료합니다.”라고 Shepherdsaid. “Ldl 을 목표 수준 이하로 낮추면 더 큰 이점이 있으며 의사는이 수준을 달성하기 위해 환자를 밀어야합니다. 이것은 특히 중요합니다.가장 높은 수준의 위험에 처한 환자.”의 JayLewis

에 대한 더 많은 정보:

• 목 J. 집중적인 지질 낮추기와 틴에서 당뇨병 환자의 안정 관상 동맥 질환입니다. 미국 당뇨병 협회의 제 65 회 연례 과학 세션에서 발표되었습니다. 2005 년 6 월 10-14 일. 샌디에고.