개요

는 무엇입 간질수술이란?

간질 수술은 간질 발작을 조절하기위한 뇌 수술입니다. 다른 유형의 간질에 대해 다른 유형의 수술이 있습니다.

간질 수술에서 외과의 사는 발작을 일으키는 뇌의 비정상적인 부분을 제거합니다. 뇌종양,혈관(혈관)이상 된 스트로크,선천성(상속)부정할 수도 있습 취급하는 경우 그들은 믿을 수를 일으키는 발작.

간질 수술 후보는 누구입니까?

일반적으로 간질 수술은 모든 연령의 사람들에게 고려 될 수 있습니다. 최고의 후보자 간질에 대한 수술이 있다:

• 사람과 함께 간질 발작가 통제할 수 없는 만족스럽게 약으로,그리고 그의 생활을 것이 향상될 경우에는 발작을 통제되었다. (“만족스러운”통제의 정의는 모든 사람마다 다릅니다.)
• 발작의 원인으로 확인 될 수있는 뇌 이상이있는 사람들. 뇌종양과 같은 일부 이상은 발작이 약물 치료로 잘 조절 되더라도 수술이 필요할 수 있습니다.

어떤 유형의 수술과 절차가 고려됩니까?

초점 절제술은 발작이 뇌의 작은 부분에서 발생하는 부분 간질이있는 사람들에게 시행됩니다. 부분적인 간질에 의해 발생할 수 있습의 흉터에서 출생,상해 또는 두부 외상,뇌종양,동정맥혈관 기형(얽힌 혈관의 결과에 보다 적은 정상적인 사이의 연결을 모세관),감염,또는 비정상적인 두뇌 개발.

에 초점 resective 수술을,작은 부분이 두뇌의 제거를 보존하는 중요한 신경학적 기능과 같은 움직임,감각(감),음성,그리고 메모리입니다. 이 수술의 가장 일반적인 위치는 측두엽(성전 아래)에 있습니다.

반구 절제술은 뇌의 한쪽 반구(측면)의 이상이있는 사람들에게서 시행됩니다. Sturge-Weber disease,Rasmussen 의 뇌염,hemimegalencephaly 또는 주 산기 뇌졸중과 같은 상태는 뇌의 한쪽면에 큰 부위를 손상시킬 수 있습니다. 이러한 장애를 가진 사람들은 대개 신체의 한쪽면의 마비 및 감각 상실과 같은 심각한 신경 학적 문제가 있습니다. 이 절차,부분의 손상된 뇌의 제거하고,나머지 반구의 연결이 끊어에서”좋은”부분의 뇌를 유지하는 발작에서 확산되고있다.

Callosotomy 는 뇌의 양면을 연결하는 신경 섬유의 큰 묶음 인 코퍼스 callosum 의 일부를 절단하는 것을 포함합니다. 목표는 발작이 뇌의 한쪽에서 다른쪽으로 퍼지지 않도록하는 것입니다. Callosotomy 은 일반적으로 수행 가진 사람에서 심각한 범 토닉(스티프닝)또는 유형(미)발작을 일으키는 떨어지는 부상(“드롭 공격”).

경 전극에 삽입을 배치하는 것을 포함한 전극에 직접 연락을 두뇌하기 위해서 정확히 파악지역(s)의 두뇌는 발작을 일으키. 그들은 또한 사용될 수 있습을 자극하는 근본적인 두뇌 조직을 확인하고 존재의 외피를 지원하는 중요한 모터 또는 언어 기능입니다. 이 방법은 특히 유용한 환자에서 의학적으로 다루기 어려워(고집)간질과 필요한 뇌 기능 매핑에 더하여 발작 발병 정보입니다.

Stereoelectroencephalography(시그)은”작은 침략적인”방법에 대한 매핑에서 발작하는 얇은 녹화 프로브는 정확하게 배치로 깊은 지역에 있습니다. 환자는 일반적으로 MRI,PET 스캔 및 magnetoencephalogram(MEG)을 포함하여 프로브가 배치되기 전에 여러 연구가 있습니다. 이 기술은 다른 매핑 기술으로는 볼 수없는 뇌 영역에서 발작 활동을 안전하고 정확하며 3 차원적으로 매핑 할 수 있습니다. 그것은 뇌의 깊은 영역에서 녹음이 필요한 환자와”정상적인”MRI 를 가진 환자에게 특히 유용합니다.

미주 신경 자극법을 배치하는 것을 포함한 전극 왼쪽에는 미주 신경 및 생성기에서 피부에 이상 왼쪽 가슴입니다. 그런 다음 장치는 미주 신경에주기적인 전기 자극을 전달하도록 프로그래밍되어 뇌간을 통해 대뇌 피질로 보내집니다. 이 장치는 환자의 약 40~50%에서 발작을 줄일 수 있습니다. 그것은 일반적으로 절제 수술을 할 수없는 환자를위한 옵션으로 의도됩니다.

반응 신경 자극은 클리블랜드 클리닉에서 연구중인 조사 기술입니다. 이 치료법은 전극과 환자의 뇌에 이식 된 컴퓨터로 발작 활동을 식별합니다. 발작이 발생하면 장치는 발작을 담당하는 뇌 영역으로 전기 임펄스를 발사합니다.